this woman’ s struggle to diagnose the 'whooshing’ in her ears
siedem lat temu Nowojorska prawniczka Emma Greenwood obudziła się w rytm pulsu po jednej stronie głowy. Internet powiedział jej, że ma szum w uszach, często nazywany dzwonieniem w uszach. Tak jak jej lekarz.
wiedziała, że to nie w porządku. Kiedy słuchała” dźwięków szumu w uszach ” w Internecie, przypominali jej gwizdający czajniczek lub piszczące hamulce. W przeciwieństwie do tego, dźwięk był niskim rytmicznym whoosh, pulsującym w synchronizacji z biciem serca.
zajęło to kilka miesięcy, ale Greenwood w końcu znalazł lekarza, który zrozumiał, co słyszy i zdiagnozował u niej stan naczyniowy. Jej „whoosh” był, w kategoriach medycznych, „bruit” – dźwięk burzliwego przepływu krwi przez zwężoną żyłę w mózgu.
Greenwood doszła do wniosku, że nie może być sama: wielu innych pacjentów słyszących szum nie miało wątpliwości, że mają szum w uszach — na co nie ma leczenia. Jest to problem, ponieważ whooshing można leczyć-a czasami trzeba szybko się nim zająć. Pulsujący dźwięk może wskazywać na stan, który może prowadzić do napadu, udaru mózgu lub śmierci.
Tak więc Greenwood wyruszył na krucjatę, aby obudzić świat dla whoosh.
założyła stronę internetową, whooshers.com, z linkami do badań medycznych i wskazówkami, które pomogą lekarzom zrozumieć objaw. W celu podniesienia świadomości wśród ogółu społeczeństwa, sprzedaje $25 ” Do You Whoosh?”Koszulki ze znakiem zapytania w kształcie ucha. Niektórzy pacjenci Dali Koszulki swoim lekarzom.
Greenwood, który prowadzi również grupę wsparcia na Facebooku, zachęca pacjentów do dzielenia się swoimi historiami za pośrednictwem mediów społecznościowych w „Whoosher Wednesdays.”I publikuje nagrania ludzkich wrzasków, które czasami są na tyle głośne, że można je uchwycić za pomocą smartfona. Są najbardziej popularną częścią strony.
w sercu jej działalności: dążenie do uzyskania whooshing (potoczna nazwa to „pulsatile tinnitus”) uznane jako objaw oddzielny od szumu w uszach w systemie kodowania medycznego. Często zwiastuje stan naczyniowy, w końcu nie problem słuchowy, taki jak szum w uszach. Dźwięk nie jest dzwonieniem, ale huczeniem, pulsowaniem lub dudnieniem, które czasami jest nawet opisywane jako ptak machający skrzydłami.
„pulsacyjny szum w uszach to nie szum w uszach” „To parodia, że obie mają wspólne imię.”
w ciągu czterech lat zebrała ponad 2500 podpisów pod internetową petycją, aby uzyskać własne kody medyczne — i wreszcie się stało. W najnowszej aktualizacji kodów, która weszła w życie w dniu 10.10.2011 r. 1, pulsacyjne szumy uszne dostaje własne oznaczenie.
„świadomość jest kluczem” Kiedy jej whoosh po raz pierwszy uderzył, „nawet nie wiedziałem, że ma nazwę,” powiedziała. „Rozpoznaję desperację, jaką czują ludzie.”
rzadki stan
pulsacyjne szumy uszne jest znacznie mniej powszechne niż regularne szumy uszne, które dotyka około 20 procent dorosłych w Stanach Zjednoczonych. Informacje są skąpe, ale jedno małe badanie wykazało, że 4 procent pacjentów zgłaszających szum w uszach rzeczywiście miał pulsacyjne szumy uszne.
lekarze często pomijają objaw. Kiedy pacjenci zaczynają zauważać hałas w uchu, zwykle najpierw konsultują się z otolaryngologiem lub laryngologiem. Rutynowo i przez pomyłkę mówią, że nic nie można zrobić medycznie. To prawda dla szumu w uszach. Ale nie na pulsacyjny szum w uszach.
„Jeśli ci pacjenci korzystają z porad lekarzy, którzy nic nie wiedzą o rozróżnieniu, nie otrzymają pomocy, której potrzebują” – powiedział Greenwood.
Greenwood, 41 lat, namawia kolegów, aby wykonali odpowiednie badania obrazowe — często w tym rezonans magnetyczny — i przekazali filmy lekarzom, którzy mogą pomóc. Wiele przypadków można naprawić, często za pomocą procedury opartej na cewniku, a czasami operacji.
(ważne jest, aby upewnić się, że masz pulsacyjne szum w uszach przed uzyskaniem MRI, jednak, ponieważ głośne skanowanie może być niebezpiecznie głośno dla pacjentów z regularnym szumem w uszach.)
prawidłowa diagnoza pomaga również w celach ubezpieczeniowych. „Jeśli masz niejasne lub nieaktualne kody, trudno jest płatnikom dowiedzieć się, za co płacą” – powiedziała Sue Bowman, starszy dyrektor ds. polityki kodowania i zgodności w Amerykańskim Stowarzyszeniu Zarządzania Informacją zdrowotną. „Może to prowadzić do wniosku o dodatkowe informacje lub odmowy zwrotu kosztów.”
wysiłki Greenwooda” naprawdę wpłynęły na to, jak postrzegany jest pulsacyjny szum w uszach”, powiedział dr Maksim Shapiro, neuroradiolog interwencyjny Z New York University Langone Medical Center, który leczy pacjentów z zaburzeniami naczyniowymi.
„pacjenci często kształcą lekarzy, a to legalna Edukacja” „Pulsacyjne szumy uszne zazwyczaj nie jest problemem ucha per se. Ucho robi to, co powinno-odbiera dźwięk.”
w Jego dziale odbywają się regularne sesje informacyjne na temat whooshing.
krucjata trwa
czasami słychać whoosh ze stetoskopem umieszczonym na czaszce. Innym sposobem, aby to zidentyfikować, Shapiro powiedział, jest aby pacjenci stukali w rytm crescendo, które słyszą, podczas gdy on mierzy ich puls. Pulsacyjne bicie jest zawsze zsynchronizowane z biciem serca. Kiedy pacjenci ćwiczą, ich bicie serca przyspieszy. Tak samo będzie z tempem ich whoosh.
nawet jeśli podstawowa choroba nie zagraża życiu, może być bardzo irytująca. „Jeśli wykonuję zabieg wyłącznie w oparciu o ulgę w dźwięku, mówię pacjentowi, że bardzo uzasadnione jest leczenie dźwięku, który jest tak niepokojący, że rujnuje jakość życia” – powiedział Shapiro.
Powiedziała, że jej stan jest znośny.
ale jeszcze nie skończyła krucjaty.
bardzo by chciała zmienić nazwę choroby, żeby w ogóle nie zawierała terminu „szum w uszach”.
cztery nowe kody — dla pulsacyjnego szumu usznego prawego ucha, lewego ucha, obu uszu i nieokreślonego ucha — są podzielone na kategorie „Choroby ucha i mastoid proces.”Ponieważ pulsowanie może wskazywać na tak wiele warunków, Greenwood wolałby umieścić je w kategorii „gdzie indziej niesklasyfikowane”.
” To słowo 'ucho’ mnie po prostu irytuje”
Ten artykuł jest powielany za zgodą STAT. Po raz pierwszy został opublikowany w październiku. 6, 2016. Oryginalną historię znajdziesz tutaj.