COVID-19 vacinas e gravidez: o Que você precisa saber se vocêre grávida, tentando engravidar, ou amamentando,

Quando os reguladores federais aprovado os dois primeiros COVID-19 de vacinas para uso geral nos EUA, eles deram grávidas e pessoas que estão amamentando a opção de decidir se para receber a imunização. Mas não o recomendaram de imediato. Isso porque a gravidez é uma condição médica que normalmente exclui as pessoas de participar de ensaios clínicos para estudar a segurança e eficácia de um medicamento. Excluir este grupo de pessoas significava que havia poucos dados disponíveis.embora não existam actualmente riscos conhecidos de receber a vacina COVID-19 durante a gravidez, os cientistas estão em processo de recolha de dados adicionais para saber mais. Existem agora três vacinas COVID-19 aprovadas para uso nos EUA.

Sabendo que muitos pacientes têm dúvidas sobre se obter a vacina quando é oferecida a eles, da Universidade de Chicago, Medicina, saúde reprodutiva profissionais especializados em medicina fetal-materna, endocrinologia reprodutiva e infertilidade, gravidezes de alto risco e geral obstetrícia respondeu a perguntas comuns sobre a vacina e a gravidez.

Aqui está o que Abbe Kordik, MD, Professor Assistente de Obstetrícia e Ginecologia; Joana R. Lopes Perdigão, MD, Professor Associado de Obstetrícia e Ginecologia; Maryam Siddiqui, MD, Professor Associado de Obstetrícia e Ginecologia; e A. Musa Zamah, MD, PhD, Professor Associado de Obstetrícia e Ginecologia. posso obter uma vacina COVID-19 se estiver grávida, a planear engravidar ou a amamentar?o CDC indicou que a vacina pode ser administrada a Grávidas. Além disso, várias sociedades profissionais têm defendido que as grávidas sejam vacinadas. No entanto, se tiver dúvidas ou preocupações, deve discuti-las com o seu profissional de saúde. O CDC diz que aqueles que estão grávidas devem pesar o seguinte ao decidir se obter a vacina:a Organização Mundial de Saúde (OMS) actualizou as suas recomendações iniciais para evitar a vacinação em pessoas grávidas devido à falta de dados sobre a segurança e eficácia da vacina. as pessoas grávidas em alto risco de exposição (i.e. a vacina pode ser considerada devido ao risco mais elevado de infecção grave por COVID-19 durante a gravidez. Note-se que esta recomendação não se baseia em quaisquer preocupações específicas de segurança sobre a vacina, mas apenas na ausência de dados em pessoas grávidas. Além disso, a OMS afirmou que as pessoas que amamentam em grupos de alto risco podem ser vacinadas e não precisam interromper a amamentação.se não for vacinado, quais são os riscos de contrair COVID-19 durante a gravidez?apesar do risco global de sofrer um ciclo grave de COVID-19 ser baixo, se estiver grávida, tem um risco aumentado de ficar gravemente doente se contrair COVID-19. Isso significa que você tem um risco aumentado de hospitalização, admissão na UCI, oxigenação extracorporal membrana (ECMO) tratamento e morte.dados recentes indicaram que os indivíduos que apresentam sintomas graves de COVID-19 apresentam um risco mais elevado de complicações durante e após a gravidez. Em comparação com doentes com COVID-19 assintomáticos, os que apresentavam sintomas graves apresentavam maior risco de parto cesareano, parto prematuro, hipertensão e hemorragia pós-parto. Para algumas pessoas, a gravidez não é o seu único fator de risco para a saúde — eles podem estar acima do peso ou obesos, têm pressão arterial elevada subjacente ou diabetes, ou fazer parte de um grupo minoritário que teve resultados mais graves.as vacinas COVID-19 foram testadas em pessoas grávidas ou a amamentar?as grávidas não foram especificamente incluídas nos ensaios clínicos.; este facto deve-se a restrições históricas quanto à inclusão de grávidas em ensaios clínicos. Embora os fabricantes de vacinas planeiem realizar estes ensaios clínicos numa data posterior, estão actualmente concentrados em completar os primeiros ensaios da fase 3 e distribuir vacinas sob a autorização de Uso de emergência (UCE). Pfizer/BioNTech também afirmou que estão a realizar estudos de dardos em modelos animais para determinar se existem quaisquer efeitos secundários negativos da vacina COVID-19 na gravidez.; estes estudos são frequentemente utilizados para determinar quais os tratamentos médicos que devem ser oferecidos a Grávidas na ausência de dados de ensaios clínicos em seres humanos. As notificações verbais dos dados até à data não revelaram quaisquer problemas de segurança. A Moderna apresentou à FDA, em 4 de dezembro de 2020, dados de um estudo de dardos em ratos que concluíram não haver efeitos adversos de uma dose padrão de vacina contra o ARNm na reprodução feminina, no desenvolvimento fetal ou no desenvolvimento pós-natal. Johnson& Johnson Janssen COVID-19 vacina usa um adenovírus inativo (o vírus que causa a constipação comum) como o portador de instruções para a célula para fazer cópias da proteína spike. Esta tecnologia tem sido usada por muitos anos e dados de segurança tranquilizadores existem para mais de 200.000 pessoas. Este tipo de vacina também foi utilizado com segurança em lactentes e crianças para RSV e Ebola.durante os ensaios clínicos com a vacina Pfizer/BioNTech, 23 pessoas ficaram grávidas após receberem a vacina. Tanto quanto os médicos sabem, não houve efeitos adversos ainda relatados nessas pessoas, mas mais dados são necessários. O CDC também está coletando dados adicionais de monitoramento através de seu aplicativo de smartphone, V-safe, para solicitar relatórios de efeitos colaterais após a vacinação. O CDC informou em 27 de janeiro de 2021 que cerca de 30.000 pessoas grávidas já haviam se inscrito no registro. A CDC Covid-19 Vaccine Task Force no Comité Consultivo de práticas de imunização divulgou uma atualização em 1 de Março de 2021. Na população incluída, houve 275 gravidezes concluídas, incluindo 232 nascimentos vivos. O registro não mostra diferença em abortos espontâneos, natimortos, complicações de Gravidez e resultados neonatais entre as taxas de fundo e indivíduos vacinados grávidas. Os dados de segurança da vacina continuarão a ser recolhidos para as pessoas grávidas e está planeado o acompanhamento para o primeiro ano de vida das crianças.se estou a planear ser vacinado, tenho de adiar a gravidez ou os tratamentos de fertilidade?as recomendações actuais dizem que não há razão para atrasar a concepção. Se engravidar após receber a primeira dose da vacina COVID-19, não deve atrasar a administração da segunda dose de reforço, conforme planeado. Os únicos riscos possíveis de que os médicos estão actualmente cientes com a vacina são a possibilidade de febre após a segunda dose, um efeito secundário experimentado por cerca de 10-15% dos receptores da vacina. Em estudos em animais, febres elevadas no início da gravidez têm sido associadas a um ligeiro aumento do risco de malformações congénitas e perda de gravidez. Se se tratar de uma preocupação, a recomendação actual é que tome um redutor da febre seguro para a gravidez, como o Tylenol, se sentir febre após ter sido vacinado. Pode também querer tomar Tylenol proactivamente antes de ser vacinado para ajudar a prevenir a febre. As recentes actualizações do CDC do V-safe mostraram reacções e acontecimentos adversos semelhantes observados em pessoas grávidas e não grávidas.se está a ser submetido a tratamentos de fertilidade, a recomendação actual é continuar os tratamentos e ser vacinado. Fale com o seu médico e/ou especialistas em fertilidade para tomar a decisão que é melhor para você.quando devo ser vacinado durante a gravidez?

a fim de maximizar a proteção contra o COVID-19, recomendamos que os indivíduos obtenham a vacina assim que ela é oferecida.a vacina pode afectar o meu feto durante a gravidez ou atingir o meu bebé durante a amamentação?as vacinas contra o ARNm funcionam apresentando ao seu organismo um pequeno conjunto de instruções genéticas para a produção da proteína do espigão SARS-CoV-2. O seu organismo gera a proteína e permite que o seu sistema imunitário aprenda com o aspecto da proteína para que possa reconhecer a proteína se alguma vez encontrar o vírus SARS-CoV-2 e preparar uma resposta imunitária para o impedir de ficar doente. o ARNm é extremamente curto e facilmente degradado; é por isso que a vacina deve ser armazenada a temperaturas tão frias e utilizada rapidamente após a preparação. Uma vez que a vacina foi injectada no seu braço, o seu organismo ou usa as instruções para fazer essas proteínas spike ou rapidamente quebra a pequena quantidade de ARNm que resta. Por conseguinte, é extremamente improvável que qualquer um dos ARNm seja capaz de entrar no leite materno ou no feto através da placenta. Além disso, por ser tão facilmente degradado, não consegue sobreviver ao ambiente ácido do estômago do seu bebé.a vacina irá causar infertilidade ou danos na placenta?

também não há evidência de que a vacina COVID-19 possa reduzir a sua fertilidade natural ou prejudicar a placenta ou o feto. Embora a vacina COVID-19 seja nova, o mecanismo de acção desta vacina mRNA e os dados de segurança existentes oferecem garantias quanto à segurança das vacinas COVID-19 mRNA durante a gravidez.a amamentação vai passar a imunidade ao bebé?se for vacinado no final da gravidez, é provável que os anticorpos que o seu organismo produz em resposta à vacina passem para o feto através da placenta e possam proporcionar alguma protecção contra a COVID-19, da mesma forma que uma vacina contra a gripe pode ajudar a proteger o seu bebé contra a gripe. É incerto se o leite materno irá conter anticorpos produzidos pela vacinação e se isso irá ajudar a proteger um lactente amamentado. Existe um pequeno relatório preliminar de níveis significativos de IgG e IgA (dois anticorpos) no leite materno de pessoas vacinadas. No entanto, ainda não dispomos de quaisquer dados sobre este ponto, que deverão ser clarificados em futuros estudos.por que os EUA estão autorizando vacinas para quem está grávida, mas o Reino Unido não está?

Uma vez que as vacinas ainda não foram testadas em pessoas grávidas, O Reino Unido. optou por esperar por mais dados antes de recomendar vacinas para esse grupo, exceto para aqueles que estão em alto risco de exposição ao vírus. Aqui nos EUA, os nossos reguladores decidiram dar às pessoas deste grupo a opção de obter a vacina, se quiserem.recomenda que os seus doentes sejam vacinados? Vais ser vacinado?concordamos com a posição do Colégio Americano de Obstetrícios e Ginecologistas, da Sociedade de Medicina Maternal-Fetal e do CDC de que esta é uma decisão individualizada e que as pessoas grávidas/lactantes devem ter a opção de serem vacinadas.enquanto ainda estão a ser recolhidos dados sobre estas vacinas, acreditamos que, na grande maioria dos casos, os benefícios superam os riscos, e a vacina é muito mais segura do que contrair COVID-19.alguns de nós estão amamentando; todos nós temos pacientes, amigos e família que queremos proteger, e somos todos profissionais de saúde de primeira linha. Estamos gratos por sermos vacinados, e esperamos que outros aproveitem a oportunidade que lhes é oferecida.