A dieta de fator de déficit de atenção/hiperatividade
Este artigo destina-se a fornecer uma visão abrangente do papel da dieta de métodos para o tratamento de crianças com déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) quando a farmacoterapia tem provado insatisfatória ou inaceitável. Os resultados de pesquisas recentes e estudos controlados, baseados em pesquisa PubMed, são enfatizados e comparados com relatórios anteriores. O recente aumento de interesse nesta forma de terapia para a TDAH, e especialmente no uso de suplementos omega, significância da deficiência de ferro, e a prevenção do “padrão Ocidental” dieta, tornam a discussão oportuna. As dietas para reduzir os sintomas associados à ADHD incluem suplementos de ácido gordo, sem açúcar, sem aditivos/conservantes, oligoantigênicos/de eliminação e suplementos de ácidos gordos. O suplemento Omega-3 é o último tratamento dietético com relatórios positivos de eficácia, e o interesse na dieta livre de aditivos da década de 1970 é ocasionalmente revivido. Um relatório provocativo chama a atenção para a dieta “estilo ocidental” associada à TDAH, alta em gordura e açúcares refinados, e a dieta “saudável” sem TDAH, contendo fibras, folato e ácidos graxos omega-3. A literatura sobre dietas e TDAH, listada pela PubMed, é revisada com ênfase em estudos controlados recentes. As recomendações para a utilização de dietas baseiam-se na opinião actual dos relatórios publicados e na nossa experiência prática. As indicações para a terapia dietética incluem falência da medicação, preferência parental ou do doente, deficiência de ferro e, quando apropriado, mudança de uma dieta ocidental ligada à TDAH para uma dieta saudável sem TDAH. Os alimentos associados a ADHD devem ser evitados e os que não estão ligados a ADHD e preferidos estão listados. Na prática, as dietas sem aditivos e oligoantigénicas / de eliminação são consumidoras de tempo e perturbadoras para o agregado familiar; são indicadas apenas em doentes seleccionados. O ferro e o zinco são complementados em doentes com deficiências conhecidas; podem também aumentar a eficácia da terapêutica estimulante. Em pacientes que não respondem ou com pais que se opõem à medicação, os suplementos omega-3 podem justificar um julgamento. Uma maior atenção à educação de pais e crianças em um padrão dietético saudável, omitindo itens mostrados para predispor a TDAH, é talvez o tratamento complementar mais promissor e prático ou alternativo de TDAH.