O câncer de ovário tem sinais de alerta precoce, Clínica Mayo e Centro Médico Olmsted encontram

ROCHESTER, Minn. — Os resultados de um estudo da Clínica Olmsted e Mayo, analisando os sintomas registados nos registos médicos de doentes com cancro do ovário, sugerem que o cancro do ovário, considerado assintomático até ao desenvolvimento de um cancro em fase terminal, apresenta, de facto, sintomas precoces, incluindo incontinência urinária e dor abdominal.

“o câncer de ovário é chamado de ‘o assassino silencioso'”, diz Barbara Yawn, M. D., diretora de pesquisa no Centro Médico de Olmsted e a principal investigadora do estudo. “Sabemos agora que existem sintomas, mas parece que as mulheres os ignoram e os médicos não reconhecem a urgência potencial de avaliar os sintomas.”

O sintoma mais comum encontrado nos registos dos 107 doentes com cancro do ovário estudados foi dor abdominal cãibra. Dor Abdominal e urgência urinária, frequência ou incontinência foram os sintomas mais comumente documentados em mulheres com estágio I e II, os estágios iniciais, de câncer de ovário. Em doentes com cancro de estadios III e IV, os estadios posteriores, dor abdominal e aumento da cintura abdominal foram os sintomas mais frequentemente documentados. Menos de 25 por cento dos sintomas seriam considerados únicos para o câncer de ovário ou relacionados diretamente aos órgãos pélvicos reprodutivos: útero, trompas de Falópio, colo do útero e ovários. O estudo encontrou os seguintes factores associados a um período Mais Longo para o diagnóstico do cancro do ovário de doentes: atrasos nas mulheres que procuram cuidados médicos, problemas de Sistema de saúde, condições médicas concorrentes, falta de acompanhamento por parte dos médicos, e as mulheres que não regressam para acompanhamento. Brigitte Barrette, M. D., ginecologista de Clínica Mayo e Investigador de estudos, considerou particularmente interessante a comunalidade dos sintomas de fuga urinária entre as doentes com cancro do ovário. “Minha surpresa com nossas descobertas foi a incontinência urinária, porque não é algo que tem sido relatado muitas vezes”, diz ela. “Mudança súbita ou marcada na fuga urinária foi um sintoma. Portanto, os problemas de incontinência que se desenvolvem ao longo de apenas algumas semanas são algo a que prestar atenção.”

A dificuldade em diferenciar sintomas de dor abdominal e incontinência urinária como preditores do câncer de ovário reside nas muitas doenças ou condições diferentes para as quais estes sintomas podem apontar. “Muitos dos sintomas são mais comuns em outras condições, como síndrome do intestino irritável ou câncer de cólon”, diz O Dr. bocejo.procurar cancro do ovário é um pouco como procurar uma zebra num campo de cavalos. “Alguém pode ir ao médico com inchaço, e geralmente o médico vai investigar as coisas comuns”, diz a Dra. Barrette. é como quando alguém vai às urgências com dor de cabeça. Na maioria das vezes, não é um AVC. Mas, isso deve ser considerado.”

Devido ao fato de que os sintomas identificados no presente estudo pode ser um indicativo de muitas condições, os drs. Bocejo e Barrete sugerem que as mulheres e seus médicos, particularmente atenta à incontinência e dor abdominal que não melhoram com tratamento. “Quando uma mulher vai ao médico com estes sintomas abdominais, urinários ou pélvicos e os testes para as causas mais comuns são negativos, o exame precisa continuar”, diz O Dr. bocejo. “O cancro do ovário deve ser considerado. Se os sintomas persistirem e não houver uma razão clara, você precisa olhar mais além.”No mínimo, os sintomas requerem um exame pélvico com uma ecografia e um exame de sangue para o câncer de ovário se eles não resolverem ou não tiverem outro diagnóstico muito claro dentro de semanas — não meses, concordam os Drs. bocejo e Barrete. outra barreira para apanhar o cancro do ovário precocemente é que a progressão do cancro está quase inteiramente no interior do corpo. “O diagnóstico é tão complicado porque há espaço no abdômen, e um ovário pode crescer, formar uma grande massa e progresso sem que o paciente sequer perceba”, diz a Dra. Barrette. “Você não pode senti-lo do lado de fora — está dentro, e nós, na comunidade médica, não temos nenhum teste de triagem especificamente para câncer de ovário.”

DRS. Bocejos e Ganchos indicam que o sintoma de dor abdominal provavelmente se origina da pressão do tumor ou do fluido no abdômen provocada pela presença do tumor. Incontinência urinária é mais provável devido à pressão do tumor na bexiga e causando aumento de Pressão dentro do abdômen, provocando perda de urina. Dr. Yawn explica que a partir dos dados coletados neste estudo, os investigadores não são capazes de tirar conclusões sobre se pegar os sintomas de um paciente no início da progressão do câncer de ovário fará uma diferença na tratabilidade de seu câncer. Estudos anteriores abordaram essa questão.

“nós sabemos se o câncer de ovário é detectado em uma fase anterior, a sobrevivência é de cerca de 90%; nós sabemos que uma fase inicial pode fazer a diferença”, diz Dr. bocejo. O Dr. Barrette ressalta, no entanto, que o câncer de ovário pode progredir de estágio em estágio em uma questão de meses, tornando-o muito mais agressivo do que as doenças malignas, como o câncer de mama. o cancro do ovário ocorre em 1 em 70 mulheres.

Este estudo foi publicado na edição de outubro do Mayo Clinic Proceedings, http://www.mayo.edu/proceedings. Os autores do estudo incluem Dr. Yawn, Dr. Barrette, and Peter Wollan, Ph. D., Olmsted Medical Center.