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Gestão

a maioria dos doentes que desenvolvem ICCR têm mais de 50 anos; 50% a 70% associaram hipertensão, doença cardiovascular ou diabetes mellitus. A maioria dos autores concluiu que o tratamento bem sucedido destas condições sistêmicas não é eficaz na gestão de complicações oculares.1 Trempe relatou, no entanto, que o tratamento meticuloso de uma condição médica subjacente pode reduzir as complicações e a frequência de desenvolvimento de CRVO no outro olho.A anticoagulação aguda está associada a hemorragia na retina e não é recomendada.7

As pessoas que têm boa visão (>20/40) têm uma oportunidade justa de manter uma boa visão. Em contraste, as pessoas com visão pobre são susceptíveis de ter isquemia generalizada, para ser improvável de recuperar a sua visão, e para ter uma incidência aumentada de rubeose e neovascularização ângulo.O grupo de estudo da oclusão da veia Central recomenda que todos os olhos com CRVO sejam submetidos a um exame inicial cuidadoso, incluindo a acuidade visual melhor corrigida, o exame das espinhas sem pilotagem, incluindo a Gonioscopia, a medição da pressão intra-ocular e o exame do fundo dilatado. Fotografias de fundo colorido e angiografia de fluoresceína são opcionais.8

uma Vez que o risco de desenvolvimento de neovascularização de íris ou ângulo de neovascularização é maior nos primeiros 6 meses, é recomendável que todos os olhos com CRVO ser seguido para o desenvolvimento de neovascularização, pelo menos, mensalmente nos primeiros 6 meses após o início dos sintomas.5,8 caso se desenvolva neovascularização da íris ou neovascularização do ângulo, a fotocoagulação panretinal deve ser feita rapidamente.5. 8. 9 o grupo do estudo de oclusão da veia Central avaliou também a potencial eficácia da fotocoagulação a laser em grelha para edema macular secundário à CRVO, por oposição ao edema macular secundário à retinopatia diabética. O estudo não demonstrou o benefício deste tratamento para este problema.Recentemente, os investigadores tiveram resultados promissores em termos de redução da quantidade de fluido e melhoria da visão após injecções intravítreas de esteróides.10



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