wrodzony całkowicie zakopany penis u chłopców: podstawy anatomiczne i technika chirurgiczna

co wiadomo na ten temat? A CO DODAJE BADANIE?: Chirurgiczna korekcja wrodzonego całkowicie pochowanego penisa (CCBP) jest trudnym wyzwaniem i nie ma jednomyślnej zgody co do chirurgicznego „złotego standardu” i kwalifikowalności pacjenta do operacji. W niniejszym badaniu stwierdzono, że dysgenetyczne więzadła fundiform są przymocowane do dystalnego lub środkowego trzonu prącia. Nieprawidłowość ta może być z powodzeniem skorygowane przez zwolnienie więzadła fundiform i mobilizując skórę moszny na pokrycie długości trzonu prącia. Badanie pokazuje, że ubytek i trakcja skóry prącia oraz nieprawidłowe więzadło fundiform są ważnymi wadami anatomicznymi w CCBP. Krzywa grzbietowa i silny niedobór skóry prącia w Warunkach erekcji są głównymi wskazaniami do korekcji chirurgicznej.

cel: Aby przedstawić nasze doświadczenie anatomicznych ustaleń dla congenital completely buried penis (CCBP), który nie ma jednomyślnego konsensusu w sprawie „złotego standardu” dla korekcji chirurgicznej i kwalifikowalności pacjenta, dostarczając naszą technikę chirurgiczną i ilustracje.

pacjenci i metody: w okresie od lutego 2006 r.do lutego 2011 r. 22 dzieci z medianą (przedziałem) wieku 4,2 (2,5-5,8) lat z CCBP poddano korekcji chirurgicznej przez jednego chirurga. Przed operacją zalecono trening w toalecie i zdjęcia porannych erekcji przez rodziców. Zaobserwowano nieprawidłową budowę anatomiczną pochowanego penisa podczas operacji. Technika polegała na uwolnieniu więzadła fundiform, utrwaleniu podskórnej skóry prącia u podstawy oskalpowanego prącia, plastyce penoscrotal Z oraz mobilizacji skóry prącia i moszny w celu pokrycia trzonu prącia.

wyniki: w odruchowych warunkach erekcji CCBP wykazuje różne stopnie krzywizny grzbietowej i niedobór skóry prącia. Dysgenetyczne więzadła fundiform były przymocowane do dystalnego lub środkowego trzonu prącia u wszystkich pacjentów. Wszystkie rany dobrze się zagoiły, a efekt kosmetyczny był dobry w 6-miesięcznej obserwacji po naprawie.

wniosek: pojawienie się krzywej grzbietowej w CCBP wynika głównie z przyczepności skóry grzbietowej prącia i nieprawidłowego połączenia więzadła fundiform z trzonem. Tę nieprawidłowość można z powodzeniem skorygować, uwalniając nieprawidłowe więzadło fundiform i mobilizując skórę moszny do pokrycia długości trzonu prącia.