Rak jajnika ma wczesne objawy ostrzegawcze, Mayo Clinic i Olmsted Medical Center znaleźć

ROCHESTER, Minn. — Wyniki z badania Olmsted Medical Center i Mayo Clinic analizujące objawy zarejestrowane w dokumentacji medycznej pacjentów z rakiem jajnika sugerują, że rak jajnika, długo uważany za bezobjawowy, aż do późnego stadium rozwoju raka, ma w rzeczywistości wczesne objawy, w tym nietrzymanie moczu i ból brzucha.

„rak jajnika nazywa się” cichym zabójcą ” – mówi Barbara Ziew, M. D., dyrektor ds. badań w Olmsted Medical Center i główny badacz badania. „Wiemy teraz, że istnieją objawy, ale wydaje się, że kobiety je ignorują, a lekarze nie dostrzegają potencjalnego pilności oceny objawów.”

najczęstszym objawem stwierdzonym w zapisach 107 badanych pacjentów z rakiem jajnika był skurczowy ból brzucha. Ból brzucha i parcie na mocz, częstość występowania lub nietrzymanie moczu były najczęściej udokumentowanymi objawami u kobiet w stadium i I II, we wczesnych stadiach raka jajnika. U pacjentów z rakiem w stadium III I IV najczęściej udokumentowanymi objawami były późniejsze stadia, bóle brzucha i zwiększony obwód brzucha. Mniej niż 25 procent objawów byłoby uważane za unikalne dla raka jajnika lub związane bezpośrednio z narządów rodnych miednicy: macicy, jajowodów, szyjki macicy i jajników. W badaniu stwierdzono następujące czynniki związane z dłuższym czasem do rozpoznania raka jajnika u pacjentów: opóźnienia kobiet ubiegających się o opiekę medyczną, problemy z systemem opieki zdrowotnej, konkurencyjne warunki medyczne, brak obserwacji lekarzy i kobiety nie powracające do obserwacji.

Brigitte Barrette, M. D., Mayo Clinic ginekolog i badacz, stwierdził, że wspólne objawy wycieku moczu wśród pacjentów z rakiem jajnika szczególnie interesujące. „Moje zaskoczenie naszymi odkryciami było nietrzymanie moczu, ponieważ nie jest to coś, co było często zgłaszane”, mówi. „Objawem była nagła lub wyraźna zmiana wycieku moczu. Tak więc problemy z nietrzymaniem moczu, które rozwijają się w ciągu zaledwie kilku tygodni, są czymś, na co należy zwrócić uwagę.”

trudność w różnicowaniu objawów bólu brzucha i nietrzymania moczu jako czynników predykcyjnych raka jajnika polega na wielu różnych chorobach lub stanach, na które mogą wskazywać te objawy. „Wiele objawów występuje częściej w innych stanach, takich jak zespół jelita drażliwego lub rak jelita grubego”, mówi dr Ziew.

szukanie raka jajnika to trochę jak szukanie zebry na polu koni. „Ktoś może iść do lekarza z wzdęcia, i zazwyczaj lekarz będzie badać dla wspólnych rzeczy,” mówi dr Barrette.

” to tak, jakby ktoś poszedł na pogotowie z bólem głowy. Przez większość czasu to nie wylew. Ale to powinno być brane pod uwagę.”

ze względu na fakt, że objawy zidentyfikowane w tym badaniu mogą wskazywać na wiele chorób, Dr ziewanie i Barrette sugerują, że kobiety i ich lekarze są szczególnie czujni na nietrzymanie moczu i ból brzucha, które nie ulegają poprawie podczas leczenia. „Kiedy kobieta idzie do lekarza z tymi objawami brzucha, moczu lub miednicy, a testy na najczęstsze przyczyny są negatywne, badanie musi być kontynuowane”, mówi dr Ziew. „Należy wziąć pod uwagę raka jajnika. Jeśli objawy utrzymują się i nie ma wyraźnego powodu, musisz szukać dalej.”Co najmniej objawy wymagają badania miednicy za pomocą USG i badania krwi na raka jajnika, jeśli nie ustępują lub nie mają innej bardzo jasnej diagnozy w ciągu tygodni-a nie miesięcy, zgadzają się Dr. Yawn i Barrette.

kolejną barierą dla wczesnego wykrycia raka jajnika jest to, że postęp raka jest prawie całkowicie we wnętrzu organizmu. „Diagnoza jest tak trudna, ponieważ w jamie brzusznej jest miejsce, a jajnik może rosnąć, tworzyć dużą masę i postępować bez zauważania przez pacjenta”, mówi dr Barrette. „Nie czujesz tego z zewnątrz-jest w środku, a my w środowisku medycznym nie mamy żadnych badań przesiewowych specjalnie na raka jajnika.”

Ziewanie i Barrette wskazują, że objaw bólu brzucha najprawdopodobniej pochodzi od ciśnienia z guza lub płynu w jamie brzusznej spowodowanego obecnością guza. Nietrzymanie moczu jest najprawdopodobniej spowodowane naciskiem guza na pęcherz i powoduje zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, co skłania do utraty moczu.

Dr. Yawn wyjaśnia, że na podstawie danych zebranych w tym badaniu badacze nie są w stanie wyciągnąć wniosków na temat tego, czy wyłapanie objawów u pacjentki we wczesnym stadium rozwoju raka jajnika wpłynie na uleczalność jej raka. Wcześniejsze badania dotyczyły tego problemu.

„wiemy, że jeśli rak jajnika zostanie wykryty we wcześniejszym stadium, przeżycie wynosi około 90%; wiemy, że wczesne stadium może coś zmienić”, mówi dr Ziew. Dr Barrette zwraca jednak uwagę, że rak jajnika może przechodzić od etapu do etapu w ciągu kilku miesięcy, co czyni go znacznie bardziej agresywnym niż nowotwory złośliwe, takie jak rak piersi.

rak jajnika występuje u 1 na 70 kobiet.

to badanie zostało opublikowane w październikowym wydaniu Mayo Clinic Proceedings,http://www.mayo.edu/proceedings. Autorzy badań to m.in. dr Ziewanie, Dr Barrette, i Peter Wollan, Ph. D., Olmsted Medical Center.