Os efeitos do oxigénio a 100% sobre o padrão respiratório não estão limitados a crianças jovens

ao Editor:

respirar oxigénio a 100% foi relatado diminuir o volume das marés (VT) em lactentes e as recentes evidências publicadas no Jornal respiratório Europeu sugerem que os efeitos transitórios menos pronunciados também são observados em crianças pré-escolares . Não está claro se há uma dependência da idade além da infância na resposta a 100% de oxigênio ou se ela é limitada a crianças pequenas. Aqui nós investigamos os efeitos de 100% de oxigênio no padrão respiratório através de um espectro de idades para identificar a mudança em VT que ocorre quando os indivíduos respiram 100% de oxigênio durante um teste de lavagem de nitrogênio de respiração múltipla (MBNW).

MBNW testing was performed with the Exhalyzer® D using Spiroware 3.1 software (EcoMedics AG, Dürnten, Switzerland). As crianças pré-escolares foram testadas usando uma máscara, enquanto as crianças mais velhas e adultos usaram uma peça na boca. Todos os ensaios foram repetidos através do Spiroware 3.2.0 Obter respiração após respiração de VT, frequência respiratória (RR) e ventilação mínima (V’e) para todas as respirações pré-lavagem e washout. A média de VT, RR e V’e das últimas 5 respirações da pré-fase foi comparada a cada respiração de washout para calcular uma mudança relativa em cada parâmetro. Nós também comparamos as últimas 5 respirações da pré-fase com a média de todas as respirações coletadas durante a fase de washout. Uma análise de regressão não linear foi usada para modelar as mudanças de respiração a respiração. No total de dados coletados de 112 crianças pré-escolares (50 saudáveis e 62 com fibrose cística (CF)) , 18 crianças em idade escolar (todas com CF) e 10 adultos (todos saudáveis) foram incluídos na análise. Combinados, os temas variaram de 2,5 anos a 29 anos de idade (mediana de 4,8 anos, intervalo interquartil (de 3,7 para 17,5)) e 63% dos participantes eram do sexo masculino.a exposição a 100% de oxigénio resultou numa diminuição inicial dos níveis de VT, RR e V’e nos três grupos etários (Figura 1), seguida de um retorno aos níveis pré-Fase. Este efeito foi observado tanto em indivíduos saudáveis como em indivíduos com CF. O VT médio de todo o washout não foi significativamente diferente quando comparado com a pré-fase em todos os grupos (diminuição de 0,8% em crianças saudáveis pré-escolares, diminuição de 3,2% e 3,9% em crianças pré-escolares e em idade escolar com CF, respectivamente, e uma diminuição de 1,6% em adultos saudáveis).

as Nossas conclusões são, portanto, consistente com dois recentes estudos que compararam a média de pré-fase de VT para a média VT durante a fase de washout na educação pré-escolar e em idade escolar de crianças . Foong et al. observou uma diminuição de 13 mL (4, 8%) na TV, enquanto que Jost e outros. observou-se uma diminuição de 9, 7 mL (3, 5%) na TV. Em lactentes, a análise respiração-a-respiração demonstrou hipoventilação temporária impulsionada por uma diminuição na TV após 2-4 respirações, que permaneceu baixa durante 10-25 respirações antes de regressar aos valores basais . Por conseguinte, as alterações na respiração das marés em resposta à exposição a 100% de oxigénio observada em lactentes não são únicas a este grupo etário. Em vez disso, eles são um fenômeno exibido por sujeitos de todas as idades com a magnitude do efeito sendo pequeno após a infância. Isto é importante para estudos longitudinais com medições MBNW, uma vez que é improvável que a respiração de 100% de oxigénio afecte os resultados.