enfarte mesentérico

a 70 years old man was admitted to our department for the onset of epigastric pain. A tomografia mostrou uma trombose das veias mesentéricas superior e inferior e do ramo direito da veia porta com alguns ramos para os segmentos VIII, VII, IV e VI também envolvidos.

O doente iniciou o tratamento anticoagulante com heparina sódica intravenosa e depois mudou para anticoagulantes orais. Outras investigações provaram uma heterozigose G20210A para protrombina mutada.reportamos o caso de uma mulher de 63 anos, com traqueostomia, gastrostomia e ciecostomia após uma longa recuperação na unidade de cuidados intensivos. Ela foi internada para o início da dor abdominal difusa, com náuseas, emese e estipsis (apesar da ciecostomia). As condições clínicas pioraram e ela passou por exploração laparotômica em emergência. A oclusão deveu-se a um Vólvulo do intestino delgado e a necrose foi estendida do ciclo jejunal III para o último ciclo ileal. Uma ileo-trasversostomia latero-lateral foi então realizada.um homem de 56 anos com uma história de hipertensão, insuficiência renal crónica e consequente diálise e paratiroidectomia para hiperparatiroidismo secundário foi admitido no nosso departamento para o início de dor abdominal difusa recorrente durante o tratamento dialítico, apresentando crise intestinal subocclusiva. A película de raio-X abdominal mostrou calcificações graves das paredes dos vasos aórticos e viscerais. O Doppler colorido das artérias digestivas mostrou uma estenose grave da origem da artéria mesentérica superior (VPS 360 cm/s). A stenting transfemoral da estenose da artéria mesentérica superior foi então realizada com sucesso.