Delayed Cord Clamping in Preterm Neonates: A Review of Benefits and Risks
Importance: Delayed clamping of the umbilical cord of premature neonates decreases perinatal morbity. Permitindo tempo para a auto-transfusão de sangue placentário antes do cordão umbilical é apertado representa uma prática simples que pode ter impacto significativo. À luz de muitas sociedades profissionais que recomendam a fixação retardada do cordão em recém-nascidos prematuros devido aos seus efeitos benéficos, o tópico ainda mantém muitas perguntas sem resposta. objectivo: o objectivo do presente artigo é rever as provas mais recentes disponíveis sobre a fixação tardia do cordão em recém-nascidos prematuros.
Evidence acquisition: a literature search using PubMed, Cochrane database, and cumulative index of nursing and allied health literature provided the references for this review. resultados: Embora a evidência venha principalmente de ensaios pequenos, o atraso do cordão umbilical que se prende em recém-nascidos prematuros está associado com menos necessidade de transfusões de glóbulos vermelhos, aumento dos níveis de hemoglobina e hematócrito, e diminuição do risco de hemorragia intraventricular e enterocolite necrotizante. Não foram demonstrados riscos maternos ou neonatais. Faltam dados sobre os resultados a longo prazo. conclusões e relevância: a fixação tardia do cordão em recém-nascidos prematuros é um procedimento simples que as evidências atuais sustentam para melhorar a morbilidade neonatal. O impacto nos resultados a longo prazo permanece limitado. O tempo ideal para retardar o aperto do cordão umbilical e os riscos potenciais são mal estudados.