Wszystko o segmentach ruchu kręgosłupa C2-C5
segmenty ruchu kręgosłupa C2-C5 składają się z trzech pojedynczych segmentów: C2-C3, C3-C4 i C4-C5. Ta grupa segmentów ruchowych zaczyna się od kręgu C2 w pobliżu górnej części kręgosłupa szyjnego, a kończy w środkowym odcinku kręgosłupa szyjnego w kręgu C5. Segmenty ruchu C2-C5 najbardziej przyczyniają się do średniego zakresu ruchu podczas ruchów szyi do przodu i/lub do tyłu. C4-C5 jest zazwyczaj bardziej ruchliwy w porównaniu do innych segmentów ruchu między C2-C5.1
dolny odcinek szyjny kręgosłupa (C5-C7) jest zazwyczaj częściej ranny w porównaniu do C2-C5. Jednak segmenty ruchu C2-C5 są również podatne na obrażenia i mogą powodować ból z powodu zwyrodnienia, przepukliny dysku, urazu i urazu neurologicznego.
Zobacz wszystko o segmencie ruchu kręgosłupa C5-C6 I O segmencie ruchu kręgosłupa C6-C7
Anatomia segmentów ruchu kręgosłupa C2-C5
segmenty ruchu C2-C5 obejmują następujące struktury:
- kręgi i stawy od C2 do C5. Kręgi w segmentach ruchu C2-C5 są utrzymywane razem z więzadłami i połączone sparowanymi stawami facetowymi biegnącymi w dół grzbietu. Stawy te są stawy maziowe, które zawierają chrząstki stawowe, aby ułatwić płynne ruchy ślizgowe między sąsiednimi kręgami.
Obejrzyj animację anatomii kręgów szyjnych
- krążki międzykręgowe. Między każdym ciałem kręgowym znajduje się dysk złożony z grubego włóknistego pierścienia zewnętrznego (annulus fibrosus) z żelopodobnym rdzeniem (nucleus pulposus). Ten dysk zapewnia amortyzację i funkcje amortyzujące, aby chronić kręgi przed szlifowaniem przed sobą podczas ruchów szyi, a jednocześnie umożliwiając ruch we wszystkich kierunkach.
Zobacz krążki szyjne
- nerwy rdzeniowe. W każdym segmencie ruchu, nerwy rdzeniowe opuścić rdzeń kręgowy przez małe otwory kostne po lewej i prawej stronie kanału kręgowego zwanego foramina międzykręgowego. Te foraminy znajdują się pomiędzy dwoma sąsiednimi kręgami.
Patrz nerwy rdzeniowe szyjne
każdy nerw rdzeniowy otrzymuje odczucie z określonych obszarów skóry—jego dermatomu; i kontroluje określone grupy mięśni—jego miotomu.
- dermatom nerwu rdzeniowego C3 zazwyczaj obejmuje skórę nad częściami górnej części szyi. Myotome C3 zwykle zawiera pewne mięśnie szyi, które pomagają zginać szyję do przodu.
- dermatom nerwu rdzeniowego C4 zwykle zawiera części skóry nad ramieniem. Myotome C4 zawiera pewne mięśnie, które pomagają w ruchach barków.
- dermatom nerwu rdzeniowego C5 zazwyczaj obejmuje części skóry nad ramieniem, ramieniem i przedramieniem. Myotome C5 zawiera pewne mięśnie, które pomagają w ruchach barków.
gałęzie nerwów rdzeniowych C3, C4 I C5 tworzą nerw przeponowy, który unerwia przeponę, umożliwiając oddychanie.
w obrębie kanału kręgowego każdego z tych segmentów ruchu, rdzeń kręgowy jest chroniony przez ciała kręgowe z przodu i łuki kręgowe z tyłu.
oglądaj animację anatomii szyjnego rdzenia kręgowego
typowe problemy w C2-C5
zazwyczaj w segmentach ruchu C2-C5 kręgi C2 i/lub C5 są narażone na większe ryzyko urazu i/lub choroby.2 Typowe problemy w segmentach ruchu C2-C5 to:
- spondyloza. Kręgi C2 i C5 są często dotknięte spondylozą lub schorzeniami zwyrodnieniowymi. W rezultacie, wzrost ostróg kości lub osteofity może ostatecznie kompresji korzenia nerwu lub rdzenia kręgowego.
oglądaj spondyloza szyjna z mielopatią
- przepuklina dysku. Krążek międzykręgowy może się przepuklina, ostatecznie drażniące lub uciskając sąsiednim korzenia nerwu.
Zobacz objawy przepukliny krążka szyjnego i możliwości leczenia
- złamania. Kręgi od C2 do C5 mogą złamać lub zwichnąć w wyniku urazu z upadków, wypadków samochodowych lub urazów kręgosłupa szyjnego.
- zwężenie wrodzone. Kręg C5 jest na większe ryzyko zwężenia występujące od urodzenia w porównaniu do innych kręgów w segmentach ruchu C2-C5.3
- uszkodzenie nerwu przeponowego. Tępy lub przenikliwy uraz lub spondyloza w segmentach ruchu C2-C5 może uszkodzić nerw przeponowy, powodując problemy z oddychaniem.
Zobacz przyczyny bólu szyi
rzadko guzy i infekcje mogą wpływać na segmenty ruchu C2-C5.
częste objawy i oznaki związane z C2-C5
ból od C2-C5 może pojawić się nagle po urazie lub może rozwinąć się w czasie, na przykład w przypadku zwyrodnienia. Objawy są zwykle odczuwalne w głowie, szyi, ramieniu i/lub ramionach.
typowe objawy C2-C5 mogą obejmować jeden lub więcej z następujących objawów:
- ból o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego może być odczuwany w szyi, ramieniu i (lub) ramionach. Ból może również promieniować z górnej części szyi do tyłu głowy powodując cervicogenic ból głowy. Ból może być nasilony przez ruchy szyi i / lub ramion.
- drętwienie jednej lub więcej części przedramienia, dłoni i / lub jednego lub więcej palców.
- osłabienie barku, łokcia i / lub nadgarstka; często wpływających na ruch tych stawów.
- trudności w oddychaniu lub niemożność oddychania mogą spowodować uszkodzenie nerwu przeponowego.
Zobacz co to jest radikulopatia szyjna?
ucisk rdzenia kręgowego w obrębie segmentów ruchu kręgosłupa C2-C5 może powodować ból, osłabienie lub paraliż ramion i / lub nóg. Nie może być utrata kontroli jelit i pęcherza moczowego w niektórych przypadkach.
Patrz spondyloza szyjna i objawy mielopatii szyjki macicy
zazwyczaj zabiegi niechirurgiczne są wypróbowane najpierw podczas leczenia bólu wynikającego z segmentów ruchu C2-C5, z wyjątkiem tych wynikających z kompresji rdzenia kręgowego, jak opisano powyżej. Jeśli ból utrzymuje się pomimo 3 do 6 miesięcy zabiegów niechirurgicznych lub jeśli drętwienie i/lub osłabienie nadal się pogarsza, można rozważyć operację.
Zobacz Leczenie bólu szyi
- 1.Anderst WJ, Donaldson WF 3rd, Lee JY, Kang JD. Segment ruchu szyjki macicy procentowy udział zgięcia-wyprostu podczas ciągłego ruchu czynnościowego u osób kontrolnych i pacjentów z artrodezą. Kręgosłup (Phila Pa 1976). 2013; 38(9):E533–E539. doi: 10.1097 / BRS.0b013e318289378d
- 2.Torlincasi AM, Waseem M. szyjka macicy, uraz. . W: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Styczeń -.Dostępne od: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448146/.
- 3.Binder AI. Spondyloza szyjna i ból szyi. BMJ. 2007;334(7592):527-31.