a luta desta mulher para diagnosticar o “whooshing” em seus ouvidos

há sete anos, a advogada de Nova York Emma Greenwood acordou para o bater de um pulso em um lado de sua cabeça. A internet disse-lhe que tinha zumbido, muitas vezes chamado zumbido nos ouvidos. O médico dela também.ela sabia que não estava certo. Quando ela escutou os” sons do zumbido ” online, eles a lembraram de uma chaleira assobiando ou chiar Freios. O som perseguindo seus dias, em contraste, era um som rítmico baixo, pulsando em sincronia com seu batimento cardíaco.demorou alguns meses, mas Greenwood finalmente encontrou um médico que entendeu o que ela estava ouvindo e diagnosticou-lhe uma condição vascular. Seu ” whoosh “era, em termos médicos, um” bruit ” — o som do fluxo de sangue turbulento através de uma veia estreitada em seu cérebro.Greenwood achou que ela não poderia estar sozinha: muitos outros pacientes que ouviram um whoosh sem dúvida tinham sido informados que tinham zumbido — para o qual não há tratamento médico. Isso é um problema porque whooshing pode ser tratado-e às vezes, precisa ser tratado rapidamente. O som pulsante pode indicar uma condição que pode levar a convulsões, AVC ou morte.

então Greenwood partiu em uma cruzada para despertar o mundo para os whoosh.ela criou um site, whooshers.com, com links para pesquisa médica e dicas para ajudar os médicos a entender o sintoma. Numa tentativa de sensibilizar o público em geral, ela vende $25 “Do You Whoosh?”T-shirts, com o ponto de interrogação em forma de orelha. Alguns pacientes deram as t-shirts aos seus médicos.Greenwood, que também dirige um grupo de Apoio ao Facebook, incentiva os pacientes a compartilhar suas histórias através das redes sociais em “Whoosher Wednesdays”.”E ela postou gravações das escovas das pessoas, que às vezes são barulhentas o suficiente para serem capturadas com um smartphone. São a parte mais popular do site.

At the heart of her activism: A quest to get whooshing (the common name is “pulsatile tinnitus”) recognized as a symptom separate from tinnitus within the medical coding system. Muitas vezes anuncia uma condição vascular, afinal, não um problema auditivo como o zumbido. O som não é um zumbido, mas um swishing, pulsing, ou batendo que é às vezes descrito como um pássaro batendo suas asas.”zumbido pulsátil não é zumbido”, disse Greenwood. “É uma farsa que os dois tenham um nome.ao longo de quatro anos, ela coletou mais de 2.500 assinaturas em uma petição online para obter whooshing seus próprios códigos médicos — e finalmente aconteceu. Na última actualização dos códigos, que entrou em vigor nos PTU. 1, o zumbido pulsátil recebe sua própria designação.

“A consciência é a chave”, disse Greenwood. Quando ela atacou pela primeira vez,” eu nem sabia que tinha um nome”, Ela disse. “Reconheço o desespero que as pessoas sentem.o zumbido pulsátil é muito menos comum do que o zumbido regular, que aflige cerca de 20 por cento dos adultos nos Estados Unidos. A informação é escassa, mas um pequeno estudo descobriu que 4 por cento dos pacientes que relatam zumbido na verdade tinham zumbido pulsátil.os médicos esquecem frequentemente o sintoma. Quando os pacientes começam a notar um ruído no ouvido, geralmente consultam primeiro um otorrinolaringologista, ou otorrinolaringologista. Eles são rotineiramente, e erroneamente, disseram que nada pode ser feito medicamente. Isso é verdade para o zumbido. Mas não para o zumbido pulsátil.

“se estes pacientes estão recebendo conselhos de médicos que não sabem nada sobre a distinção, eles não vão obter a ajuda de que precisam”, disse Greenwood.

Greenwood, 41 anos, incita os companheiros whooshers a obter o diagnóstico apropriado Imagem-muitas vezes incluindo uma ressonância magnética — e fazer circular os filmes para os médicos que podem ajudar. Muitos casos são corrigíveis, muitas vezes por um procedimento baseado em cateter e ocasionalmente por cirurgia.

(é importante ter certeza de que você tem zumbido pulsátil antes de fazer uma ressonância magnética, no entanto, porque o scan ruidoso pode ser perigosamente alto para pacientes com zumbido regular.um diagnóstico adequado também ajuda para fins de seguro. “Se você tem códigos vagos ou desatualizados, é difícil para os pagadores descobrir o que eles estão pagando”, disse Sue Bowman, diretora sênior de política de codificação e conformidade da Associação Americana de gestão de informação de saúde. “Isto pode levar a um pedido de mais informações ou a uma recusa de reembolso.”os esforços de Greenwood” realmente impactaram como o zumbido pulsátil é visto”, disse o Dr. Maksim Shapiro, um neuroradiologista intervencionista do Centro Médico Langone da Universidade de Nova York, que trata pacientes com anormalidades vasculares.”pacientes são muitas vezes educando médicos, e é uma educação legítima”, disse Shapiro. O zumbido pulsátil normalmente não é uma preocupação do ouvido em si. A orelha está fazendo o que a orelha deve fazer-captando o som.”

seu departamento agora hospeda sessões de informação regulares sobre whooshing.

A Cruzada continua

às vezes o whoosh pode ser ouvido com um estetoscópio colocado no crânio. Outra maneira de identificá-lo, disse Shapiro, é ter pacientes a tocar a batida do crescendo que eles estão ouvindo enquanto ele toma seu pulso. A batida pulsatile está sempre em sincronia com o batimento cardíaco. Quando os doentes fazem exercício, os batimentos cardíacos aceleram. Assim como o ritmo dos seus gafanhotos.mesmo que a condição subjacente não seja fatal, pode ser intensamente irritante. “Se eu fizer um procedimento puramente baseado no alívio do som, eu digo ao paciente que é muito legítimo tratar um som que é tão perturbador que arruína a qualidade de vida”, disse Shapiro.

Greenwood optou por não ter nenhum procedimento para se dirigir a ela whoosh. Ela disse que a sua condição é tolerável.mas ela ainda não terminou a sua cruzada.

ela adoraria ter a condição renomeada para que não inclua o termo “zumbido” em tudo.

os quatro novos códigos — para o zumbido pulsátil da orelha direita, orelha esquerda, ambas as orelhas, e orelha não especificada-são categorizados sob “doenças do ouvido e processo mastóide.”Porque o pulsar pode indicar tantas condições, Greenwood preferia vê-las listadas na categoria “não em outros lugares classificados”.”essa palavra’ orelha ‘irrita-me”, disse ela.

Este artigo é reproduzido com permissão do STAT. Foi publicado pela primeira vez em outubro. 6, 2016. Encontre a história original aqui.



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