złamanie szyjki kości udowej
biodro jest stawem kulkowo-nasadowym złożonym z głowy kości udowej lub kości udowej, który działa jak piłka i pasuje do zaokrąglonego gniazda kości biodrowej lub panewki. Szyjka kości udowej to obszar tuż poniżej kuli stawu biodrowego.
złamania szyjki kości udowej mogą całkowicie lub częściowo odłączyć głowę kości udowej od reszty kości udowej. Złamania szyjki kości udowej mogą być przemieszczone, gdy kość jest przesuwana poza swoją pierwotną pozycję, lub nie przemieszczone, gdy nie ma niestabilności kości. Złamania te mogą zakłócać dopływ krwi do złamanej części kości. W przypadku mocno przesuniętych złamań szyjki kości udowej zmniejszone ukrwienie zapobiega gojeniu się tych złamań.
przyczyny.
złamania szyjki kości udowej mogą wystąpić z:
niewielkim upadkiem lub skręceniem stawu biodrowego u osób w podeszłym wieku.
pacjenci z osteoporozą.
ciężkie urazy, takie jak wypadki samochodowe.
młodsze osoby nie są przyzwyczajone do nagłej intensywnej aktywności lub zmiany aktywności.
objawy.
objawy złamania szyjki kości udowej obejmują:
promieniujący ból kolana.
niezdolność do ponoszenia ciężaru.
skracanie lub boczny obrót chorej nogi.
zwiększony ból w biodrze podczas rotacji nogi.
obrzęk po stronie biodra.
diagnoza.
złamania szyjki kości udowej są diagnozowane na podstawie badania fizykalnego, objawów i okoliczności wypadku.
lekarz zleci badanie rentgenowskie w celu zdiagnozowania złamania szyjki kości udowej. Lekarz może również wykonać inne badania obrazowe, takie jak obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), i tomografii komputerowej (CT) skanowania w celu uzyskania dalszych informacji.
Zdjęcie radiograficzne złamanej krzywej shentona, która pokazuje związek głowy kości udowej z panewką, wskazuje na złamanie szyjki kości udowej.
leczenie.
leczenie złamania szyjki kości udowej zależy od wieku pacjenta i stopnia przesunięcia złamanej kości.
W przypadku nieskomplikowanych złamań sugeruje się konserwatywne podejście terapeutyczne i obejmuje leżenie w łóżku przez kilka dni, a następnie program rehabilitacji fizycznej po 2 lub 3 dniach. Lekarz może również przepisać leki, aby zapobiec zakrzepów krwi, łagodzi ból i leczyć wszelkie infekcje, które mogą być obecne.
jednak złamania szyjki kości udowej rzadko są wystarczająco stabilne, aby poradzić sobie tylko z leczeniem zachowawczym i zwykle wymagają chirurgicznej naprawy.
operacja złamania szyjki kości udowej wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym lub rdzeniowym.
pinning biodra jest zalecane, jeśli faktura jest minimalnie przesunięty i masz wystarczającą gęstość kości. Chirurg wykona małe nacięcie na zewnętrznej stronie uda i włoży kilka śrub, aby ustabilizować złamane kości.
hemiartroplastyka stawu biodrowego lub częściowa wymiana stawu biodrowego jest sugerowana, jeśli masz przemieszczone złamanie. W przypadku tej operacji chirurg wykona nacięcie na zewnętrznej stronie biodra, usunie głowę kości udowej i zastąpi ją metalowym implantem. Gniazdo nie zostanie wymienione w procedurze częściowej wymiany stawu biodrowego.
całkowita wymiana stawu biodrowego jest zalecana, jeśli pacjent miał zapalenie stawów biodrowych przed złamaniem. Chirurg zastąpi głowę kości udowej oraz gniazdo stawu biodrowego sztucznymi metalowymi implantami.
złamanie szyjki kości udowej występuje w okolicy biodra poniżej stawu kulkowo-nasadowego. Lekarz zaleci odpowiednie podejście terapeutyczne do leczenia złamania w zależności od wieku i ciężkości złamania.
mniej …