Glomerulonefrite pós-estreptocócica aguda: experiência com 175 doentes pediátricos | Kietkajornkul | JOURNAL OF the MEDICAL ASSOCIATION OF THAILAND

objectivo: avaliar a apresentação clínica, factores de risco associados a complicações agudas da glomerulonefrite pós-estreptocócica (APSGN) e resultados da APSGN pediátrica.materiais e métodos: registros médicos retrospectivos foram revisados de todas as crianças diagnosticadas como APSGN no Instituto Nacional de Saúde Infantil Da Rainha Sirikit (QSNICH) entre 1 de janeiro de 2006 e 31 de dezembro de 2014.resultados: Foram estudados cento e setenta e cinco casos. A idade média do doente era de 8, 6±2, 7 anos, com uma relação homem / mulher de 1, 4:1. As infecções anteriores do tracto respiratório superior foram encontradas em 53, 7% dos casos, enquanto as infecções anteriores da pele tiveram uma prevalência de 30, 9%. Manifestações clínicas foram edema de 99,4%, hipertensão arterial em 95.4%, lesão renal aguda (LRA) em 48.6%, a receita bruta de hematúria em 24,5%, o que rapidamente progressiva glomerulonefrite (RPGN) em 7.4%, e a encefalopatia hipertensiva em 5,7% dos casos. Foi detectado um título elevado de ASO e anti-DNase B em 79, 4% e 96.9% dos casos, respectivamente. Proteinúria foi significativa os fatores de risco de LRA (ajustado OU 4.48, IC 95% 1.57 a 12.72, p=0,005), enquanto a obesidade foi significativamente ligados a encefalopatia hipertensiva (OU 8.41, IC 95% 1.82 para 38.75, p=0,018). O resultado do tratamento inicial foi excelente. No entanto, dois casos apresentaram remissão completa após o tratamento durante três anos, em que um caso desenvolveu proteinúria e o outro apresentou proteinúria e deterioração da função renal.conclusão: o APSGN pediátrico é mais frequente nos homens e ocorre principalmente após a dor de garganta. A apresentação clínica mais comum é edema. A proteinúria é um fator de risco significativo para o AKI, enquanto a obesidade está significativamente relacionada com a encefalopatia hipertensiva. O resultado clínico a curto prazo é excelente, mas o prognóstico a longo prazo é incerto.palavras-chave: glomerulonefrite pós-estreptocócica aguda, GPSG, lesão renal aguda, AKI, encefalopatia hipertensiva recebeu 10 de julho de 2018 / 18 de Dezembro de 2018 / aceitou 20 de Dezembro de 2018