zawał krezki

do naszego oddziału przyjęto 70-letniego mężczyznę z powodu wystąpienia bólu nadbrzusza. Tomografia komputerowa wykazała zakrzepicę żył krezkowych górnych i dolnych oraz prawej gałęzi żyły wrotnej z kilkoma gałęziami dla segmentów VIII, VII, IV i VI.

pacjent rozpoczął leczenie przeciwzakrzepowe dożylną heparyną sodową, a następnie przeszedł na doustne leki przeciwzakrzepowe. Dalsze badania wykazały heterozygozę G20210A dla zmutowanej protrombiny.

opisujemy przypadek 63-letniej kobiety z tracheostomią, gastrostomią i ciecostomią po długiej rekonwalescencji na oddziale intensywnej terapii. Została przyjęta z powodu wystąpienia rozlanych bólów brzucha, z nudnościami, wymiotami i stipsis (pomimo ciecostomii). Stan kliniczny pogorszył się i w nagłych przypadkach poddano ją badaniu laparotomicznemu. Okluzja była spowodowana rozcięciem jelita cienkiego, a martwica została przedłużona od III pętli jelitowej do ostatniej pętli jelitowej. Następnie wykonano latero-boczną ileo-trasversostomię.

56-letni mężczyzna z historią nadciśnienia tętniczego, przewlekłej niewydolności nerek, a w konsekwencji dializy i przytarczyc z powodu wtórnej nadczynności przytarczyc został przyjęty do naszego oddziału z powodu wystąpienia nawracającego rozproszonego bólu brzucha podczas leczenia dialitycznego, wykazującego kryzys podokluzyjny jelit. Brzuszny film rentgenowski wykazał poważne zwapnienia ścian naczyń aorty i trzewnych. Doppler tętnic trawiennych wykazał poważne zwężenie tętnicy krezkowej górnej (VPS 360 cm / s). Następnie z powodzeniem wykonano stentowanie przezskórne zwężenia tętnicy krezkowej górnej.