Doenças do Mediastino e Condições Associadas
Esta Discussão inclui as doenças e condições que podem produzir anormal sombras e adjacentes para o mediastino. As lesões cardíacas e vasculares não estão incluídas, exceto quando é necessário diferenciá-las de outras massas mediastinais. As doenças nas quais as principais manifestações roentgenológicas estão no parênquima pulmonar são discutidas brevemente, se é que de todo, uma vez que o diagnóstico de roentgen se baseia mais nas alterações pulmonares do que nas variações mediastinais.tal como acontece com outras regiões do corpo, é possível classificar as lesões mediastinais de várias formas. A classificação abaixo é baseada nas estruturas anatômicas contidas no mediastino e tem a vantagem de relativa simplicidade. Também é essencial no diagnóstico diferencial para determinar, em primeiro lugar, a divisão anatômica do mediastino envolvidos e, em segundo lugar, se possível, a estrutura ou estruturas que podem ter dado origem a anomalia em questão. Uma vez que isso foi realizado, as possibilidades de diagnóstico tornam-se limitadas.
| I. |
as Doenças do mediastino gânglios linfáticos Infecções Não-específica linfadenopatia crônica e Aguda infecções por Fungos Tuberculose tuberculose Primária Hiperplásico tuberculose Associada com caseosa tuberculose Associada com eritema nodoso Boeck sarcóide Assintomáticos formar Tumores do mediastino, gânglios linfáticos Primários malignos, doença de Hodgkin, lymphosarcoma, leucemia, aleukemic leucemia, tumores Metastáticos |
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| II. |
Primary tumors of mediastinum other than lymph node tumors Benign Lipoma, fibroma, dermoid cyst and teratoma, chondroma, ganglioneuroma, neurofibroma, cystic hygroma Malignant Fibrosarcoma, neurofibrosarcoma, liposarcoma, thymoma |
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| III. |
Mediastinitis Acute mediastinitis Acute diffuse mediastinitis Acute mediastinal abscess Chronic mediastinitis Chronic mediastinal abscess Chronic diffuse or fibrous mediastinitis Mediastinopleural (paramediastinal) effusion Mediastinal emphysema |
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| IV. |
Doenças da tireóide e timo Thymic hiperplasia em crianças Thymic tumores de tireóide, substernal tireóide e intratorácica bócio |
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| V. |
Doenças da coluna vertebral, a Tuberculose e outras infecções, Tumores |
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| VI. |
Cardiovasculares, lesões de Hiperplasia esquerdo pavilhão auricular Aneurisma de aorta do lado Direito, aorta, artéria Pulmonar, a dilatação Aneurisma de innominate arterial |
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| VII. |
Doenças do esófago e do estômago Cardiospasm Esôfago hérnia de hiato e torácica, estômago |
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| VIII. |
Bronchogenic carcinoma |
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Anatomia Do Mediastino
O mediastino é definida como o espaço que se encontra entre a direita e para a esquerda pleurae, e perto do plano sagital mediana do tórax (Fig. 1). Estende-se desde o esterno na frente até à coluna vertebral atrás e contém todas as vísceras torácicas, exceto os pulmões. Por conveniência na descrição, os anatomistas geralmente dividem em quatro partes, os espaços superior, anterior, médio e posterior (4).