: o que estamos a pedir aos doentes para desistirem?

fundo: embora a lista de possíveis indicações para inibidores da monoaminoxidase (IMAO) continue a expandir-se, muitos psiquiatras continuam hesitantes em prescrever IMAOs, citando preocupações sobre proibições alimentares e reacções hipertensas. Faltam dados sobre a frequência dos pacientes psiquiátricos de consumo de alimentos, bebidas e medicamentos proibidos durante o uso do IMAO. método

: Fizemos um levantamento de 139 pacientes psiquiátricos admitidos numa unidade internada especializada no tratamento de distúrbios de humor ou numa clínica ambulatorial especializada no tratamento de fobia social. Na inclusão, os pacientes não estavam sendo tratados com IMAOs, embora eles possam ter recebido esse tratamento depois. Todos os pacientes preencheram um questionário de auto-relatório criado para este estudo para determinar o seu consumo de alimentos, bebidas e itens de medicação frequentemente encontrados nas listas de dieta do IMAO. Foram também registadas informações demográficas e de diagnóstico. resultados: os produtos de alto risco mais frequentemente utilizados foram os queijos de pasta dura. Noventa por cento dos pacientes relataram consumo diário ou semanal de alguns alimentos contendo queijo, enquanto menos de 1% dos pacientes relataram nunca comer queijo duro. Os produtos de levedura, enchidos secos, carne de vaca enlatada, favas, chucrute e cerveja foram utilizados pelo menos mensalmente por mais de 50% dos pacientes. Dos alimentos de risco intermédio, o chocolate era o mais frequentemente consumido, com quase 30% dos pacientes comendo algum chocolate diariamente. Mais de 40% dos doentes relatados utilizando preparações de contra-parede de constipação numa base mensal. conclusão: uma grande variedade de alimentos contendo tiramina e medicamentos contra-indicados foram comumente usados por nossos pacientes antes da avaliação Para possível farmacoterapia IMAO. O número e a diversidade de itens frequentemente consumidos não suportam recomendações para reduzir a amplitude das restrições nas dietas do IMAO. Recomenda-se uma avaliação e educação dietéticas específicas para reduzir os riscos da prescrição de IMAOs.