Maio 30, 2021

colostro bovino

Nome(s) comum (S): BCC (colostro bovino concentrado), colostro bovino, colostro do leite de vaca, leite precoce, leite hiperimune, leite imune, Lactobina, lactoferrina, LC2N

clinicamente revisto por: Drugs.com. última atualização em 21 de abril de 2020.

Visão Geral Clínica

Utilização

colostro bovino pode ter um papel no tratamento da diarreia associada ao VIH. Há cada vez mais evidências de eficácia no reforço do sistema imunitário, na prevenção da infecção do tracto respiratório superior, na redução da permeabilidade dos GI e na melhoria do desempenho atlético, embora os dados sejam contraditórios e se baseiem em pequenas amostras de tamanho e estudos de qualidade limitada.a normalização dos produtos comerciais à base de colostro bovino é difícil porque o teor de anticorpos varia muito. Nos ensaios clínicos foram utilizadas doses até 60 g/dia até 12 semanas para avaliar a utilização para potenciação atlética. Em ensaios que utilizaram colostro bovino para a permeabilidade GI induzida pelo exercício, foram utilizadas doses de 20 g/dia durante 14 dias, ou 1 g/dia durante 20 dias; num ensaio, foi utilizada uma dose de 1, 7 g/kg/dia durante 7 dias antes de um protocolo de exercício.não foram identificadas contra-indicações para além da alergia ao leite.gravidez/aleitamento evitar a utilização. Não existe informação relativa à segurança e eficácia na gravidez e no aleitamento.

interacções

nenhuma bem documentada.

reacções adversas

colostro bovino é bem tolerado, com pequenas queixas GI (por exemplo, náuseas, flatulência, diarreia), sabor desagradável e erupção cutânea ocorrendo com pouca frequência.

Toxicologia

a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aceitou a segurança dos leites hiperimunes com base no facto de não terem sido demonstrados efeitos adversos para a saúde em estudos clínicos. Foram resolvidas as preocupações anteriores relativas à transmissão da encefalopatia espongiforme bovina (EEB), uma infecção provocada por alimentos para animais nos bovinos.o colostro bovino é o fluido de pré-bilque produzido a partir de glândulas mamárias de uma vaca durante os primeiros 2 a 4 dias após o parto. É uma rica fonte natural de nutrientes, anticorpos, imunoglobulinas, péptidos antimicrobianos e fatores de crescimento para o bezerro recém-nascido. O colostro bovino é recolhido das vacas leiteiras pouco depois do parto.Hurley 2011, Rathe 2014

History

the use of colostrum for both medicinal and spiritual purposes has been documented in traditional Ayurvedic medicine and among the ancient Hindu rishis (spiritual leaders) of India. Na virada do século XX, o uso de colostro foi defendido para proteger os bebês contra infecções humanas e bovinas. Antes do advento das drogas sulfa e outros antibióticos, o colostro foi usado para impulsionar a defesa contra doenças imunitárias. A lactoferrina humana é agora produzida através de técnicas recombinantes e tem sido estudada em lactentes e recém-nascidos pré-termo para a prevenção e tratamento da enterocolite necrotizante.Struff 2007

Chemistry

Colostrum contains immunoglobulins (immunoglobulin G , IgA, and IgM), polypeptides and glycoproteins, lactoferrin, cytokines (including interleukins, interferon-gamma, and tumor necrosis factor alpha), lactoperoxidase, lysozyme, growth factors (including insulinlike, vascular endothelial, platelet-derived, and fibroblast growth factors), caseins, bioactive oligosaccharides, vitamins, fats, and minerals. Additionally, microRNA that may have immune-regulating activity is present in microvesicles.as concentrações de imunoglobulinas, que dependem da espécie animal, diminuem acentuadamente nos primeiros dias após o parto. Ao contrário dos seres humanos, as imunoglobulinas maternas bovinas não atravessam a placenta e são retidas em grandes quantidades no colostro. No ser humano, o componente IgG é transferido através da placenta antes do nascimento, enquanto no colostro bovino é a imunoglobulina principal presente (30 a 200 mg/mL vs 0, 4 mg/mL no colostro humano). As imunoglobulinas protegem a mucosa intestinal da invasão microbiana e oferecem imunidade passiva ao recém-nascido até que seu próprio sistema imunológico esteja funcionando de forma otimizada. A IgG activa a opsonização e aglutinação bacteriana complementar e liga-se especificamente às bactérias ou aos seus produtos. O colostro bovino hiperimune é produzido através da imunização de vacas contra microrganismos específicos; os estudos que utilizam colostro hiperimune versus colostro de vacas não imunizadas devem ser interpretados com precaução.muitas vezes, os produtores comerciais tentam diferenciar os seus produtos com base no teor de IgG ou especificando o tempo de recolha do colostro; no entanto, não existem normas específicas. O processamento de colostro pode levar à perda de potência IgG. A pasteurização a temperatura Ultra-alta (95°C ) destrói a maioria do conteúdo de imunoglobulina; no entanto, a pasteurização típica (40°C ) resulta em menos perda. A adição de estabilizadores (açúcares, glicerol) pode proteger ainda mais o IgG de mudanças conformacionais térmicas. Muitos constituintes do colostro bovino, como os factores de crescimento insulinérgicos, são resistentes à transformação de produtos lácteos. No entanto, compostos como citocinas são mais lábeis. As técnicas de análise incluem técnicas de gel e electroforese capilar e imunoensaio, incluindo o ensaio de imunoabsorção enzimática.Apper 2007, Hurley 2011, Korhonen 2007, Rathe 2014, Struff 2007

usos e Farmacologia

nota: a falta de padronização dos produtos reduz a validade externa dos dados dos ensaios clínicos; os resultados que indicam a eficácia de um determinado produto à base de colostro não podem ser generalizados para se aplicar a outros produtos.a segurança relativa do colostro bovino, juntamente com a falta de normalização dos produtos comerciais, torna os estudos em animais em grande parte irrelevantes.

aumento do desempenho atlético

dados clínicos

a potencial utilização de colostro bovino para aumento do desempenho atlético está relacionada com o seu teor de factor de crescimento. O IGF-I bovino é estruturalmente idêntico às proteínas humanas, e estudos de curto prazo têm sido realizados em atletas de alto desempenho (elite) e outros atletas por um grupo limitado de pesquisadores.Kelly 2003, Shing 2013 achados destes estudos são inconsistentes, com alguns, mas não todos, mostrando desempenho melhorado e mudanças na composição corporal. Os estudos são pequenos, e pode ser que uma mudança no desempenho seja mais difícil de detectar em atletas de elite.Kelly 2003 foram também demonstrados resultados equívocos no que respeita aos efeitos do suplemento de colostro bovino sobre a função imunitária e a permeabilidade intestinal nos atletas.Buckley 2009, Carol 2011, Crooks 2010, Marchbank 2011, Shing 2006 resultados equívocos foram relatados em uma revisão sistemática do uso clínico de suplementação oral bovina; um total de 14 estudos relacionados ao desempenho atlético foram identificados (N=370 elite e atletas recreativos, com tamanhos de estudo variando de 9 a 49 participantes). As doses variaram entre 10 e 60 g / dia durante 2 a 12 semanas.; a dose mais frequentemente utilizada foi de 60 g / dia durante 4 a 9 semanas. A qualidade dos estudos foi considerada adequada; no entanto, extrapolar um consenso foi difícil porque os pontos finais eram heterogêneos.Rathe de 2014, Em um duplo-cego, randomizado, controlado estudo (N=40), o uso do colostro bovino, o concentrado de proteína na elite masculina ciclistas foi associado com um aumento significativo na manhã de cortisol (P=0,004) e de manutenção de testosterona (P≤0,05) em comparação com o controle (whey protein concentrado) ao longo de toda a duração de 5 dias da fase de corrida. A dose utilizada neste pequeno estudo-piloto (N=10) foi de 10 g/dia tomada durante 8 semanas antes da corrida, bem como durante a corrida de 5 dias.A pesca de 2013 Em adultos com mais de 50 anos realizando o treinamento de resistência, a suplementação com 20 g de colostro bovino 3 vezes ao dia, durante 8 semanas melhorou significativamente a força muscular (P=0,026), força de leg press (P=0.045), e a remodelação óssea (P=0,024), em comparação com aqueles que participam de proteína de soro de leite. Os participantes de ambos os grupos experimentaram melhorias na função cognitiva, massa de tecido magro e força superior do corpo. Os acontecimentos adversos relacionados com GI ocorreram em 5 doentes. Dois pacientes no grupo de colostro experimentaram inchaço ligeiro, náuseas, diarreia e estômago instável que foram classificados como “possivelmente” ou “provavelmente” relacionados com o colostro bovino e levaram a uma redução de dose. No grupo do soro de leite, 2 doentes experimentaram refluxo gastroesofágico moderado que foi classificado como” definitivamente ” relacionado com a proteína do soro de leite e levou à interrupção do suplemento; 1 participante experimentou náuseas ligeiras consideradas “possivelmente” relacionadas com o soro de leite.Duff 2014

efeitos GI

dados clínicos

pequenos estudos avaliaram a eficácia do colostro bovino na diarreia relacionada com imunodeficiência (criptosporidiose). Os estudos são geralmente limitados metodologicamente,Abubakar 2007, Florén 2006, Okhuysen 1998, Plettenberg 1993, Rump 1992, mas pelo menos um único ensaio aleatorizado foi realizado.Foram relatadas reduções de Kaducu 2011 na frequência das fezes, perda de peso e fadiga auto-relatada, bem como aumentos na contagem de CD4+.Florén 2006, Kaducu 2011 a systematic review identified 5 studies (N = 182, with study sizes ranging from 3 to 87 participants) that published data on the effects of bovine colostrum in patients with HIV-associated diarreea and associated loss of gut mucosa CD4+ cells. As Doses para a maioria dos estudos variaram entre 10 e 32 g/dia administradas durante 10 dias e 4 semanas. Colectivamente, os estudos apoiaram a eficácia do colostro bovino, provavelmente devido a mecanismos que envolvem efeitos antimicrobianos directos, neutralização das endotoxinas, supressão da inflamação intestinal, promoção da integridade das mucosas e reparação dos tecidos. No entanto, os estudos foram de má qualidade.Rathe 2014

estudos de avaliação do tratamento da diarreia de outras causas bacterianas (incluindo Escherichia coli, Shigella e Clostridium difficile) também mostraram eficácia do colostro bovino, Lissner 1996,Lissner 1998, Mattila 2008, Otto 2011, Tacket 1992, enquanto não foi observado qualquer efeito em estudos de doentes infectados com Vibrio cholerae.Kelly 2003

Imunoglobulina enriquecido colostro foi relatado para fornecer uma melhor endotoxinas neutralizador de recurso contra o pós-cirúrgico translocação de micróbios em pacientes submetidos intra-abdominal, cirurgia, considerando que nenhum benefício foi relatado na revascularização em pacientes que receberam um padrão de colostro de preparação.Em alguns estudos clínicos foi demonstrada a eficácia de Rathe 2014

contra o Helicobacter pylori e a lesão GI induzida por fármacos anti-inflamatórios não esteróides (AINE); contudo, outros estudos não produziram resultados positivos.Bitzan 1998, Buckley 2009, Kelly 2003 a systematic review of studies evaluating standard bovine colostrum oral supplementation identified 51 studies (N=2.326, with study sizes ranging from 3 to 605 patients); only 2 studies were of high quality. Os dados dos únicos 2 Estudos (n=7 e n=15) que avaliaram a utilização em lesões GI induzidas pelos AINEs mostraram evidência de possível benefício e protecção da permeabilidade do intestino; contudo, os estudos foram pequenos e de curta duração.Rathe 2014

a small, double-blind, randomized, placebo-controlled, 2-arm crossover trial investigated the effect of bovine colostrum and control (corn flour) on performance outcomes, GI permeability, and inflammatory markers during exercise in the heat in trained (n=7) as well as untrained (n=8) participants. A dose de colostro bovino foi de 1, 7 g/kg/dia durante 7 dias antes do protocolo de exercício. Uma medida de desempenho (razão de troca respiratória) e uma medida de tensão térmica foram significativamente melhoradas no grupo de colostro em comparação com os controlos (P<0.5 e p=0, 004, respectivamente). Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos para outras medidas, incluindo estirpe cardiovascular, permeabilidade GI, resposta inflamatória à citoquina e aflição GI. Não foram notificados efeitos adversos ou doenças.Morrison 2014 no Entanto, 2 pequenas, duplo-cego, randomizado, placebo-controlados, estudos de crossover (N=18 e N=16) descobriu que colostro bovino administrado em doses de 20 g/dia durante 14 dias, ou 1 g/dia por 20 dias embotado induzida pelo exercício GI permeabilidade em jovens saudáveis, os homens que se exercitavam regularmente.Halasa 2017, March 2017

evidência clínica não suporta resultados demonstrados em estudos em animais para efeitos benéficos na síndrome do intestino curto. Além disso, dados limitados não demonstraram qualquer benefício em doentes com síndrome do intestino irritável.Rathe 2014

actividade Imunomodulatória

dados animais

várias concentrações de constituintes colostrais bovinos, incluindo certas imunoglobulinas, foram estudadas em vitelos alimentados com colostro ou com suplementos colostrais.Garry 1996, Hopkins, 1997, Mee 1996, Morin, 1997, Quigley 1998

dados Clínicos

Devido à sua imunológico fator de constituintes (imunoglobulinas, citocinas, lactoferrina, e lactoperoxidase), colostro bovino é considerado imune, sistema complemento.Kelly 2003, Shing 2007 no entanto, os estudos clínicos são escassos e diversificados nas metodologias utilizadas, produtos e dosagens utilizadas e nas condições a serem avaliadas.foram notificados resultados equívocos em relação ao aumento imunológico entre os atletas.Carol 2011, Crooks 2010, Jones 2017, Shing 2007 tanto uma falta de efeito em CD4+ conttsbyakwaga 2011 e um efeito positivo têm sido relatados. Num pequeno estudo, a disfunção imunitária induzida pelo exercício melhorou com o colostro bovino em comparação com o placebo em homens saudáveis e recreativamente activos. As concentrações de factor de crescimento insulino-similar 1 (IGF-1), que podem influenciar os testes antidoping, não foram afectadas.Jones 2017

A systematic review of 10 studies found some support for the use of bovine colostrum for preventing upper respiratory tract infection (URTI); no entanto, é necessária precaução na interpretação dos resultados, uma vez que a significância estatística só foi encontrada em dados agrupados auto-notificados. Além disso, foi encontrada heterogeneidade nas populações de estudo, dosagens, formulações, qualidade das metodologias e resultados. A evidência não sustentou o benefício para o aumento da susceptibilidade à URTI que resulta da imunossupressão induzida pelo exercício.Kaducu 2011, Rathe 2014 In contrast, data from a double-blind, randomized, controlled trial (N=57) showed a significantly reduced proportion of days and episodes of URTI in male endurance athletes who consumed bovine colostrum (20 g/day) compared with controls. Também durante o ensaio de 12 semanas, uma proporção significativamente menor de atletas relatou URTI no grupo do colostro em comparação com placebo (12% vs 36%, respectivamente) às 5 a 8 semanas (P=0, 044) mas não às 1 a 4 semanas ou às 9 a 12 semanas.Jones 2014 o efeito do colostro nos principais parâmetros imunológicos das mucosas (ou seja, o peptídeo antimicrobiano salivar lactoferrina, a IgA salivar) e a actividade citotóxica neutrofílica em resposta ao exercício foi investigado num ensaio em dupla ocultação, aleatorizado, controlado com placebo em 20 homens saudáveis. A suplementação com colostro bovino (10 g duas vezes por dia durante 4 semanas) melhorou significativamente a actividade funcional dos neutrófilos em comparação com os controlos (P<0, 05), mas não com nenhum dos outros parâmetros testados.Jones 2015

Outros usos

colostro Bovino tem sido estudada em produtos de higiene oral, como uma lágrima de substituição, como um enema na colite distal, e num número muito limitado de estudos clínicos na diabetes tipo 2, artrite idiopática juvenil, esclerose múltipla e síndrome de dor crônica, e para presurgical usar.Hurley 2011, Kelly 2003, Kim 2009, Langmead 2006, Rathe 2014

dosagem

padronização de produtos comerciais de colostro bovino é difícil porque o teor de anticorpos varia muito, tornando as comparações difíceis. Além disso, estão disponíveis preparações hiperimunes que são recolhidas de vacas previamente imunizadas com organismos específicos e que contêm grandes quantidades de anticorpos específicos.Os estudos Kelly 2003 utilizaram as seguintes dosagens:

aumento do desempenho atlético

10 a 60 g / dia durante até 12 semanas.Buckley 2009, Carol 2011, Crooks 2010, Rathe 2014,Shing 2007

permeabilidade GI induzida pelo exercício

dosagens de 20 g/dia de colostro bovino durante 14 dias, Março 2017, Marchbank 2011 ou 1 g/dia durante 20 dias foram usedHalasa 2017; num ensaio, 1.7 g/kg / dia durante 7 dias antes de um protocolo de exercício foi utilizado.Morrison 2014

diarreia relacionada com deficiência imunológica

10 a 50 g / dia durante 10 dias a 4 semanas.Florén 2006, Kducu 2011, Rathe 2014

doença infecciosa

10 g/dia como suplemento foi avaliado como tratamento e profilaxia.Kelly 2003, Shing 2007

cirurgia Intra-abdominal

56 g 3 dias antes da cirurgia para a prevenção da translocação microbiana pós-cirurgia.Rathe 2014

efeitos GI associados aos AINEs

dois pequenos ensaios utilizados 125 mL 3 vezes por dia durante 7 dias.O Rathe 2014

prevenção de infecções do tracto respiratório superior

10 g duas vezes por dia durante 4 ou 12 semanas foi utilizado em atletas.Jones 2014, Jones 2015

gravidez/aleitamento

evitar a utilização. Não existe informação relativa à segurança e eficácia na gravidez e no aleitamento.

interacções

nenhuma bem documentada.

reacções adversas

na maioria dos ensaios clínicos, o colostro bovino foi bem tolerado, com apenas notificações pouco frequentes de queixas GI menores (por exemplo, náuseas, flatulência, diarreia), sabor desagradável e erupção cutânea.Kelly 2003, Rathe 2014 Intolerance to lactose and sensitivity to milk proteins most likely contributed to these effects.Struff 2008

Toxicologia

a FDA aceitou a segurança dos leites hiperimunes com base no facto de não terem sido demonstrados efeitos adversos para a saúde em estudos clínicos.Apper 2007

anteriormente, os produtos comerciais de colostro específicos estavam teoricamente associados a um risco de EEB; por conseguinte, a lactobin LC1 foi retirada do mercado nos anos 90. Versões mais recentes (LC2N) são derivadas de animais em países com controles veterinários rigorosos e sem incidência de BSE, e onde a pasteurização é conduzida a 72°C (167°F) por 15 segundos. O risco de BSE para o leite e os produtos lácteos foi considerado negligenciável pelo Comité das Especialidades Farmacêuticas da Comissão Europeia e pela Organização Mundial de saúde, desde que o leite seja obtido a partir de animais saudáveis e preparado em condições adequadas.Struff 2007, Vetrugno 2004

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