Zespół płuc hantawirusa: jakie są zagrożenia?: UC Davis Health System Feature Story

mysz jeleni jest głównym nosicielem hantawirusa w północnej Kalifornii.

Zaktualizowano lipiec 25, 2017

ostatnie przypadki zakażenia hantawirusem mają zwiększone zainteresowanie objawami i ryzykiem dla choroby. W tym Q&a, Stuart Cohen, szef chorób zakaźnych i kontroli infekcji w UC Davis Medical Center, stawia tę chorobę w perspektywie.

p: co powoduje zakażenie wirusem hantawirusa?

infekcja Hantawirusem powstaje, gdy wirus jest wydalany przez myszy lub szczury do środowiska. Mysz jelenia jest głównym nosicielem hantawirusa w północnej Kalifornii. Wirus jest przenoszony na ludzi, gdy oddychają w powietrzu pyłu, który zawiera mocz lub fekalia od zakażonych gryzoni. W jednym przypadku kilka lat temu, na przykład, pacjent hantawirusa został zainfekowany po wytrząsaniu przechowywanego koca w chatce na kempingu w północnej Kalifornii.

p: Jakie są objawy?

Cohen: Początkowe objawy są podobne do grypy, w tym bóle mięśni, bóle głowy i gorączka. Wirus może również powodować nudności lub wymioty. Po tym początkowym etapie, hantawirus szybko wpływa na płuca, powodując duszność, poziom tlenu we krwi do spadku, i ewentualnie płynu w płucach i zmniejszenie czynności serca. To działanie płuc może spowodować, że choroba będzie śmiertelna.

p: czy to częste?

Cohen: zespół płuc Hantawirusa jest rzadki — szansa na zachorowanie wynosi 1 na 13 000 000, co jest mniej prawdopodobne niż uderzenie pioruna. W Kalifornii odnotowano tylko 54 przypadki w latach 1980-2014. Jednak, ponieważ jest to rzadkie, lekarze niekoniecznie są na poszukiwania go, gdy pacjenci mają objawy grypopodobne, zwłaszcza u tych, którzy są w inny sposób sprawny i zdrowy. Skuteczne leczenie wymaga aktywnego leczenia objawów płucnych na długo przed ich nasileniem.

p: czy wszyscy są zagrożeni?

Cohen: Każdy, kto biwakuje, pracuje lub wykonuje zajęcia na świeżym powietrzu, w których myszy lub szczury są powszechne, zwłaszcza na obszarach wiejskich, i przychodzi z objawami grypy w ciągu sześciu tygodni, powinien zgłosić się do lekarza. Badanie krwi może potwierdzić ekspozycję na hantawirusa. Ważne jest, aby wiedzieć, że wirus nie rozprzestrzenia się między ludźmi, więc przyjaciele lub członkowie rodziny z chorobą nie są zakaźne.

Q: Jakie są zabiegi?

Cohen: nie ma leków specyficznych dla hantawirusa, ale interwencje płucne, takie jak intubacja, mogą pomóc pacjentom w prawidłowym oddychaniu i zapobiegać zatrzymywaniu płynów w płucach, dopóki wirus nie przebiegnie. W ciężkich przypadkach technika znana jako pozaustrojowe dotlenienie błony może pomóc w utrzymaniu odpowiedniego dopływu tlenu we krwi.

p: czy są jakieś nowe zabiegi w pracach?

Cohen: Ma nadzieję, że lepsze zrozumienie genetyki hantawirusa doprowadzi do ukierunkowanych leków przeciwwirusowych, które mogą zatrzymać go w najwcześniejszych stadiach, ale najlepszym podejściem do kontroli hantawirusa jest zapobieganie.

p: Jak temu zapobiec?

Cohen: wszystkie pomieszczenia, w których gryzonie są powszechne, powinny być oczyszczone roztworem wybielacza 10%, a następnie brud i kurz powinny być wytarte, a nie zmiecione, aby zmniejszyć możliwość przedostania się kurzu w powietrzu.