BK diversidade de poliomavírus–por que a variação viral importa

BK poliomavírus (BKPyV ou BKV) é um vírus de DNA de cadeia dupla sem envelope circular que pode exceder 80% de seroprevalência em adultos. A infecção BKV geralmente ocorre durante a infância, e a maioria dos adultos estão latentemente infectados. Embora a infecção por BKV seja raramente associada a doença clínica na maioria dos indivíduos, em indivíduos imunodeprimidos, a reactivação pode causar lesão renal (nefropatia associada a BK) ou bexiga (cistite hemorrágica e estenose ureteral). Não foram aprovadas terapêuticas antivíricas para o tratamento da infecção por BKV. A redução da imunossupressão é a terapêutica mais eficaz, embora isso não seja viável em muitos doentes. Assim, uma compreensão robusta da patogênese viral e da diversidade viral continua a ser importante para o desenvolvimento de futuras estratégias terapêuticas. Estudos de diversidade BKV são bastante esparsos em comparação com outras infecções virais comuns; assim, muito de nossa compreensão da variabilidade e evolução BVK depende de estudos fortemente análogos de outros vírus, como HIV ou hepatite viral. Nós fornecemos uma revisão abrangente da diversidade BKV na população e no nível individual, com cuidadosa consideração de como a variabilidade viral pode afetar a replicação viral, patogênese, tropismo e função proteica. Também discutimos uma série de questões pendentes relacionadas com a diversidade do vírus BK que devem ser exploradas rigorosamente em estudos futuros.