O que considerar se você tem que viajar para um aborto

obter um aborto é um procedimento seguro e legal neste país, mas está se tornando cada vez mais difícil de acessar um. Se você está lendo isso, você provavelmente está muito ciente dos muitos obstáculos que podem impedir alguém de fazer um aborto. E essas barreiras continuam a acumular-se.pelo menos 378 restrições ao aborto foram introduzidas apenas no primeiro semestre de 2019, de acordo com o Instituto Guttmacher. A intenção subjacente a estas restrições é clara.: proibir efetivamente o aborto, proibindo os procedimentos após seis semanas de gestação (o tempo desde o seu último período), que é geralmente antes da maioria das pessoas até mesmo descobrir que estão grávidas. Legisladores na Geórgia, Kentucky, Mississippi, Ohio, Louisiana e Missouri votaram a favor de tais proibições de seis semanas. Alabama pretende proibir o aborto, a menos que a vida ou saúde da pessoa grávida esteja em perigo.

mas lembre-se disto: nenhuma destas proibições extremas realmente entrou em vigor. Além disso, grupos como a American Civil Liberties Union (ACLU) e a Planned Parenthood Federation of America (PPFA) estão lutando contra essas propostas injustas, que em última análise são destinadas a desafiar Roe v. Wade no Supremo Tribunal com a esperança de derrubá-lo. Há também muitos grupos que fazem um intenso trabalho de advocacia a nível nacional para salvaguardar o aborto, como todos* acima de tudo, o Instituto Nacional Latina para a Saúde Reprodutiva, o Fórum Nacional Asiático-Americano Das Mulheres, e em nossas próprias vozes.mas nós sabemos-e você provavelmente também sabe—que o aborto já é muito difícil de acessar em muitas partes do país, especialmente para pessoas que vivem em áreas rurais ou em estados com leis que forçaram alguns centros de saúde abortadores a fechar. Seis estados (Kentucky, Mississippi, Missouri, Dakota do Norte, Dakota do Sul e Virgínia Ocidental) têm apenas uma clínica de aborto. Em 2014, 90 por cento dos condados dos Estados Unidos não tinham clínicas que oferecessem cuidados abortivos, de acordo com o censo mais recente do Instituto Guttmacher sobre o aborto.como resultado, muitas pessoas que precisam de abortos são forçadas a adiar os cuidados e viajar centenas de milhas ou mesmo fora do Estado para acessar um procedimento”, conta Gillian Dean, diretora sênior dos serviços médicos da PPFA. De acordo com uma análise de 2017 dos dados do Censo publicados na Lancet Public Health, 20 por cento das pessoas dos EUA teriam que viajar 42 milhas ou mais para fazer um aborto em 2014. E as pessoas que vivem em vastas áreas dos estados da América Central como Montana, Wyoming, Dakota do Norte, Dakota do Sul, Nebraska e Kansas teriam de percorrer pelo menos 180 milhas até à clínica mais próxima, de acordo com o relatório. Se alguma das proibições de aborto recentemente propostas entrar em vigor, ainda mais pessoas serão forçadas a atravessar as fronteiras do Estado para ter acesso a um aborto.

Tudo isso é para dizer que é particularmente assustador e frustrante tempo para ser alguém que está grávida e não quer ser, especialmente se você não está em uma posição para acesso rápido e fácil a um aborto. A tua mente deve estar cheia de perguntas como, para onde vou? Como vou chegar lá? E como vou pagar tudo isto? É um pesadelo logístico esmagador que ninguém devia ter de resolver.

sabemos que já há muito em sua mente se você está enfrentando esses obstáculos arbitrários. Então, nós montamos uma lista de algumas das considerações mais importantes para quem precisa viajar para fazer um aborto. Além disso, alguns recursos que você pode confiar ao longo do caminho. Espero que isto torne tudo um pouco mais fácil.

descubra com que antecedência está.

a sua idade gestacional irá provavelmente informar onde pode ir para fazer um aborto. Então a primeira coisa que você vai querer fazer é descobrir o quanto tempo você está em sua gravidez e quanto tempo você vai estar no momento em que você é capaz de fazer um aborto.quarenta e três estados têm leis que proíbem o aborto após um certo ponto da gravidez, de acordo com o Instituto Guttmacher. A maioria é definida em 20 a 24 semanas ou viabilidade do feto (o ponto em que um feto pode sobreviver fora do útero, em torno de 24 a 28 semanas) e normalmente prevê exceções quando a saúde da pessoa grávida está em perigo. Se já passou o limite no seu estado, terá de viajar para outro para fazer um aborto seguro e legal. (Uma vez que cerca de 90 por cento dos abortos acontecem no primeiro trimestre, isso não se aplica à maioria das pessoas que procuram acabar com uma gravidez agora—mas poderia se as proibições restritivas acima mencionadas entraram em vigor.) Descubra os limites gestacionais em seu estado e estados próximos aqui.

Há quanto tempo você está grávida também determina quais dos dois tipos de abortos que você pode obter. O primeiro é chamado de medicação ou aborto medicinal (i.e., “the abortion pill”), que é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) até a marca de 10 semanas de gestação. Depois deste ponto, você precisará obter um aborto na clínica (ou seja, cirúrgico), explica o Colégio Americano de Obstetrícios e Ginecologistas (ACOG). Aqui estão mais detalhes sobre exatamente como cada tipo de aborto funciona.se você está no ponto em que você pode fazer um aborto, falar com um médico pode ajudá-lo a fazer a melhor escolha para você, diz SELF a Reverenda Katherine Ragsdale, presidente interina e CEO da Federação Nacional de aborto (NAF).seja qual for o tipo que escolher, saiba que o aborto é um procedimento médico seguro, desde que seja realizado por um profissional de saúde licenciado. Como observa ACOG, um aborto no primeiro trimestre é um dos procedimentos médicos mais seguros que você pode obter.considere se o aborto por telemedicina é uma opção para si.teoricamente, as maravilhas da medicina moderna significam que qualquer pessoa elegível para um aborto medicinal através da telemedicina deve ser capaz de obter um. Neste cenário, você normalmente iria a uma clínica local, se reunir com um funcionário no local para confirmar a gravidez, e ter uma consulta virtual com um profissional médico que está licenciado para realizar abortos. Eles explicariam o processo, responderiam às suas perguntas, e você receberia a medicação para acabar com a sua gravidez. Você pode ler mais sobre o que telemedicina aborto pode se parecer aqui, mas a essência é que ele poderia eliminar a necessidade de mais viagens e aborrecimentos. O aborto por telemedicina também tem sido demonstrado ser tão seguro e eficaz quanto um aborto por medicação tradicional, como o SELF relatou anteriormente.

O problema é que 17 estados exigem que o prestador de cuidados de saúde administrar a medicação aborto de estar fisicamente presente, de acordo com o Instituto Guttmacher, efetivamente proibindo a telemedicina aborto nesses estados. E mesmo que o aborto medicinal através da telemedicina seja legal no seu estado, as clínicas podem não oferecê-lo. Dê uma olhada no gráfico do Instituto Guttmacher delineando as leis estado-a-estado e entrar em contato com o seu centro de saúde local que fornece abortos para aprender se você tem acesso ao aborto telemedicina.saiba que o seu estado pode ter leis sobre aconselhamento obrigatório.

trinta e quatro estados exigem que as pessoas que procuram um aborto recebam algum tipo de aconselhamento antes do procedimento, seja pessoalmente ou sob a forma de materiais escritos ou digitais, de acordo com o Instituto Guttmacher. Vinte e nove desses estados ditam também exactamente quais as informações que devem ser incluídas. Tenha em mente que muitas dessas informações se destinam a fornecer-lhe informações imprecisas que têm base zero em provas científicas e que podem influenciar a sua decisão.

Por exemplo, cinco estados exigem que o paciente é dado informações imprecisas sobre o que o Instituto Nacional do Câncer determinou é inexistente ligação entre aborto e câncer de mama, de acordo com o Instituto Guttmacher. Quando a Nicole S., 34 anos, fez um aborto medicinal às 8.5 semanas de gestação em dezembro de 2017, seu médico foi legalmente obrigado a dizer-lhe que a personalidade começa na concepção, que ACOG observa está tentando colocar uma definição legal em uma situação médica. (Medicamente, a gravidez não começa até que um óvulo fertilizado implante no revestimento uterino. Nicole, uma consultora, voluntária da PPFA hotline, e barman viajaram de sua casa em Kentucky para uma clínica de aborto em Indiana porque o procedimento era consideravelmente mais barato lá. Entre o aconselhamento obrigatório e a ecografia necessária, a mensagem abrangente que Nicole recebeu, ela diz a si mesma, era que ela deveria continuar a gravidez. Ela decidiu seguir em frente com o aborto.

O Instituto Guttmacher torna fácil ler sobre os requisitos para o aconselhamento no estado que você está indo para que você esteja preparado para o que vai ouvir, incluindo a possibilidade de serem alimentados, distorcida, falsa informação, sob a forma de aconselhamento médico.

o seu estado também pode ter um período de espera obrigatório.

vinte e sete estados exigem que as pessoas que procuram abortos esperem uma certa quantidade de tempo (geralmente 24, 48, ou 72 horas) entre receber aconselhamento obrigatório e obter o procedimento, de acordo com o Instituto Guttmacher. (Todos os 50 estados renunciam ao período de espera obrigatório em caso de emergência médica ou quando a vida ou saúde do paciente está ameaçada.)

Se você é capaz de obter os materiais escritos antes do tempo, você pode apenas ter que fazer uma viagem. (Alguns estados permitem que você obtenha os materiais de antemão no correio, por telefone, digitalmente, ou até mesmo por fax.) Mas em 14 estados, as leis exigem tanto aconselhamento em pessoa e um período de espera, o que significa que você terá que viajar duas vezes ou ficar nessa área por um tempo decente. Nicole, por exemplo, fez a viagem de sete horas de ida e volta de Kentucky para Indiana (onde o período de espera é de 18 horas) duas vezes.

Se estiver a tentar descobrir como será a sua linha do tempo, ligue para a clínica para descobrir o seu fluxo de programação, dependendo das leis locais, pessoal e outros factores. “As clínicas têm rotinas diferentes criadas para tornar isto o mais suave possível, tanto para saltar por arcos como para os fornecedores”, diz Ragsdale.os períodos de espera também podem mudar a sua decisão sobre onde ir para o aborto, explica Ragsdale. Se você pode ir para dois estados diferentes, períodos de espera (ou uma falta deles) em cada um pode ajudá-lo a fazer a sua escolha.considere como vai chegar lá e se vai passar a noite.

o modo de transporte que faz mais sentido em termos de tempo e dinheiro depende de onde você vive e para onde você vai. Se você mora em um desses 14 estados que exigem que você visite a clínica duas vezes ao longo de um determinado período de tempo, pode fazer sentido para você ficar na área durante a noite, baseado em diversos fatores.se precisar de Ajuda para trancar o transporte ou a habitação, Ragsdale diz que os conselheiros da NAF podem tentar ligá-lo a voluntários que lhe darão boleia ou que o deixarão ficar em suas casas, bem como a hotéis locais que oferecem taxas reduzidas para as pessoas na cidade fazerem um aborto. A Rede Nacional de fundos para o aborto (NNAF) também pode ser capaz de conectá-lo com recursos de viagens e alojamento através de fundos locais para o aborto, diz O Dr. Dean.

uma coisa a notar na frente de segurança: Você pode ver indivíduos e pequenos grupos locais oferecendo seu tempo e casas para pessoas que vêm à cidade para abortos. Estas pessoas podem muito bem ser bons samaritanos, mas se você for por este caminho, você corre o risco de encontrar alguém que é anti-escolha e/ou afiliada a um centro de gravidez de crise (CPC), alerta Ragsdale. É melhor passar por grandes organizações pró-escolha que já vetaram seus recursos, como o Yellowhammer Fund, que trabalha para remover barreiras de Acesso para qualquer pessoa que queira fazer um aborto em qualquer das clínicas de aborto do Alabama.tenha em mente que pode ser necessário tirar um tempo de folga no trabalho e coordenar o acolhimento de crianças.

geralmente você vai querer tirar o dia do procedimento fora do trabalho, se você puder, e talvez no dia seguinte, também. (Para um aborto medicinal, isso significa pelo menos não trabalhar no dia em que você toma a segunda pílula, que é quando os sintomas como cãibras e sangramento começar.)

alguns estados têm leis sobre os dias de baixa remunerada obrigatória, que geralmente podem ser usados para um procedimento de aborto e recuperação, de acordo com a NNAF. A parceria Nacional Para As Mulheres & as famílias tem um gráfico fantástico que reúne esses estatutos. Os conselheiros da Hotline dos recursos, como a PPFA e a NAF, também devem poder ajudá-lo a descobrir as leis locais. Se tirar férias pagas não é uma opção para si, o Dr. Dean recomenda contactar a NNAF para ver se eles podem ajudá-lo a descobrir como compensar o custo dos salários perdidos.

Se você tem filhos (como 59 por cento das pessoas que procuram abortos fazem, de acordo com o Instituto Guttmacher), há a questão de organizar o acolhimento de crianças. Se você não consegue encontrar um amigo ou membro da família ou pagar uma babá, A PPFA e a NAF podem ser capazes de conectá-lo com recursos locais, enquanto a NNAF pode ser capaz de ajudá-lo a cobrir os custos de acolhimento de crianças, diz O Dr. Dean.pode precisar ou querer levar alguém consigo.algumas clínicas exigem que você tenha um companheiro para escoltá-lo para casa após o procedimento, diz O Dr. Dean. (Se você receber anestesia geral, você definitivamente vai precisar disso.) Ou talvez seu filho é muito jovem para sair de casa, então você precisa de alguém para viajar com você e cuidar deles.se um companheiro não é necessário (ou você está tendo um aborto medicinal), então trazer alguém depende totalmente de você, diz Ragsdale. Algumas pessoas querem fazer um aborto sozinho, enquanto outras pessoas gostam de ter um amigo, um membro da família ou um ente querido ao seu lado.

Se você quer alguém lá, mas não consegue encontrar a pessoa certa, você pode ser capaz de ter um voluntário (da PPFA ou da NAF, por exemplo) ou aborto doula vir com você. (The online resource Radical Doula has a list of volunteer organizations in different states, and some nnaf member organizations provide this service, too.) Você sempre pode perguntar à sua clínica também se eles sabem de opções locais.

Plan how you’re paying for it.

o custo exato de um aborto varia muito dependendo de sua clínica, localização, tipo de aborto, idade gestacional e situação de seguro. Um estudo de 2014 publicado em questões de Saúde Das Mulheres analisou todas as instalações conhecidas de abortamento nos Estados Unidos e descobriu que o custo médio para um aborto cirúrgico ou medicinal às 10 semanas era de cerca de US $500. (Então você tem que adicionar o custo de fatores como transporte e cuidados infantis.)

Se TEM Seguro, contacte-os para saber se o aborto está coberto e em que qualidade. Vinte e seis estados proíbem a cobertura do aborto em planos de mercado acessíveis, e alguns proíbem o aborto em planos privados também, de acordo com o Instituto Guttmacher (muitas vezes com exceções para colocar a vida em perigo da pessoa grávida, estupro, ou incesto). Os fundos da Medicaid geralmente não podem ser usados para cobrir o aborto, exceto em casos de estupro, incesto ou risco de vida, de acordo com o Instituto Guttmacher. Isso afeta desproporcionalmente as mulheres de cor, aquelas com baixa renda e outros grupos marginalizados que podem precisar de Assistência Médica.se você não tem seguro e não pode pagar o custo de um aborto fora do bolso, você tem opções. Algumas clínicas cobram menos, dependendo de factores como o seu rendimento, diz O Dr. Dean. Existem também formas de assistência financeira disponíveis de organizações que trabalham com a NNAF e NAF. “Nossos conselheiros irão ajudá-lo a acessar os fundos que temos e conectá-lo com fundos e organizações locais, dependendo de onde você está e do que está disponível”, diz Ragsdale. “Nós podemos ajudar a montar um pacote para ajudá-lo a passar a linha de chegada.”

Nicole, cuja Kentucky Affordable Care Act o plano não cobrir sua aborto, foi apenas capaz de juntar dinheiro suficiente dividindo-se o custo com o seu namorado. O melhor conselho dela quando se trata de pagar o teu aborto? “Não esperes pela tua marcação até teres o dinheiro”, diz a Nicole. “Marque a consulta, pergunte quanto é, e você pode descobrir a partir daí.”Ragsdale concorda. “Na época em que se tratou de conseguir reunir todos esses recursos, eles já ultrapassaram o limite em seu estado ou no próximo estado”, diz ela.certifique-se de que é capaz de cuidar de si mesmo depois.

planeja tomar o mais fácil possível por alguns dias, se possível. A maioria das pessoas experimentará efeitos colaterais como cãibras, sangramento e fadiga após qualquer tipo de aborto, diz O Dr. Dean, e um aborto medicinal também pode causar efeitos colaterais como calafrios, febre, náuseas e vômitos, por ACOG.o Dr. Dean diz que alimentar-se de artigos como almofadas, almofadas de aquecimento e analgésicos pode ajudar, assim como confortar Alimentos, Bebidas Hidratantes e medicamentos anti-náuseas ou remédios. Aqui estão mais informações sobre exatamente o que pode ser útil quando você está se recuperando de um aborto, incluindo quaisquer sinais vermelhos improváveis que você deve chamar o médico, como sangramento em excesso. Fale com os seus médicos sobre tudo isto também.

“eu recebi um porteiro nível de informação dos médicos e enfermeiros sobre o que ia acontecer, o que esperar, e o que há para saber sobre algo de errado”, conta Nicole. “O médico, as enfermeiras e o pessoal tiraram-me a mão.”é uma vergonha nacional que o que está no seu cerne um serviço de saúde de rotina seguro e eficaz se tenha tornado uma provação desnecessariamente complicada devido às barreiras logísticas que impediram a Nicole. “Foi preciso tanto planeamento, marcações e confirmação. Todo aquele dinheiro, tempo e condução”, diz ela. “E foi por volta das férias … que as coisas se acumularam.”

Mesmo com as vantagens que ela tinha—fundo de conhecimento de como as coisas funcionavam no seu estado, graças ao seu trabalho voluntário, um apoio de parceiros e amigos, um carro, meios financeiros, e um horário de trabalho flexível—Nicole, como tantos outros, tinha que ir através de muitos aros para tomar a decisão certa para si e para o seu futuro.”é muito frustrante”, diz Nicole. Ao pensar nestas ameaças crescentes ao acesso ao aborto, tornando as coisas ainda mais difíceis, Nicole resume perfeitamente: “é apenas irritante.”

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