Avaliação da cifose paraspinal músculos no diagnóstico da esclerose lateral amiotrófica

A distribuição de envolvimento muscular, avaliada clinicamente e electromyographically, foram analisados prospectivamente em 55 consecutivos, a esclerose lateral amiotrófica (ALS) pacientes e em 54 pacientes com outros predominantemente motor síndromes, alguns dos quais foram encaminhados com suspeita de esclerose lateral amiotrófica. Nos doentes com ela, os músculos dos membros distais e os músculos paraspinais torácicos foram mais frequentemente afectados, mais do que os músculos proximais e cranianos. A incidência de sintomas bulbar na Ela foi maior nas mulheres do que nos homens. Estes padrões sugerem vulnerabilidade seletiva de populações neuronais específicas. A vulnerabilidade dos músculos truncais, ilustrada pelo desperdício de paraspinal torácico ou queda da cabeça e do ombro, foi um sinal diferencial útil no diagnóstico da ELA. A eletromiografia paraspinal torácica foi especialmente valiosa para distinguir a ela de outras doenças, tais como a amiotrofia espondilótica cervical e lombar combinada ou polimiosite, que pode mascarar-se como ela. A descoberta de atrofia da denervação na biópsia dos músculos paraspinais torácicos foi diagnosticada em casos difíceis. Uma vez que os músculos da paraspina torácica são frequentemente afetados na ela e poupados em amiotrofia espondilótica, sua avaliação fornece uma estratégia prática para diferenciar a ela de outras síndromes motoras.