Bravo cápsula de indução de esôfago hypercontractility e dor no peito

plano de Fundo: O Bravo cateter livre de pH sistema de monitoramento utiliza uma cápsula acoplada a mucosa esofágica para detectar a exposição ácida. A colocação da cápsula Bravo está associada a dor intermitente no peito em 50% dos voluntários normais. Os autores sugeriram que a dor no peito neste cenário pode ser atribuída a contrações esofágicas hipertensas induzidas pela cápsula Bravo. métodos: A população do estudo consistia em 40 pacientes consecutivos com sintomas de refluxo que tinham manometria esofágica estacionária dentro de 1 h após a colocação da cápsula Bravo. O grupo de controlo consistiu em 40 doentes com doença sintomática de refluxo gastroesofágico (DRGE) de uma população de doentes com sintomas de foregute que foram computadorizados para o grupo em estudo por idade, sexo, menor pressão do esfíncter esofágico (LES), comprimento do LES e pontuação compósita do pH 24-h. Os pacientes do grupo de controle tinham Manometria antes da colocação da cápsula Bravo. A ocorrência de dor no peito foi avaliada antes e durante o período de monitorização por entrevista e revisão do Diário do doente. Amplitudes médias de contração no terço distal do esôfago após 10 andorinhas úmidas foram calculadas em média. Foram comparadas a prevalência de doentes com amplitudes da contracção esofágica no terço distal que excederam o percentil 95 do normal (180 mmHg) e a amplitude média das contracções esofágicas distais terceiras no estudo e nas populações de controlo. No grupo de estudo, a incidência de dor torácica entre os doentes com hipercontractilidade do esófago foi comparada com a incidência entre os doentes sem hipercontrattilidade. resultados de

: a amplitude média da contracção foi mais elevada no grupo de estudo (144, 7 vs 105, 5 mmHg; p = 0, 002). O número de doentes com uma amplitude média da contracção esofágica distal superior ao percentil 95 do normal também foi significativamente superior no grupo de estudo (13 / 40 vs 5 / 40; p = 0, 03). Um total de 10 doentes experimentaram um novo início de dor no peito com a cápsula Bravo no lugar, e 6 doentes tiveram contracções esofágicas hipertensas. conclusões: a cápsula Bravo intra-esofágica pode causar contracções esofágicas hipertensas, o que pode provocar dor no peito.