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marcando um marco: o Dr. Einhorn descobriu a cura do câncer testicular há 40 anos atrás

o custo de gás 53 centavos por galão, Calculadoras de bolso fizeram sua estréia, e a maioria dos homens com câncer testicular morreu de sua doença.isso foi há 40 anos. mas em 1974, um jovem oncologista médico, Lawrence H. Einhorn, M. D., que era novo na Universidade de Indiana, testou a droga baseada em platina Cisplatina com duas drogas adicionais que foram eficazes na morte de células cancerosas de testis. A combinação tornou-se a cura para esta doença mortal.os jovens já tinham viajado para o Hospital Universitário de Indiana no início dos anos 1970 porque John Donohue, M. D., ofereceu uma cirurgia radical que outros cirurgiões urologicos não realizariam. He was the acknowledged world leader in the surgical cure for early-stage testicular cancer and achieved a 20 percent survival rate when the disease had spread to the abdome. No entanto, quando as células cancerígenas tinham viajado para além do alcance da faca cirúrgica, o cancro do testículo resultou num prognóstico fatal uniforme.em 1973, o Dr. Donohue recebeu a inclusão do Dr. Einhorn na Faculdade de Medicina da IU. Ele foi o primeiro oncologista médico da escola, e sua experiência em terapia anti-câncer complementou a proficiência cirúrgica do Dr. Donohue. Juntos eles trataram mais casos de câncer de testículos metastáticos do que qualquer outra pessoa no mundo.como oncologista de 32 anos, o Dr. Einhorn estava frente a frente com jovens com esta doença terminal. Ele se dedicou a desenvolver um melhor tratamento baseado em quimioterapia, realmente acreditando que era seu dever melhorar a taxa de sobrevivência global de 5 por cento.num ano após a sua chegada à UI, ele testava Cisplatina. O medicamento à base de platina tinha falhado num ensaio clínico de fase I com doentes que tinham vários cancros em fase terminal, incluindo cancro do testículo. Verificou-se que a cisplatina é demasiado tóxica, causando vómitos graves, neuropatia, perda auditiva e danos renais nestes doentes, e não conseguiu impedir o crescimento e a propagação da maioria dos cancros. Mas o Dr. Einhorn ficou intrigado com a regressão da doença vivida por um número muito pequeno de pacientes com câncer de testículos no ensaio e desenvolveu uma estratégia para combinar Cisplatina com dois medicamentos adicionais que também foram eficazes na morte de células cancerosas de testis. Seu objetivo era aumentar a probabilidade de uma remissão mais longa em pacientes com câncer de testis.

os resultados deste regime de três fármacos foram impressionantes. Tumores dissolvidos em poucos dias. Subsequente investigação clínica dirigida pelo Dr. Einhorn minimizado extremamente tóxico efeitos colaterais do tratamento; encurtou a duração de dois anos de terapia para nove a 12 semanas; e estabeleceu um modelo para a cura do tumor, que tem servido como um roteiro de pesquisa para as gerações de oncologistas.os avanços cirúrgicos também se seguiram na década de 1980, quando o Dr. Donohue desenvolveu uma técnica cirúrgica poupadora de nervos que permitiu aos homens manter a qualidade de vida e, quase sempre, as capacidades reprodutivas. Hoje as taxas de remissão e recuperação são tão altas e as taxas de recaída tão baixas que 95 por cento de todos os pacientes são curados. Esta é a maior taxa de sucesso de qualquer câncer.Donohue morreu em 2008, mas o seu legado e as realizações do Dr. Einhorn persistem. Quimioterapia — ao invés de cirurgia radical — é agora terapia de primeira linha para câncer testicular avançado, e cirurgias radicais deram lugar a técnicas de poupamento de nervos. Juntos, esses excelentes pesquisadores de medicina solidificaram a reputação da Universidade de Indiana como líder indiscutível em pesquisa, tratamento e educação de câncer testicular em todo o mundo.com mais de 300 mil sobreviventes de câncer de testículos em todo o mundo, o Dr. Einhorn está empenhado em reduzir o “fardo da cura” para estes homens que vivem com perda auditiva, neuropatia e doença cardíaca como resultado do tratamento. Enquanto a pesquisa continua para os 5 por cento dos pacientes que sucumbem ao câncer testículo, novas investigações também estão focadas na redução dos efeitos colaterais tóxicos do tratamento. E mais de 5 milhões de doentes com 12 cancros diferentes recebem Cisplatina anualmente.muitos dos recursos necessários para iniciar este programa estão na Universidade de Indiana. A IU é o lar da mais extensa base de dados de resultados de pacientes com cancro testicular em qualquer lugar, um recurso extraordinário de sobrevivência que reflecte a visão e o compromisso dos Drs. Donohue e Einhorn com a investigação.

IU é também o lar de uma experiência única em medicina personalizada que se concentra nos riscos genéticos para efeitos secundários da terapia medicamentosa. De fato, pesquisadores do Indiana Institute for Personalized Medicine — liderados por David Flockart, M. D., PhD. — trabalhar para colmatar o fosso entre a investigação genómica e os cuidados prestados aos doentes. A mistura de dados genéticos tanto do tumor como do paciente levará ao desenvolvimento do novo padrão “platinum” de tratamentos futuros e guiará a gestão da saúde ao longo da vida para os sobreviventes.