Bexiga de Tratamentos de Câncer e Cirurgias
Bexiga de cancros tratamentos e cirurgias de relance
- O tratamento para o câncer de bexiga depende do estágio do câncer e se o paciente é um bom candidato para a cirurgia.
- o processo de tratamento mais comum inicia-se com quimioterapia e é seguido por cirurgia para remover a bexiga.dependendo do sucesso destes dois tratamentos, se for necessário um tratamento adicional, os doentes podem voltar à quimioterapia ou iniciar a imunoterapia.o tratamento para o cancro da bexiga em homens e mulheres pode levar aos efeitos secundários frequentes da quimioterapia, imunoterapia e cirurgia.um urologista ou um oncologista podem diagnosticar uma pessoa com cancro da bexiga. Uma vez diagnosticada a discussão dos tratamentos começará. O tratamento do câncer de bexiga varia dependendo do estágio do câncer e se ele tem metastizado (se espalhou para outras partes do corpo).abaixo cobrimos as principais opções de tratamento para pacientes com câncer de bexiga. Na Urology Associates seguimos as diretrizes da rede nacional abrangente de câncer para dar aos nossos pacientes os melhores resultados. Estas diretrizes são atualizadas anualmente, e mostram que os médicos que seguem estes protocolos têm resultados 15% melhores do que a média nacional.alguns tratamentos para o cancro da bexiga requerem um oncologista. A equipe Urology Associates trabalhará com cada paciente para fazer uma transição suave entre o oncologista e nossa prática, tornando o processo de tratamento o mais fácil possível para o paciente.a maioria dos tratamentos para o cancro da bexiga envolve cirurgia, que é realizada por um urologista. Mas para aqueles que não são um ajuste direito para a cirurgia devido à idade, peso ou outros medicamentos, temos métodos de tratamento alternativos disponíveis que são personalizados para cada paciente.
Conheça o nosso especialista em cancro da bexiga
com mais de 15 anos de experiência em urologia, o nosso especialista nesta doença, a Dra. Shandra Wilson, tratou uma série de cancros urologicos, com o foco em ajudar os doentes com cancro da bexiga. Dr. As taxas de sobrevivência do cancro da bexiga do Wilson são 15% superiores à média nacional.Wilson é um bom ouvinte conhecido por explicar ideias médicas complexas de forma que seus pacientes e suas famílias entendem.Conheça o Dr. Wilson, quimioterapia para o cancro da bexiga, quimioterapia (quimio) pode ser utilizada: antes da cirurgia para diminuir grandes tumores.
- Após a cirurgia para matar as restantes células cancerígenas que não são visíveis ou que a cirurgia falhou.com radiação para melhorar a sua eficácia.
a maioria dos doentes iniciará a quimioterapia como primeira linha de tratamento antes da cirurgia. Este método de quimioterapia e depois cirurgia foi encontrado para aumentar as taxas de sobrevivência em 10%. Um oncologista irá administrar o tratamento quimio de um paciente, que normalmente leva cerca de três meses.dependendo do paciente, após a cirurgia algumas pessoas terão que voltar aos cuidados de seu oncologista para ter tratamentos quimio adicionais.como mencionado acima, é comum ser tratado com quimioterapia antes da cirurgia. Uma vez terminadas as sessões de quimioterapia, os cuidados do paciente são transferidos para um urologista. O paciente geralmente espera quatro semanas a partir de quando a quimioterapia terminou antes do urologista realizar a cirurgia.dependendo do tamanho do câncer, será usada uma das seguintes opções cirúrgicas.
ressecção de tumor da bexiga transuretral (Turbo)
Turbo, também conhecida como ressecção transuretral (TUR), pode ser usada como uma opção de tratamento para aqueles com pólipos cancerosos em sua bexiga, câncer de estágio inicial, ou como uma ferramenta de diagnóstico para aqueles com câncer mais avançado.
TURBT envolve um cistoscópio fino, chamado resectoscópio, sendo inserido através da uretra. Esta ferramenta tem uma câmera, loop de luz e fio no final para remover tecidos anormais ou tumores. O uso da uretra como ponto de entrada para o ressecoscópio permite o acesso à bexiga sem necessidade de cortar o abdômen.após a remoção de quaisquer pólipos ou células cancerosas, o Dr. Wilson adicionará mitomicina (um tipo de quimio) ou a imunoterapia intravesical Bacillus Calmette-Guerin (BCG) na bexiga para diminuir a chance de recorrência.após um tratamento com pregado, um doente pode sentir hemorragia e dor ao urinar.cistectomia (remoção da bexiga) cistectomia é a remoção de toda ou parte da bexiga em casos de cancro invasivo da bexiga.a cistectomia Radical remove toda a bexiga e os gânglios linfáticos da área. Isto é para cancros que estão em mais de uma parte da bexiga ou para tumores grandes. Cistectomia Radical para os homens também pode incluir a remoção da próstata. Para as mulheres, uma cistectomia radical às vezes inclui a remoção dos ovários, o útero, as trompas de Falópio e uma seção da vagina. O Dr. Wilson pretende remover o câncer enquanto deixa o maior número possível de órgãos para reduzir quaisquer efeitos negativos sobre a função sexual (saiba mais abaixo).
completamos cistectomias radicais através de uma incisão abdominal, laparoscopicamente ou roboticamente. Nosso especialista em câncer de bexiga vai trabalhar com cada paciente para encontrar a melhor opção para ele ou ela.a cistectomia parcial remove apenas a área da bexiga onde o cancro penetrou a camada muscular. O principal benefício é que os pacientes mantêm o uso de sua bexiga e não precisam de cirurgia reconstrutiva. Apenas 1% dos casos de câncer de bexiga devem ser completados através de uma cistectomia parcial, que é ideal quando o câncer está apenas na Cúpula da bexiga.
Bexiga de cirurgia reconstrutiva
cirurgia Reconstrutiva é necessária após cistectomia radical em ordem para que o paciente loja e expulsar a urina na ausência de uma bexiga. Seguem-se diferentes tipos de cirurgia reconstrutiva.um neobladder envolve a criação de uma bexiga substituta com um pedaço de intestino cosido à uretra que sai do corpo. Isso permite ao paciente aprender a urinar normalmente durante o dia, mas ele ou ela vai experimentar incontinência noturna. Esta é a cirurgia de reconstrução da bexiga mais comum.a conduta Ileal, também conhecida como urostomia ou desvio incontinente, usa um pedaço do intestino para criar uma passagem do rim para um buraco no abdômen onde um pequeno saco recolhe a urina. A urina vaza constantemente (incontinência), e o saco onde a urina é desviada precisa ser esvaziado regularmente.o desvio do continente, também conhecido como bolsa de Indiana ou desvio cutâneo do continente, envolve uma bolsa dentro da cavidade abdominal feita da peça do intestino com uma válvula que lhe permite armazenar urina. A válvula pode ser fechada, parando o gotejamento de urina para que o saco possa ser esvaziado através de um tubo de drenagem.após a cirurgia, quando um paciente está no hospital, ele ou ela vai ver o Dr. Wilson todos os dias. Uma consulta de Acompanhamento ocorre uma ou duas semanas após a cirurgia para remover o cateter. Naquela época, o paciente também é dito para começar o treinamento da bexiga com um fisioterapeuta. Ajudamos nossos pacientes a encontrar um fisioterapeuta que trabalha com sua localização, seguro e preferências pessoais.alguns doentes voltam aos cuidados dos seus oncologistas para quimioterapia adicional.para aqueles cujo cancro metastizou para os gânglios linfáticos ou gordura em torno da bexiga, eles vão voltar para o seu oncologista e iniciar um tratamento de imunoterapia.se um paciente tiver bons resultados após a cirurgia, ele ou ela pode ser monitorado pelo Dr. Wilson, outro urologista ou seu oncologista.o Dr. Wilson oferece uma opção cirúrgica de uma viagem para ajudar os que estão fora da área metropolitana de Denver. Se estiver a viajar, ela pode coordenar com o seu oncologista ou urologista para fazer uma cirurgia de uma só vez.
Call 303-733-8848 extension 1006 para saber mais ou contactar-nos on-line.a imunoterapia, ou terapia biológica, é frequentemente utilizada após cirurgia em doentes em que o cancro se espalhou para os gânglios linfáticos ou para a gordura à volta da bexiga. Esta opção de tratamento estimula a defesa natural do paciente para combater o câncer.fazemos parceria com o Rocky Mountain Cancer Center para ensaios clínicos que visam aprender formas adicionais de imunoterapia para o cancro da bexiga.
as imunoterapias mais comuns utilizadas para o cancro da bexiga são:
- Bacillus Calmette-Guerin (BCG).interferão (Roferon-A, Intron a, Alferon).inibidores do ponto de controlo imunológico.
terapêutica direccionada
outra opção de tratamento actualmente a ser avaliada em ensaios clínicos é a terapêutica direccionada. Esta opção de tratamento visa os genes do câncer, proteínas ou os tecidos que contribuem para o crescimento e sobrevivência do câncer. Isto é feito bloqueando o crescimento das células cancerígenas, limitando os danos às células saudáveis.
O tratamento mais comum é um inibidor da FGFR, que seria fornecido por um oncologista.
radioterapia
Esta terapia, que está a ser usada cada vez menos, utiliza radiação de alta energia para matar ou encolher as células cancerígenas. A radiação do feixe externo, que foca a radiação de fora do corpo, é mais frequentemente usada em câncer de bexiga. A radiação é usada para a preservação da bexiga em pessoas que não são bons candidatos para cirurgia.quimioterapia, radioterapia, imunoterapia e Terapia orientada apresentam riscos de efeitos secundários causados pela destruição de células saudáveis juntamente com células cancerosas. Estes incluem náuseas, queda de cabelo, feridas na boca, perda de apetite e fadiga, entre outros.uma cistectomia e cirurgias reconstrutivas podem levar à perda do controle da função urinária, o que também pode resultar em problemas psicológicos e emocionais. Outros riscos, semelhantes aos da maioria das cirurgias, incluem:
- perda de sangue.infecção.lesão nos tecidos ou órgãos.reacção à anestesia.cicatrizes.coágulos sanguíneos.dor.disfunção Sexual após uma cistectomia tanto homens como mulheres podem ter uma vida sexual alterada. Esta preocupação é a fonte de muitas perguntas do paciente, e o Dr. Wilson aborda cuidadosamente esta preocupação.para reduzir a perspectiva de tais problemas, o Dr. Wilson fornece cistectomias poupadoras de nervos sempre que possível para preservar a função sexual. Ela também usa as mais recentes técnicas cirúrgicas para reduzir ainda mais esses riscos.se um procedimento de Conduta ileal foi realizado, ele também pode afetar a vida sexual de uma pessoa. Esvaziar a bolsa antes da relação sexual pode reduzir as hipóteses de fuga. Durante a relação sexual pode ser mais fácil usar uma camisa justa ou colocar uma bolsa menor para manter a bolsa diária fora do caminho. Uma pessoa também pode precisar de tentar outras posições sexuais para manter o peso do seu parceiro de esfregar contra a bolsa.
disfunção Sexual em homens
após uma cistectomia, a capacidade do homem para ter uma erecção pode ser afectada durante os primeiros três a seis meses porque os nervos estão em choque. Com o tempo, prática e Viagra, a maioria dos homens pode voltar para onde estavam antes da cirurgia. Quanto mais jovem o homem, mais provável ele é de recuperar a capacidade de ter uma ereção completa.Wilson também pretende deixar a próstata intacta Se o câncer não se espalhou para essa seção do corpo. Se a próstata for removida, o homem não será mais capaz de fazer sémen. Ele ainda pode ter um orgasmo, mas vai estar seco.
disfunção Sexual em mulheres
para reduzir a possibilidade de disfunção sexual após cirurgia, o Dr. Wilson apenas remove órgãos que são afetados pelo cancro. Por vezes, parte ou toda a vagina terá de ser removida. Isso pode levar ao sexo ser menos confortável, embora na maioria das vezes ainda é possível. Se a vagina for totalmente removida, uma mulher pode discutir com o Dr. Wilson opções para ter sua vagina reconstruída.o orgasmo de uma mulher também pode ser afectado por uma cistectomia radical se os feixes nervosos do lado da vagina estiverem danificados ou se o fornecimento de sangue ao clitóris for reduzido. Na cirurgia, o Dr. Wilson tomará medidas para reduzir a possibilidade de tais danos.
melhorar a saúde dos nossos pacientes
passar por quimioterapia e cirurgia pode ser difícil para o corpo de uma pessoa. Para ter um impacto mais amplo na vida do nosso paciente, tentamos torná-lo mais saudável em geral. Temos parceria com os departamentos de doenças infecciosas e nutrição para padronizar a educação e a quitação. Isto contribuiu para reduzir as taxas de readmissão dos nossos doentes.
para ajudar os nossos pacientes, a Nestle fez uma doação que permitirá aos próximos 100 doentes obter imunonutrição de graça. Esta bebida aumenta o sistema imunitário e reduz o risco de infecção pós-cirurgia. Além desta bebida, cada paciente também vai se encontrar com um nutricionista.o Hospital Littleton também doou um ginásio à cardiologia de South Denver para quem passar por uma cirurgia ao cancro da bexiga.