Proloterapia / leczenie wtryskiem glukozy / Dr Chris Homan

Proloterapia

gdy tkanka łączna więzadeł i stawów jest uszkodzona, jest podatna na ból z powodu niepełnego gojenia. Proloterapia to zabieg iniekcyjny, który może być bardzo skuteczny w osiągnięciu trwałej poprawy w przewlekłym bólu więzadeł i stawów. Stymuluje naturalne procesy gojenia organizmu i może pomóc odroczyć lub uniknąć konieczności operacji stawów.

Proloterapia została pierwotnie opracowana w USA w latach 30. Część nazwy „prolo” jest skrótem od PROLIFERATIVE. Technika polega na wstrzyknięciu niewielkich ilości stężonego glukozy (cukru) i miejscowego roztworu znieczulającego do uszkodzonych więzadeł i stawów. Zastrzyki stymulują miejscowe stany zapalne i miejscowe uwalnianie własnych czynników wzrostu organizmu. Stymuluje to proliferację tkanek włóknistych uszkodzonych ścięgien i więzadeł, a także ewentualnie chrząstki stawów. Oprócz poprawy jakości tych tkanek miękkich, uważa się, że proloterapia pomaga również zmniejszyć miejscowe uczulenie nerwów.

technika proloterapii obejmuje serię zastrzyków, stosowanych co 2-4 tygodnie, mających na celu delikatne obszary stawów i więzadeł. W pierwszej kolejności pacjent powinien odczuć niemal natychmiastowe (tymczasowe) złagodzenie bólu po wstrzyknięciu, ze względu na odrętwiające działanie znieczulenia miejscowego. Jest to dobry znak i pomaga potwierdzić, że wstrzyknięcie jest ukierunkowane na źródło bólu. Pacjent może następnie doświadczyć 3-5 dni umiarkowanego wzrostu miejscowej tkliwości, ze względu na gojące się zapalenie, które zastrzyki mają stymulować. Po ustąpieniu jakiegokolwiek miejscowego rozbłysku korzystny efekt leczenia może stać się oczywisty ze zmniejszonym bólem i tkliwością. Opakowania z lodem i leki przeciwzapalne najlepiej unikać od 3 dni przed zabiegiem do 7 dni później. Paracetamol + / – kodeina może być stosowany w przypadku każdego bólu po leczeniu.

ogólnie w 3 zabiegach jest jasne, czy proloterapia będzie skuteczna. Poprawa jest zazwyczaj kumulatywna, ze stałą poprawą przy kolejnych zabiegach. Leczenie kontynuuje się co 2-4 tygodnie, aż ból całkowicie ustąpi; poprawa ustaje; lub pacjent w inny sposób chce zaprzestać leczenia. Całkowita liczba zabiegów, które mogą być wymagane, znacznie się różni, chociaż 6 zabiegów w ciągu 3-4 miesięcy byłoby najczęstszym doświadczeniem. Efekt proloterapii wydaje się być długotrwały (miesiące i lata), z czasami wymaganymi zabiegami uzupełniającymi.

Proloterapia może być pomocna w wielu warunkach, w tym:

• TMJ (staw szczęki) ból
• ból szyi i ból głowy
• ból barku (w tym mankiet rotatora i problemy ze stawami A-C)
• ból klatki piersiowej
• ból dolnej części pleców
• łokieć tenisisty (boczne zapalenie nadkłykcia)
• ból nadgarstka
• boczny ból biodra (krętarzowe zapalenie kaletki)
• ból kolana
• ból kostki i nawracające skręcenia kostki
• ścięgno Achillesa
• ból stopy i łuku stopy

dr Chris homan
MBBS fracgp facrrm Dranzcog Pgdipmsm(Otago)