usuwanie paznokci-przed, w trakcie i po operacji

chirurgiczne usuwanie paznokci (znane również jako oderwanie płytki paznokcia) jest powszechną metodą leczenia różnych stanów, w tym „paznokci barana” (onychogryphosis) i wrastającego paznokcia.

usuwanie paznokci może być częściowe lub całkowite, aw niektórych przypadkach lekarz może zalecić trwałe usunięcie paznokci. Polega to na zniszczeniu macierzy paznokcia, warstwy komórek u nasady paznokcia, która wytwarza keratynę, materiał, z którego składa się paznokieć.

mówiąc prościej, matryca tworzy paznokieć i powoduje jego wzrost. Trwałe usuwanie paznokci może być zalecane zarówno dla dzieci, jak i dorosłych, którzy cierpią na przewlekłe zainfekowane wrastające paznokcie.

procedura usuwania paznokci jest prosta i zwykle trwa nie więcej niż dwadzieścia minut—chirurg wstrzykuje znieczulenie miejscowe w palec u nogi, a następnie usuwa (lub avuls) paznokieć.

chociaż może to przeszkadzać czytelnikowi w kontemplacji, operacja jest generalnie dość bezbolesna. Po usunięciu płytki paznokcia w niektórych przypadkach może być konieczne zniszczenie macierzy paznokcia.

jest to konieczne w przypadkach, w których stan pacjenta jest tak poważny (lub tak długo nie był leczony), że orientacja matrycy paznokcia została trwale zmieniona przez blizny, uniemożliwiając prawidłowy wzrost paznokcia.

jeśli paznokieć może wyrosnąć z uszkodzonej w ten sposób matrycy, może nie przylegać prawidłowo do łoża paznokcia. Zniszczenie macierzy paznokcia można wykonać chemicznie lub chirurgicznie.

chemiczna kauteryzacja macierzy paznokcia za pomocą substancji chemicznej zwanej fenolem jest najczęściej spotykana. Chociaż fenol jest około 90 procent skuteczne w niszczeniu macierzy paznokcia, istnieją pewne przypadki, w których paznokci w rzeczywistości odrastają.

Jeśli chemiczna kauteryzacja nie jest skuteczna, wskazana jest matrixektomia chirurgiczna (usunięcie macierzy paznokcia). Polega to na chirurgicznym utworzeniu płatka skóry u podstawy paznokcia, cofnięciu go i chirurgicznym usunięciu macierzy paznokcia.

przyczyny usuwania paznokci

oprócz tego, że jest przydatny w leczeniu stanów, takich jak wrastające paznokcie, brodawki , guzy paznokci lub infekcje grzybicze, takie jak grzybica paznokci lub paronychia, oderwanie paznokci jest czasami przydatne do celów diagnostycznych—lekarz może chcieć zbadać łoże paznokcia, matrycę i fałdy paznokci przed podjęciem decyzji, czy przeprowadzić biopsję łoża paznokcia.

procedura usuwania paznokci: czego się spodziewać

operacja usuwania paznokci najprawdopodobniej nie potrwa długo. Na początek chirurg będzie musiał położyć się na plecach, albo z kolanem zgięte i stopy płasko na stole, lub z kolanem wyciągnięte tak, że stopa zwisa z krawędzi stołu.

częściowe oderwanie paznokci: jest to zwykle wskazane w przypadku wrastających paznokci. Znieczulenie miejscowe wstrzykuje się do palca, a chirurg odcina wrastającą część paznokcia nożyczkami chirurgicznymi, uważając, aby nie uszkodzić łożyska paznokcia (skóry pod płytką paznokcia).

odrastanie wyciętej części paznokcia może potrwać od trzech do czterech miesięcy, chyba że przeprowadzono trwałe usunięcie lub kauteryzację macierzy paznokcia.

całkowite oderwanie paznokci: procedura ta polega na całkowitym usunięciu całego paznokcia z jak najmniejszym urazem. Ponownie, chociaż może to być niepokojące dla czytelnika kontemplować, jest prawie bezbolesne.

Matriksektomia: Jeśli lekarz uważa, że zniszczenie macierzy paznokcia jest konieczne po usunięciu paznokcia, on lub ona wykona częściową lub pełną matrixektomię (lub matricectomy), która jest trwałym usuwaniem paznokci poprzez zastosowanie środka chemicznego (najczęściej fenolu lub wodorotlenku sodu) do matrycy.

w niektórych przypadkach matryca paznokcia jest niszczona za pomocą ablacji elektrokoagulacyjnej, używając elektryczności do jej wypalenia. Procedury laserowe mogą być również wykorzystywane do tego celu, ale niezbędny sprzęt jest zbyt drogi dla większości praktyk, aw większości przypadków niepotrzebny.

jakie są powikłania usuwania paznokci u stóp?

powikłania usunięcia paznokci nie są częste, ale mogą obejmować częściowy odrost paznokcia w przypadku niepełnej matrixektomii. Możliwe jest również pooperacyjne zakażenie łożyska paznokcia. Najczęściej pacjenci będą mieli drenaż i tkliwość przez tydzień lub dwa po zabiegu.

powrót do zdrowia po operacji usunięcia paznokci

Po usunięciu paznokcia najprawdopodobniej będziesz nosić bandaż lub plaster przez dwa tygodnie, w tym czasie Twoja mobilność może być nieco ograniczona. Zostaniesz poinformowany, aby utrzymać stopy podniesione jak najwięcej, ale większość pacjentów są w stanie chodzić łatwo po usunięciu paznokci.

pierwszej nocy może być trochę pulsujące, ale ibuprofen lub paracetamol powinny być wystarczające, aby utrzymać ból pod kontrolą. W ciągu kilku dni, będzie prawie z powrotem do normy, i w ciągu około dwóch tygodni powinno być w stanie wznowić wszystkie swoje normalne czynności.

po zabiegu zazwyczaj bandaż jest utrzymywany przez 24 godziny. Po 24 godzinach możesz zdjąć bandaż i moczyć dotknięty palec w letniej wodzie i soli Epsom przez 20 minut raz lub dwa razy dziennie.

po namoczeniu przykryj miejsce zabiegu miejscowym środkiem przeciwbakteryjnym i plastrem. Lekarz będzie chciał się z tobą zobaczyć w ciągu tygodnia lub dwóch, aby upewnić się, że nie ma infekcji i oczyścić miejsce zabiegu.