a qualidade e o tamanho do saco da gema no início da gravidez perda

fundo: a diferenciação precisa entre a gravidez normal e a perda da gravidez no início da gestação continua a ser um desafio clínico. objectivos: determinar se os resultados ecográficos do tamanho e da morfologia do saco da gema são valiosos em relação à perda de gravidez às seis a dez semanas de gestação. Métodos: a ultrasonografia Transvaginal foi realizada em 111 gravidezes normais de singleton, 25 gestações anembryónicas e 18 abortos em falta. Os diâmetros médios do saco gestacional e do saco da gema foram medidos. A relação entre as gemas e as sacas gestacionais em gravidezes normais foi descrita. Foram registados os resultados da ecografia da gema sacs em casos de perda de gravidez. resultados: em gravidezes normais com batimentos cardíacos embrionários, nunca foi detectado um saco deformado ou ausente da gema. A aparência sequencial do saco de gema, batimentos cardíacos embrionários e membrana amniótica foi essencial para uma gravidez normal. O maior saco de gema em gravidezes viáveis foi de 8,1 mm. Os resultados obtidos em gestações anembryónicas incluíram um saco de gema ausente, um saco de gema irregular e um saco de gema relativamente grande (> 95% dos limites de confiança superiores, em 11 casos). Em casos de aborto em falta com batimentos cardíacos embrionários pré-existentes, achados anormais incluíram um relativamente grande, um retrocesso progressivo, um relativamente pequeno, e um saco de gema deformado (um saco de gema irregular, um ponto ecogênico, ou uma banda). conclusão: pode existir um saco de gema muito grande na gravidez normal. Quando existem batimentos cardíacos embrionários, a má qualidade e regressão precoce de um saco de gema são mais específicos do que o Grande Tamanho de um saco de gema na previsão de perda de gravidez. Quando um embrião é indetectável, um saco de gema relativamente grande, mesmo de forma normal, pode ser um indicador de aborto espontâneo.