Infecções do Tracto Respiratório – Antibiótico de Prescrição: a Prescrição de Antibióticos para a Auto-Limitação do Tracto Respiratório Infecções em Adultos e Crianças em Cuidados Primários

infecção do trato Respiratório (ITR) é definido como qualquer doença infecciosa do aparelho respiratório superior ou inferior. As infecções do tracto respiratório superior (URTIs) incluem a constipação, laringite, faringite/amigdalite, rinite aguda, rinossinusite aguda e otite média aguda. As infecções do tracto respiratório inferior (LRTIs) incluem bronquite aguda, bronquiolite, pneumonia e traqueite. Os antibióticos são geralmente prescritos para ITR em adultos e crianças em cuidados primários. As taxas de consulta prática geral na Inglaterra e no País de Gales mostram que um quarto da população visitará o seu GP por causa de um RTI todos os anos (Ashworth et al. 2005). Os ITR são a razão para 60% de toda a prescrição de antibióticos na prática geral, e isso constitui um custo significativo para o NHS. Os custos anuais de prescrição só para a tosse aguda excedem 15 milhões de libras esterlinas (Lindbaek 2006). existe evidência, em ensaios aleatorizados controlados com placebo (RCTs), de que os antibióticos têm eficácia limitada no tratamento de uma grande proporção de ITR em adultos e crianças (ver secção 2). Estes incluem otite média aguda( oma), tosse aguda/bronquite aguda, dor aguda de garganta/faringite aguda/amigdalite aguda, rinossinusite aguda e constipação comum. Estas condições são em grande parte auto-limitantes e complicações são susceptíveis de ser raras se os antibióticos são retidos. Por conseguinte, estes cinco ITR comuns são o foco da presente orientação. A prescrição inadequada de antibióticos tem o potencial de causar acontecimentos adversos relacionados com o fármaco, aumentar a prevalência de organismos resistentes aos antibióticos na comunidade e aumentar as taxas de consulta de cuidados primários para doenças menores (comité médico permanente, 1998).