Peptostreptococcus

Peptostreptococcus espécies que são encontradas em infecções clínicas já foram parte do gênero anteriormente conhecido como Peptococcus. Peptostreptococcus é o único género de cocci gram-positivo anaeróbico encontrado em infecções clínicas. Como tal, as espécies de Peptostreptococcus são vistas como cocci anaeróbico clinicamente significativo. Outros coccos anaeróbicos semelhantes clinicamente significativos incluem espécies de veillon (cocci gram-negativo) e estreptococos microaerófilos (aerotolerante). Os cocci Gram-positivos anaeróbicos incluem várias espécies clinicamente significativas do tipo de Peptostreptococcus.algumas espécies clinicamente significativas de Peptostreptococcus são, gaffkya anaerobia, que foi renomeada Peptostreptococcus tetradius. As espécies de anaeróbios de cocos gram-positivos isolados mais comumente incluem Peptostreptococcus grande, Peptostreptococcus asaccharolyticus, Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus prevotii, e Peptostreptococcus micros.

Anaeróbio cocos gram-positivos que produzem grandes quantidades de ácido láctico durante o processo de fermentação de carboidratos foram reclassificados como Streptococcus parvulus e Streptococcus morbillorum de Peptococcus ou Peptostreptococcus. A maioria destes organismos são anaeróbicos, mas alguns são microaerófilos.devido a uma grande quantidade de novas pesquisas feitas sobre o micróbio humano e mais informações sobre bactérias, muitas espécies de bactérias foram renomeadas e re-classificadas. Com base na homologia de DNA e célula inteira polipeptídeo-padrão de resultados do estudo apoiado por características fenotípicas, a homologia de DNA grupo de microaerobic os estreptococos do que era anteriormente conhecido como Streptococcus anginosus ou Streptococcus milleri é agora composta de três espécies distintas: S anginosus, Streptococcus constellatus, Streptococcus intermedius. A espécie microaeróbica s morbillorum foi transferida para o gênero Gemella. Uma nova espécie do género Peptostreptococcus é Peptostreptococcus hydrogenalis, que contém as estirpes indole-positivas, saccharolíticas do género.

peptostreptoccus infecções ocorrem em / em todos os locais do corpo, incluindo o SNC, cabeça, pescoço, peito, Abdómen, Pélvis, pele, osso, articulações e tecidos moles. Deve ser tomada uma terapêutica adequada contra infecções, ou pode resultar em falhas clínicas.Peptostreptoccocci são muitas vezes negligenciados e eles são muito difíceis de isolar, é necessária uma coleção de espécimes apropriada. Os peptostreptococos crescem lentamente, o que os torna cada vez mais resistentes aos antimicrobianos.a magnus foi altamente recuperada em infecções ósseas e torácicas. P asaccharolyticus E P anaeróbio e a taxa de recuperação mais elevada em infecções e feridas obstétricas/ginecológicas e respiratórias. Quando os cocci anaeróbicos e facultativos foram recuperados, a maior parte da infecção foi polimicrobial. A maioria dos pacientes dos quais estreptococos microaerofílicos foram recuperados em cultura pura tiveram abcessos (por exemplo, Odontologia, intracraniana, pulmonar), bacteremia, meningite ou conjuntivite. P. Magnus é o cocci anaeróbico mais isolado e é frequentemente recuperado na cultura pura. Outros Peptostreptococos comuns nos diferentes locais infecciosos são anaeróbio P, que ocorre nas infecções orais; micross no respiratório ser infecção saudável.s, P, o grande, P micros, P asaccharolyticus, Peptostreptococcus vaginal, e P anaerobius na pele e tecidos moles infecções; P grande e P micros no fundo do órgão abscessos; P, o grande, P micros, e P anaerobius no aparelho digestivo ser saudável infecções associadas; P, o grande, P micros, P asaccharolyticus, P vaginal, P tetradius, e P anaerobius no feminino infecções genito-urinário; e p magnus, p asaccharolyticus, p vaginalis e p anaeróbio em infecções ósseas e articulares e úlceras nas pernas e pés.muitas infecções causadas pela bactéria peptostreptococcus são sinérgicas. A sinergia bacteriana, cuja presença é determinada pela indução mútua do aumento da septicemia, aumento da mortalidade, aumento da indução do abcesso, e aumento do crescimento dos componentes bacterianos em infecções mistas, é encontrada entre os cocci Gram-positivos anaeróbicos e seus homólogos aeróbicos e anaeróbicos. A capacidade de Cocci gram-positivo anaeróbico e estreptococos microaerofílicos de produzir material capsular é um importante mecanismo de virulência, mas outros factores podem também influenciar a interacção destes organismos em infecções mistas.embora os cocc’s anaeróbicos possam ser isolados de infecções em todos os locais do corpo, foi observada uma predisposição para certos locais. Em geral, espécies de Peptostreptococcus, particularmente magnus P, foram recuperadas mais frequentemente a partir de abcessos dos tecidos subcutâneos e moles e úlceras nos pés relacionadas com a diabetes do que de infecções intra-abdominais. As infecções por Peptostreptococcus ocorrem mais frequentemente em infecções crónicas.é difícil determinar a frequência exacta de infecções por peptostreptoccus devido a métodos de colheita, transporte e cultura de espécimes inadequados. As infecções por Peptostreptococcus são mais frequentemente encontradas em doentes que tiveram ou tiveram infecções crónicas. Os doentes com condições predispostas apresentam uma taxa de recuperação das bactérias 5% mais elevada nas culturas sanguíneas.de todas as bactérias anaeróbias recuperadas em hospitais a partir de 1973-1985, os cocci Gram-positivos anaeróbicos representavam 26%. Os centros infectados onde estes organismos foram encontrados na maior abundância foram locais obstétricos e ginecológicos (35%), ossos (39%) quistos (40%) e ouvidos (53%). Ocasionalmente encontrado em outros lugares, tais como abdômen, gânglios linfáticos, bílis e olhos.

Frequência de infecções é maior nos países em desenvolvimento, porque o tratamento é muitas vezes lento, ou é impossível obter o tratamento adequado, mas a mortalidade devido a peptostreptococcus infecções diminuíram nos últimos 30 anos e vai continuar a fazê-lo devido a um melhor tratamento.

Todas as idades são susceptíveis a infecções por peptostreptococcus, no entanto as crianças têm maior probabilidade de contrair infecções na cabeça e pescoço.

a Infecção typesEdit

Pele e tecidos moles infectionsEdit

Anaeróbio cocos gram-positivos e microaerophilic estreptococos são normalmente recuperados em polymicrobial pele e tecidos moles infecções, como a gangrena, fasciíte, úlceras, relacionados com a diabetes, infecções do pé, queimaduras, humanos ou mordidas de animais infectados cistos, abscessos de mama, reto e ânus. Os estreptococos Gram-positivos anaeróbicos e os estreptococos microaerófilos são geralmente misturados com outras bactérias aeróbias e anaeróbias que têm origem na superfície da mucosa adjacente ao local infectado ou que foram inoculados no local infectado.Peptostreptococcus spp. pode causar infecções tais como úlceras de decúbito glúteo, infecções dos pés relacionadas com a diabetes e abcessos rectais.Os cocos Gram-positivos anaeróbicos e os estreptococos microaerófilos fazem parte do microbiota normal da pele, pelo que é difícil evitar a contaminação por estas bactérias quando se obtêm espécimes.as infecções do SNC podem ser isoladas a partir de empiema subdural e abcessos cerebrais resultantes de infecções crónicas. Também isolado de seios nasais, dentes e mastóide. 46% dos 39 abcessos cerebrais num estudo mostraram estreptococos Gram-positivos anaeróbicos e estreptococos microaerófilos.há uma elevada taxa de colonização coccidiática anaeróbica que explica o significado dos organismos nestas infecções. Nestes casos, os cocos gram-positivos e os estreptococos micraerófilos são frequentemente recuperados. Foram recuperados em 15% dos doentes com mastoidite crónica. Quando o Peptostreptococci e outros anaeróbios predominam, o tratamento agressivo de infecções agudas pode prevenir infecções crónicas. Quando o risco de infecção anaeróbia é elevado, tal como acontece com infecções intra-abdominais e pós-cirúrgicas, a profilaxia antimicrobiana adequada pode reduzir o risco em 90% do tempo, outros organismos foram misturados com o cocci gram-positivo anaeróbico e estreptococos microaerófilos. Inclui espécies de streptococcus e staphylococcus aureus. Peptostreptococcus micros tem uma associação moderada com a doença periodontal.

Bacteremia e endocarditisEdit

Peptostreptococci pode causar endocardite fatal, abcesso paravalvular e pericardite. A fonte mais frequente de bacteremia devido ao Peptostreptococcus são infecções da orofaringe, do tracto respiratório inferior, do tracto genital feminino, abdómen, pele e tecidos moles. Cirurgia ginecológica recente, imunossupressão, procedimentos dentários, infecções do tracto genital feminino, tecidos abdominais e moles, juntamente com cirurgia gastrointestinal, são factores predisponentes para a bacteremia devido ao peptostreptococcus.os estreptococos Microaerófilos representam normalmente 5 a 10% dos casos de endocardite; no entanto, o Peptostreptococo só raramente foi isolado.

infecção anaeróbica pleuropulmonar edit

estreptococos Gram-positivos anaeróbicos e estreptococos microaerófilos são mais frequentemente encontrados em pneumonia por aspiração, empiema, abcessos pulmonares e mediastinite. Estas bactérias representam 10-20% de anaeróbias isoladas recuperadas a partir de infections.It é difícil obter espécimes de cultura apropriados. Requer uma punção pulmonar direta, ou o uso de aspiração trans-traqueal.os COCC positivos Gram-positivos anaeróbicos fazem parte do microbiota gastrointestinal normal. Eles são isolados em aproximadamente 20% das amostras de infecções intra-abdominais, tais como peritonite. Encontrado em abcessos do fígado, baço e abdômen. Tal como nas infecções do tracto respiratório superior e Dentária, os cocci Gram-positivos anaeróbicos são recuperados misturados com outras bactérias. Neste caso, são misturados com organismos de origem intestinal, tais como coli, grupo bacteroides fragilis e espécies de clostridium.os COCC positivos anaeróbicos Gram-positivos anaeróbicos são frequentemente isolados a partir de ossos e articulações infectados por anaeróbica. foram responsáveis por 40% dos isolados anaeróbicos de osteomielite causada por bactérias anaeróbias e 20% dos isolados anaeróbicos de artrite causada por bactérias anaeróbicas. P magnus E P prevotii são os isolados ósseos e articulares predominantes. A gestão destas infecções requer ciclos prolongados de antimicrobianos e é reforçada pela remoção do material estranho.as espécies de Peptostreptococcus fazem parte do microbiota do tracto reprodutor inferior das mulheres.

Causas de infectionEdit

as Infecções por anaeróbicos cocos gram-positivos e microaerophilic estreptococos são muitas vezes causados por:

• Trauma
• Imunodeficiência
• a terapia com Esteróides
• doença Vascular
• Malignidade
• diminuição do suprimento sanguíneo
• cirurgia Anterior
• a Presença de um corpo estranho
• anemia Falciforme
• Diabetes

TreatmentEdit

Quando Peptostreptococci e outros anaeróbios predominam, o tratamento agressivo da infecção aguda pode evitar a infecção crônica. Quando o risco de infecção anaeróbia é elevado, tal como com infecções intra-abdominais e pós-cirúrgicas, a profilaxia antimicrobiana adequada pode reduzir o risco.A terapia com antimicrobianos (por exemplo, aminoglicosidos, trimetoprim-sulfametoxazol, quinolonas mais antigas) muitas vezes não erradica os anaeróbios.