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Discussão

os Nossos resultados confirmam os anteriores relatórios indicando maior em relação tHb-missa em atletas de resistência, em comparação a sujeitos não treinados e não-atletas de resistência , embora pareça surpreendente que os níveis deste parâmetro são muito semelhantes em diferentes esportes de resistência e relativamente baixa, tanto entre os homens (de 12,8 13.1 g/kg BM) e atletas do sexo feminino (10.4–10.6 g/kg BM). Isso é ainda mais surpreendente porque na maioria dos esportes (exceto corrida de médio e longo curso), estudos foram realizados entre atletas de elite, membros de equipes nacionais Júnior e senior. Uma massa de tHb muito maior (cerca de 14 g/kg BM) foi observada em corredores de elite , ciclistas altamente treinados e esquiadores de elite, bem como em corredores com experiência competitiva nacional e/ou internacional . Níveis muito mais elevados também foram observados em esquiadores Suíços de 23 anos de idade e triatletas suíços (14.2 g / kg BM), embora os níveis de massa de tHb observados em representantes de 16 anos de idade dos mesmos esportes foram substancialmente menores (12,4 g/kg BM) , E em atletas masculinos de elite alemães (variando de 13,3 g/kg BM Em nadadores a 15,3 g/kg BM Em ciclistas profissionais , mas no último estudo foi utilizado um método não convencional). Valores mais baixos semelhantes aos nossos resultados foram encontrados por Schumacher et al. entre os atletas alemães que representam vários esportes de endurance (Ciclismo, Esqui Cross-country, Corrida de longa distância e remo) (12,7 ±0,9 g/kg BM) E Gore et al. entre os remadores australianos (12,6 g / kg BM).a comparação dos níveis de massa de tHb obtidos neste estudo é difícil no caso de atletas do sexo feminino devido ao número muito reduzido de estudos realizados em mulheres. A comparação também é problemática devido à inclusão das mulheres em um grupo com homens ou coletando atletas do sexo feminino que representavam diferentes esportes em um grupo . Níveis muito mais elevados de massa de tHb (12,3 ±0,9 g/kg BM) Em comparação com os atletas neste estudo (10,4–10,6 g/kg BM) foram observados em australianas ciclistas rodoviários femininas competitivas internacionalmente , embora Gore et al. observaram–se níveis substancialmente inferiores nas remadoras do sexo feminino (10, 6-10, 9 g/kg de peso corporal), semelhantes aos observados no presente estudo. Valores médios semelhantes deste parâmetro também foram observados em jogadores de hóquei alemãs de elite, embora deva-se notar que este esporte não é inteiramente de caráter endurance .

Existe alguma evidência de que a massa de tHb está relacionada com a FFM , mas em apenas alguns estudos foi a massa de tHb expressa por FFM, e aqueles que existem foram conduzidos entre indivíduos do sexo masculino ou grupos mistos ; daí a dificuldade em comparar os resultados. Neste estudo, nos três maiores grupos masculinos de endurance, o valor deste parâmetro variou de 14,2 a 14,6 g / kg de FFM. Níveis similares de tHb-mass / FFM (14,4 g/kg) foram obtidos por Schumacher et al. em um grupo de 65 atletas que representavam diferentes esportes de endurance, enquanto Steiner e Wehrlin encontraram, dependendo da idade dos sujeitos, os níveis mais altos em um grupo de atletas de endurance de 21 anos (15,2 g/kg FFM) e mais baixos em um grupo de atletas de 16 anos (13,2 g/kg FFM).neste estudo, a massa total da hemoglobina nas judocas masculina e feminina foi de 11, 2 e 9.3 g / kg BM E estava em um nível substancialmente mais baixo em comparação com os representantes de todos os esportes de endurance em nosso estudo. Deve-se enfatizar que os níveis de tHb-mass medidos para este esporte foram semelhantes aos observados tipicamente em indivíduos não treinados e substancialmente inferiores aos encontrados por Heinicke et al. em esquiadores alpinos e em desportistas de lazer, e em comparação com os medidos por Hinrichs et al. nos jogadores de hóquei masculino e feminino, embora a judoca feminina e masculina em nosso estudo representou um alto nível internacional competitivo e o grupo masculino foi, adicionalmente, substancialmente mais velho do que os representantes de todos os esportes de endurance. Níveis mais baixos de tHb-missa na elite judocas no presente estudo demonstram que este índice não é um pré-requisito para a obtenção de elevados resultados no esporte, apesar de alguns autores argumentam que o aumento de potência aeróbia e capacidade de permitir que os atletas de judo para manter uma maior intensidade durante todo o jogo, atraso acúmulo de metabólitos associados com o processo de fadiga e melhorar o processo de recuperação entre os dois jogos consecutivos . Baixos níveis de tHb-missa no judô, comparável aos sujeitos não treinados , sugerem que a contribuição do exercício de endurance personagem é insuficiente para estimular os processos de aumento da hemoglobina massa no sangue, enquanto o exercício de outro personagem usado no esporte não afeta este índice.

diferenças na massa de tHb kg / BM entre a resistência e os atletas de judô foram significativas e foram 12-14% nas mulheres e 14-17% nos homens, o que é consistente com as diferenças observadas nos atletas alemães entre esquiadores de downhill e atletas de diferentes desportos de endurance (7-25%) . Uma diferença semelhante (15%) entre o endurance e os atletas não-endurance foi também observada por Ulrich et al. em atletas de 15-17 anos. Ao comparar a massa de tHb calculada por massa sem gordura, as diferenças observadas entre a resistência e os atletas de não resistência são substancialmente inferiores tanto nas mulheres (7-11%) como nos homens (6-13%), causando o desaparecimento da significância das diferenças entre o judô e alguns desportos de resistência (Pentatlo moderno e corrida em mulheres e nórdicos combinados nos homens). A mesma relação foi enfatizada por outros autores . Além disso, note-se que os valores médios de massa tHb calculados por massa corporal sem gordura no desporto de resistência, independentemente do sexo, permanecem sem diferenças significativas. Entre os atletas do sexo masculino estudados, todos os esportes de endurance foram caracterizados por BV significativamente maior, calculada por kg de massa corporal em comparação com o judô, que foi representado por RCV significativamente maior e PV maior. Isto é consistente com os relatórios anteriores de outros , que demonstraram que o treinamento de endurance afeta em particular PV e, consequentemente, BV. No entanto, a ausência de Estudos Longitudinais neste campo não permite determinar inequivocamente se o RCV significativamente mais elevado e o BV resultante são uma consequência do exercício a longo prazo ou factores genéticos e da selecção para desportos de endurance. Vale ressaltar que os níveis de BV, PV e RCV nos machos não diferiam significativamente em termos dos esportes de resistência analisados neste estudo (calculados tanto por massa corporal total e sem gordura), embora permanecessem em um nível médio, semelhante à massa de tHb. Níveis muito mais elevados dos índices de volume acima foram observados em atletas de endurance alemães . O BV, PV e RCV em atletas de endurance no presente estudo variou de 90.8 para 94,0, de 54,2 para 56.4 e de 36,6 38,0 ml/kg BM, respectivamente, enquanto que no estudo de Heinicke et al. estes índices foram superiores a 100, 60 e 40 ml / kg BM, respectivamente, em 4 de 5 desportos de endurance. Valores mais altos semelhantes dos índices de volume acima nos atletas masculinos de elite também foram encontrados por outros . Note-se que as diferenças entre um dos desportos de resistência (Combinado nórdico) e o judo, calculadas por massa sem gordura, foram insignificantes para todos os índices de volume e massa de tHb medidos. É provável que isso seja causado por um teor muito baixo de tecido adiposo no grupo de atletas nórdicos combinados.foi observada uma relação semelhante entre as atletas do sexo feminino. Todos os três índices de volume (BV, PV e RCV) calculados por massa corporal total diferiam significativamente dependendo do caráter do exercício (resistência ou não resistência), enquanto que diferenças significativas adicionais no volume plasmático foram observadas entre o esqui cross-country e o pentatlo moderno. O VP mais baixo nos esquiadores de todo o país, sem diferenças significativas na BV, aponta para níveis mais elevados de RCV neste grupo, o que é confirmado pelo valor mais elevado de RCV/FFM neste grupo (o único esporte em que este índice era maior do que no judô). Isto também é refletido pela maior massa de tHb/FFM média (também o único grupo que diferia nestes Termos do judô). Em outros esportes de endurance (corredores de média e longa distância e Pentatlo moderno), o BV foi em grande parte determinado pelo PV (os níveis de PV/FFM mais elevados do que no judô). Estes resultados demonstraram que os índices de massa e volume do tHb normalizados para o FFM podem fornecer informações adicionais sobre as diferenças em termos de esportes individuais, o que não é indicado ao expressar estes índices por massa corporal apenas.

Uma meta-análise realizada por Schmidt e Prommer entre 490 atletas que vivem ao nível do mar, sobre as relações entre o VO2max e a BM relacionados com tHb-massa e BV, PV e RCV, demonstraram que os valores médios de tHb-massa encontrado neste estudo, em esportes de resistência (tanto em mulheres e homens), correspondem aos níveis encontrados em atletas de alto rendimento. Além disso, os níveis de BV, PV e RCV correspondem aos atletas caracterizados pelo nível entre desempenho moderado e alto, embora a grande maioria dos atletas do sexo feminino e masculino demonstrou um alto nível de aptidão (eles eram membros das seleções nacionais seniores e juniores). Valores mais baixos dos índices acima mencionados são provavelmente causados pela Baixa Idade dos indivíduos: quase 60% dos atletas estudados tinham menos de 20 anos de idade.os valores médios dos parâmetros de volume observados no judo, normalizados à massa corporal, são (semelhantes à massa do tHb) significativamente mais baixos em comparação com as disciplinas de resistência. No entanto, é notável que o BV tenha sido ligeiramente superior aos níveis observados em pessoas não treinadas . Os níveis de PV e RCV em judocas são também mais elevados do que os valores médios observados em indivíduos não treinados; no entanto, ambos os índices estão nos intervalos superiores dos valores normais observados em pessoas que não estão treinando .

As diferenças nos valores de a acima de índices do volume, expresso por kg de massa corporal entre os atletas de resistência e de não-resistência esportes (judô), são semelhantes em homens e mulheres e são (dependendo do esporte) 11-17% para a vb, 10-20% de PV e de 11 a 15% para a RCV, e no caso dos dois primeiros índices são semelhantes para as diferenças observadas por Heinicke et al. . Em estudos destes autores, as diferenças entre esquiadores de downhill e atletas de diferentes esportes de endurance foram de 11-22% para BV e 12-19% para PV, enquanto as diferenças em RCV variaram de 12% a 29% e na maioria dos esportes de endurance (além de nadadores) eles excederam o nível superior (15%) observado no presente estudo.apesar das diferenças significativas na massa de tHb entre os esportes com caráter diferente de Exercício, sua concentração permaneceu em níveis semelhantes. As únicas diferenças significativas na concentração de Hb observadas no presente estudo foram encontradas em atletas do sexo feminino de dois desportos de resistência. A falta de significância de diferenças no sangue, morfologia índices entre desportivas de carácter diferente de a exercer, simultaneamente com diferenças significativas no tHb-massa e diferenças significativas no acima mencionado morfológicas índices de atletas de alguns esportes de resistência, e a falta de diferenças significativas no tHb-massa, confirmar a relatórios anteriores que demonstraram que os índices de dependentes de diluição, como o Hb, RBC e Hct, não são bons parâmetros para fornecer uma medida indirecta de hemoglobina no sangue dos atletas.os resultados do nosso estudo, tanto em atletas masculinos como femininos, apontam para a falta de diferenciação nos valores relativos de tHb-mass, BV, PV e RCV nos desportos de resistência, e diferenças significativas entre os valores destes índices entre disciplinas de diferentes tipos. No entanto, em nosso estudo, atletas de apenas uma disciplina não-endurance participaram, o que é uma limitação deste estudo. Os resultados obtidos não nos permitem explicar por que existem as diferenças acima mencionadas, mas apenas sugerem que o tipo de exercício pode afetar o nível destes índices, embora os determinantes genéticos não possam ser excluídos. São necessários estudos longitudinais para explicar as preocupações acima referidas.as medições dos parâmetros tHb-mass e BV mostraram que nos atletas (particularmente nos desportos de Resistência) a concentração de hemoglobina e outros índices morfológicos dependentes do PV têm um valor de diagnóstico limitado em termos de avaliação do estado hematológico.