poza sześciotygodniową kontrolą poporodową: jak rozwija się Opieka zdrowotna po ciąży
przez wiele lat sześciotygodniowe badanie poporodowe było uważane za niewiele więcej niż zezwolenie dla kobiet na wznowienie stylu życia przed ciążą. Nawet po cesarskim cięciu (cesarskie cięcie), które jest główną operacją, sześciotygodniowa kontrola miała ton „do zobaczenia później”-nic Ci nie jest, więc ciesz się swoim dzieckiem i wróć za rok na badanie well-woman.
jednak Amerykański Kongres lekarzy i Ginekologów (ACOG) sugeruje, że lekarze i pacjenci zaczynają myśleć o opiece poporodowej jako integralnym elemencie opieki medycznej. Opinia Komitetu ACOG nr 736 z maja 2018 r.podkreśla temat, którym poruszałem wiele razy na tym blogu: opieka poporodowa jest bardzo ważna dla długoterminowego zdrowia kobiet, a itis ewoluuje.
tygodnie po ciąży powinny być postrzegane jako krytyczny etap długotrwałego zdrowia kobiety i możliwość promowania i wspierania ogólnego zdrowego trybu życia. Nowe wytyczne sugerują podejście kaskadowe, polegające na przyrostowych wizytach w oparciu o stan zdrowia kobiety.
opieka nad całym pacjentem po ciąży
ACOG sugeruje, że większość pacjentów rozpoczyna opiekę poporodową od wizyty w ginekologii położniczej dwa do trzech tygodni po porodzie w celu monitorowania fizycznej regeneracji, zdrowia emocjonalnego i wszelkich specjalnych potrzeb, które pojawiły się w czasie ciąży. Kobiety, które miały stan przedrzucawkowy (wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży) mogą potrzebować wizyty od 72 godzin do tygodnia po opuszczeniu szpitala, aby zmniejszyć ryzyko poważnych powikłań zdrowotnych.
następnie, około 12 tygodni po porodzie, ACOG sugeruje, że pacjenci mają kompleksową wizytę z położnikiem / ginekologiem, w tym badanie lekarskie i dyskusję, która rozciąga się głębiej, aby uwzględnić emocjonalne dobre samopoczucie i przyszłe względy zdrowotne. Niektóre z tych tematów dyskusji obejmują:
● plany opieki nad bieżącymi chorobami, takimi jak nadciśnienie tętnicze lub cukrzyca
● kontakt z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej
● planowanie rodziny, takie jak kontrola urodzeń i czas oczekiwania między ciążami
● opieka nad niemowlęciem, w tym karmienie i dostosowywanie się pacjentki do macierzyństwa
● zdrowie psychiczne w tygodniach i miesiącach po porodzie
● samoopieka po utracie ciąży
● seksualność i relacje w domu
● nadużywanie substancji, w tym tytoniu, alkoholu i innych narkotyków
● stan szczepienia
: „Czwarty trymestr”: dlaczego kobiety potrzebują opieki zdrowotnej po porodzie