O porta-vinho de enema
bebidas Alcoólicas eram uma parte importante do médico do arsenal, até que, surpreendentemente, recentemente. Nos primeiros anos do século XX, o brandy (ou uísque, nos EUA) ainda estava sendo administrado a pacientes como um estimulante depois que eles tinham sido submetidos a grande cirurgia. Todas as dicas que você pode pensar – de cerveja fraca a espíritos fortes – foi prescrito em algum momento ou outro. Escrevi recentemente sobre um caso de tétano tratado com 24 litros de madeira.mas os médicos não apenas fizeram com que os seus pacientes bebessem álcool; na verdade, eles eram incrivelmente imaginativos nas coisas estranhas que faziam com ele – por exemplo, injetando clarete no abdômen. Mas este caso, publicado no British Medical Journal em 1858, supera até mesmo isso por pura imprudência.
Não, você não leu mal o cabeçalho: este artigo sugere seriamente um enema de vinho do porto como um substituto para uma transfusão de sangue. O autor é Dr. Llewellyn Williams, de St. Leonard-on-Sea em Sussex:
em 22 de setembro de 1866, eu fui chamado para o país, uma distância de quatro milhas, para atender a Sra. C., de 42 anos, em seguida, prestes a ser confinado de seu décimo filho. Todos os seus acréscimos anteriores foram favoráveis. Quando cerca de seis meses avançou na gravidez, ela recebeu um choque violento pela morte súbita de seu filho mais novo, desde então sua saúde geral ficou muito debilitada. Ela tinha uma aparência anémica pálida peculiar, e queixava-se de grande fraqueza geral.pouco depois da chegada do médico, nasceu sem grande dificuldade uma “bela criança do sexo feminino”. Mas então: o meu paciente exclamou: “estou inundando”, e desmaiou. Eu imediatamente tive o recurso a tais restoratives que estavam na mão, e em seguida ela começou a reviver. qualquer melhoria foi de curta duração. O paciente estava a sangrar muito, e o Dr. Llewellyn Williams ficou seriamente preocupado.meus esforços ainda estão sendo frustrados, e a hemorragia continua, os poderes da vida manifestando sintomas evidentes de flagelação, eu introduzi minha mão esquerda no útero, após a maneira recomendada por Gooch, tentando comprimir os vasos sangrando com as articulações desta mão, enquanto com a outra eu pressionei sobre o tumor uterino de fora. Esta combinação de pressão externa e interna foi tão impiedosa como qualquer outro plano já tentou. Por fim, comprimindo a aorta abdominal, como recomendado por Baudelocque, o jovem, eu fui capacitado efetivamente para conter qualquer hemorragia adicional.
a aorta abdominal – o maior vaso sanguíneo no abdômen – está apenas a poucos centímetros da coluna vertebral, então comprimi-lo à mão é um procedimento tão difícil como é drástico.a condição da minha paciente tinha-se tornado suficientemente alarmante, tendo estado durante mais de meia hora sem pulsação no pulso, as extremidades frias, jactação contínua a estar presente, os esfíncteres relaxados e toda a superfície coberta com transpiração fria e fria.
‘Jactização’ é pomposo medic-speak for ‘tossing and turning’. Provavelmente era arcaico mesmo na década de 1850.tornou-se agora uma questão de saber a que remédio se poderia recorrer, que deveria resgatar o paciente deste estado alarmante, sendo absolutamente impossível administrar qualquer estimulante pela boca. A minha distância de casa, juntamente com consideráveis objecções à operação em si, sobre a qual não é necessário insistir, fez-me abandonar a ideia da transfusão de sangue.a primeira transfusão de sangue humano bem sucedida foi conduzida por James Blundell em 1818, também para hemorragia pós-parto. Mas era muito arriscado.: os tipos de sangue não foram descobertos até 1901, então não foi possível combinar doador com receptor, com resultados muitas vezes catastróficos.mas o Dr. Llewellyn Williams teve outra ideia. Uma muito, muito má.como um meio que acredito que será tão poderoso como a transfusão para prender o espírito vital, recorri a enemata do vinho do Porto, acreditando que este remédio possui uma vantagem tripla. Os efeitos estimulantes e sustentadores da vida do vinho são manifestados no sistema em geral; a aplicação do frio no recto excita a ação reflexa dos nervos que abastecem o útero; e a propriedade adstringente do vinho do porto pode agir beneficialmente, fazendo com que as extremidades abertas dos próprios vasos contraam.pergunto-me o que os Consultores de Londres que leram este artigo fizeram do raciocínio do médico do país.
I começou por administrar cerca de quatro onças de vinho do Porto, juntamente com vinte gotas de tintura de ópio. Foi interessante notar a rapidez com que os efeitos estimulantes do vinho se manifestaram no sistema. Dois minutos após a administração do primeiro Clister, houve uma ligeira pulsação distinguível na artéria radial, que perceptivelmente aumentou em força para o espaço de cinco minutos, após o que o pulso novamente começou a sinalizar, e eu tive o recurso à administração de um segundo Clister vinte minutos após o primeiro. Uma melhoria mais marcada se manifestou agora no paciente. Ela recuperou a consciência; o pulso continuou a ser pouco perceptível no pulso. Em meia hora, voltei a recorrer ao Clister, com o resultado mais gratificante.; e, depois de dez horas de observação ansiosa, tive a felicidade de deixar o meu paciente fora de perigo. a questão de saber se o Dr. Llewellyn Davies foi de alguma forma responsável pela sua melhoria continua a ser discutível.
a quantidade de vinho consumida era bastante mais do que uma garrafa normal.
não é a forma mais agradável de consumir uma garrafa de vinho do porto, por qualquer meio.
A postscript: seis meses após a publicação deste artigo, O British Medical Journal anunciou que a esposa do Dr. Llewellyn Davies tinha dado à luz um filho. Para o bem dela, Esperemos que ele tenha deixado o parto do seu próprio filho a um dos seus colegas.
