A toxicidade por Rodenticida
os rodenticidas são um grupo heterogéneo de compostos que apresentam toxicidades marcadamente diferentes para os seres humanos e os roedores. Eles estão entre as substâncias mais tóxicas regularmente encontradas em casas. As variedades de rodenticidas usadas ao longo dos anos são muitas. Antes de meados do século XX, os metais pesados (arsénio, tálio) eram os agentes frequentemente utilizados. (See Etiology, Presentation, and Workup.)
desde meados do século XX, as substâncias anticoagulantes têm sido os principais esteios dos produtos rodenticidas. Em 2017, o anticoagulante rodenticidas constituiu 5185 do caso 8930 menciona a exposição a rodenticidas registrados no National Poison Data System (NPDS), administrado pela American Association of Poison Control Centers (AAPCC). (Ver Epidemiologia.)
Red squill
a preparação botânica de red squill, contendo um glicósido cardíaco como substância activa, foi utilizada como rodenticida durante muitos anos. Em teoria, os roedores ingerem o produto e, por serem incapazes de vomitar, desenvolvem intoxicação glicosídica e edema pulmonar. Como os humanos são capazes de vomitar, a squill vermelha foi considerada inofensiva, mesmo para as crianças. Este produto não é muito utilizado hoje em dia devido à sua eficácia limitada como rodenticida.
Alfa naftil tioureia
Alfa naftil tioureia (ANTU, Dirax) é um rodenticida que pode causar edema pulmonar.
estricnina
estricnina é um alcalóide vegetal que, no passado, foi amplamente utilizado como um rodenticida. Este agente não está muito usado hoje. Considere a toxicidade da estricnina se um indivíduo apresentar uma aparência generalizada de convulsões, mas sem perda de consciência ou postura extensor com risus sardonicus. A estricnina foi descoberta como adúltera em algumas drogas de rua (cocaína, heroína, anfetaminas). A estricnina é geralmente trazida para os Estados Unidos a partir de outros países onde seu uso como rodenticida ainda é legal.apesar do tálio não ser licenciado para uso nos Estados Unidos, muitos casos relatam intoxicações de tálio em países em desenvolvimento onde este produto ainda é usado como rodenticida. Considere a toxicidade do tálio no tratamento de um doente com neuropatia dolorosa e perda de cabelo. Casos de envenenamento por tálio associados a atividades criminosas maliciosas foram relatados nos Estados Unidos.
o arsénio
o arsénio foi amplamente utilizado como rodenticida até ao final do século XX. Pode ainda ser encontrada em forma líquida em celeiros antigos e locais de armazenamento.a nível mundial, a toxicidade por bário continua a ser ocasionalmente notificada. Hipocaliemia profunda é o efeito mais característico, além de dor abdominal, náuseas e vômitos, e estado mental alterado. Não existem actualmente nos Estados Unidos rodenticidas comercialmente disponíveis que contenham bário, pelo que as exposições são esporádicas. O caso mais recente publicado de toxicidade de bário encontrado nos Estados Unidos foi devido à ingestão de fogos de artifício. Brometalina
Brometalina
Brometalina, que é uma neurotoxina, é cada vez mais utilizada como uma alternativa ao anticoagulante de acção prolongada e aos rodenticidas de colecalciferol. Em 2017, AAPCC-NPDS relatou 1132 exposições individuais, com 856 em crianças com menos de 6 anos de idade. O prognóstico para a maioria das ingestões acidentais parece ser excelente e os efeitos são geralmente auto-limitados. No entanto, uma ingestão relatada de 17 mg de brometalina em um adulto resultou em estado mental alterado, aumento da pressão do fluido cerebrospinal, edema cerebral e morte. rodenticidas contendo colecalciferol
rodenticidas contendo colecalciferol produzem hipercalcemia. Contudo, não é provável que ocorram overdoses com este tipo de rodenticida, uma vez que requerem doses extremamente elevadas para causar toxicidade no ser humano.
fósforo amarelo
fósforo amarelo foi utilizado como veneno para ratos ou baratas. A exposição a esta toxina altamente combustível pode causar sinais e sintomas, incluindo um odor a alho, queimaduras orais, vómitos e fezes fumantes fosforescentes.
anticoagulantes do tipo varfarina
a maioria dos rodenticidas encontrados hoje são os anticoagulantes do tipo varfarina e os anticoagulantes brodifacum de longa duração. Nos Estados Unidos e em várias outras partes do mundo, os produtos de longa duração (conhecidos como superwarfarins) tornaram-se o rodenticida mais comum encontrado. Em conformidade com a proibição de 2008 da Agência de proteção ambiental (EPA) de certos rodenticidas, nos Estados Unidos, o último anticoagulante de longa duração comercializado pelo consumidor foi produzido em 2015. No entanto, os profissionais de controle de pragas podem continuar a obter estes produtos. E, como mostram os relatórios anuais do centro de venenos, um número significativo de exposições continua a ocorrer, anos após a descontinuação destes produtos.o efeito anticoagulante prolongado das superwarfarinas apresenta um envenenamento desafiador e mortal a ser controlado. De facto, as mortes por rodenticida parecem ser raras, mas estão quase sempre associadas à exposição a anticoagulantes de acção prolongada. foram documentados relatórios de laceração de rodenticida de maconha em um esforço para melhorar os efeitos. Os indivíduos que utilizam esta associação foram notificados como resultado de coagulopatias. o fosforeto de zinco é um pó cristalino, cinzento escuro, misturado com isco. Em contacto com a humidade—como o fluido gástrico—o fosforeto de zinco liberta gás fosfina. As manifestações tóxicas incluem cefaleias, tonturas, vómitos e dificuldade em respirar. A fosfina inibe a cadeia de transporte de electrões nas mitocôndrias, e em doses suficientes pode causar falência e morte de órgãos multi-sistemas.
educação dos doentes
para informação sobre educação dos doentes, ver tratamento por envenenamento e protecção da segurança das crianças.