Estudo revela Cobertura Para Ajudar a Chutar de Fumar Pode Ser Complicado
a Maioria das pessoas que fumam quer sair, e o de 2010, lei de cuidados de saúde é suposto para torná-lo mais fácil para eles exigindo muitos planos de seguro para cobrir a cessação do tabagismo tratamentos com não fora do bolso de custo para os membros. Mas um estudo recente descobriu que detalhes sobre o que está coberto e quem paga por ele permanecem confusos e inconsistentes.
“Nós fomos surpreendidos com a medida em que as políticas foram repletos de confundir a linguagem, o conflito entre a cobertura e as lacunas na cobertura”, diz Mateus Myers, presidente da Campanha para Crianças Livres de cigarro, um grupo de defesa que encomendou o estudo.
O Affordable Care Act requer planos que são novos ou aqueles cuja cobertura mudou o suficiente para perder o seu estatuto de grão-penas para proporcionar benefícios preventivos recomendados pelos EUA. Grupo de trabalho “serviços preventivos” sem qualquer partilha de custos por parte dos membros.a task force, um grupo de peritos que avalia as provas médicas para orientar as decisões dos consumidores e dos médicos em matéria de despistagem e de serviços preventivos, recomenda vivamente o tratamento da cessação do tabaco para os fumadores adultos. Ele descreve vários tratamentos eficazes, tais como aconselhamento (incluindo breves sessões de aconselhamento comportamental e linhas telefônicas) e medicação (incluindo pastilha de substituição de nicotina, lozenges e o adesivo, bem como medicamentos prescritos não-nicotina, como Zyban e Chantix). Diz que a pesquisa mostra que uma combinação de aconselhamento e medicação juntos é mais eficaz em ajudar as pessoas a sair do que qualquer um dos tipos de tratamento sozinho.mas quando os investigadores do Instituto de Política de Saúde da Universidade de Georgetown examinaram 39 planos de saúde em seis estados, descobriram que a cobertura pela cessação tabágica era muitas vezes confusa. Muitos contratos não afirmavam claramente que a cobertura estava disponível, não abrangiam tratamentos recomendados e/ou não o forneciam sem partilha de custos.
“O estudo aponta a necessidade de o Departamento de Saúde e Serviços Humanos fornecer orientações muito mais específicas”, diz Myers.as seguradoras oferecem uma perspectiva diferente. “As regras finais reconheceram que não havia necessariamente uma abordagem de tamanho único”, diz Susan Pisano, uma porta-voz dos planos de seguro de Saúde da América, um grupo de comércio. “Assim, esperaríamos ver variações em torno dos métodos que os planos estão usando.”Além disso, ela disse que o próprio levantamento de planos da AHIP descobriu que quase todos oferecem algum tipo de intervenção para os usuários de tabaco.
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o consumo de Tabaco mata uma estimativa de 443,000 de pessoas nos Estados Unidos a cada ano, representando cerca de um em cada cinco mortes anualmente. Continua a ser a primeira causa de morte evitável. se a cobertura de seguro do tratamento de cessação tabágica não for suficiente para encorajar as pessoas a deixar de fumar, a lei da saúde proporciona um incentivo adicional: os prémios dos fumadores podem ser até 50% mais elevados do que os não fumadores em alguns planos. A administração Obama propôs recentemente amolecer essa regra, permitindo que os fumantes evitem a taxa mais elevada se participarem de um programa stop-smoking.nos 34 anos em que fumava cigarros, Caroline Randa tentou desistir várias vezes, mas nunca durou mais do que algumas semanas antes de começar de novo. Randa, agora 60, finalmente conseguiu chutar seu hábito de dois pacotes e meio por dia sete anos atrás usando Chantix. Randa e o marido vivem em Foley, Ala. Ambos os pais morreram de doenças relacionadas com o tabaco. (Sua irmã, Julia Cartwright, trabalha para a Legacy, um grupo anti-tabagismo. Randa gastou cerca de $ 120 por mês para os dois meses que ela usou a droga, que não foi coberto pelo seguro.”se algo como Chantix estivesse no mercado e meu seguro tivesse coberto, eu definitivamente teria desistido há mais de sete anos”, diz ela.
O custo de deixar de fumar varia muito dependendo dos produtos de cessação utilizados. Embora algumas pessoas desistam sem a ajuda de produtos ou apoio para parar de fumar, muitas pessoas precisam de assistência. No final de baixo custo, alguém que recebe apenas aconselhamento telefônico e compra produtos de substituição de nicotina over-the-counter, como pastilhas Nicorette e remendos NicoDerm, pode gastar até US $400 em uma tentativa de sair, diz Cheryl Healton, Presidente e chefe executivo do Legacy. No final, alguém que recebe aconselhamento mais intensivo, usa um medicamento para parar de fumar, como Chantix mais um método de substituição de nicotina, pode gastar até mil dólares por tentativa, ela estima. Um estudo de pesquisadores da Universidade Estadual da Pensilvânia chegou a uma conclusão similar. É preciso ter a pessoa típica até 11 tentativas de sucesso, de acordo com Healton.a maioria dos estudos concluiu que a cobertura do seguro de saúde aumenta tanto o uso de tratamentos para parar de fumar como as taxas de cessação tabágica, de acordo com a norma clínica de 2008 sobre o tratamento do consumo e dependência do tabaco, publicada pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos.
mas mesmo que existam benefícios abrangentes, as pessoas não os usarão se não souberem sobre eles, dizem especialistas. “A informação é crítica”, diz Mila Kofman, uma professora de pesquisa do Instituto de Política de Saúde da Universidade de Georgetown e autora principal do recente estudo sobre detalhes de cobertura. Se os materiais de um plano de saúde simplesmente dizem que seus membros têm cobertura para benefícios preventivos, “eles podem não entender que ele inclui o tratamento de cessação do tabaco e que eles têm isso de graça.”