Pontos de pulso avaliação de Enfermagem

Aprenda a verificar os pontos de pulso nesta avaliação de enfermagem.

iremos rever 9 pontos de pulso comuns no corpo humano. Como enfermeira, você estará avaliando muitos desses pontos de pulso regularmente, enquanto outros você só irá avaliar em certos momentos.

Quando avaliar um ponto de pulso, irá avaliar:

  • : conte a taxa de pulso durante 30 segundos e multiplique por 2 se a taxa de pulso for regular, ou 1 minuto completo se a taxa de pulso for irregular.conta sempre o pulso apical durante 1 minuto.
  • uma pulsação normal num adulto é de 60-100 bpm.
  • força: avaliar a força do impulso e verificar os pontos de impulso bilateralmente e compará-los. Nota: Verifique sempre os pontos de pulso da carótida individualmente (não ao mesmo tempo) para evitar estimular a resposta vagal.
    • 0: ausente
    • 1+: fraco
    • 2+: normal
    • 3+: delimitadora
  • Ritmo: é o pulso regular ou irregular
  • 9 Comum Pontos de Pulso (iniciar a partir da cabeça aos pés…isso torna mais fácil quando você tem que executar esta habilidade)

    1. Temporal
    2. Carótida
    3. Apical
    4. Braquial
    5. Radial
    6. Femoral
    7. Popliteal
    8. Posterior Tibial
    9. Dorsalis Pedis

    Pontos de Pulso de Demonstração

    Temporal

    Esta artéria sai da artéria carótida externa e é encontrado na frente do tragus e acima do arco zigomático (maçã do rosto). Este ponto de pulso é avaliado durante a avaliação cabeça-a-pé da cabeça.

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    Carótida

    Este site é mais comumente utilizado durante a RCP em um adulto como um pulso de verificação do site. É uma artéria principal que abastece o pescoço, o rosto e o cérebro. Como mencionado acima, palpar um lado de cada vez para evitar o desencadeamento do nervo vago, que irá diminuir a frequência cardíaca e circulação para o cérebro.para encontrar o ponto de pulso carótida, inclinar a cabeça para o lado e palpar abaixo da linha da mandíbula entre a traqueia e o músculo esternomastóide.pulso sites, enfermagem, radial, braquial, popliteal, femoral, temporal, dorsalis pedis, tibial posterior, apical

    Apical

    Este site é avaliado durante o head-to-toe avaliação e antes da administração de Digoxina. A pulsação deve ser igual ou superior a 60 bpm num adulto antes da administração da digoxina. Conta sempre a pulsação durante 1 minuto com o estetoscópio neste local.

    o pulso apical é o ponto do impulso máximo e é encontrado no ápice do coração. Ele está localizado no lado esquerdo do peito na 5ª linha intercostal espacial midclavicular.

    para encontrar o ponto de impulso:

    • Localize a fúrcula esternal
    • Palpar para baixo o Ângulo de Louis
    • Encontre o 2º espaço intercostal no lado esquerdo do peito
    • Vá para o 5º espaço intercostal, na midclavicular linha e este é o pulso apical ponto depulso sites, enfermagem, radial, braquial, popliteal, femoral, temporal, dorsalis pedis, tibial posterior, apical

    Braquial

    Esta é uma importante artéria do braço, que se divide em radial e cubital da artéria. Este local é utilizado para medir a pressão arterial e como local de verificação do pulso num bebé durante a RCP.

    para encontrar este ponto de pulso, estender o braço e ter as palmas viradas para cima. O ponto de pulso é encontrado perto do topo da fossa cubital, que é uma área triangular que está na frente do cotovelo.pulso sites, enfermagem, radial, braquial, popliteal, femoral, temporal, dorsalis pedis, tibial posterior, apical

    Radial

    Esta é uma importante artéria do braço inferior que sai da artéria braquial. Ele fornece circulação para o braço e mão. É mais comumente usado como o local para contar uma frequência cardíaca em um adulto.

    para encontrar este ponto de pulso, estender o braço para fora e ter as palmas viradas para cima. Encontra-se abaixo do polegar na área do pulso ao longo do osso radial.pulso sites, enfermagem, radial, braquial, popliteal, femoral, temporal, dorsalis pedis, tibial posterior, apical

    Femoral

    Esta é uma artéria principal encontrado na virilha e fornece a circulação nas pernas. Esta artéria é palpada profundamente na virilha abaixo do ligamento inguinal entre a sínfise púbica e a coluna ilíaca superior anterior.pulso sites, enfermagem, radial, braquial, popliteal, femoral, temporal, dorsalis pedis, tibial posterior, apical

    Popliteal

    Esta artéria é encontrado na parte de trás do joelho e sai da artéria femoral. É uma artéria muito profunda como a femoral.para encontrar a artéria, o joelho deve ser flexionado. Ele está localizado perto do meio da fossa popliteal, que é uma área com forma de diamante atrás do joelho. Usa duas mãos para apalpar a artéria.uma ajuda para flexionar o joelho e a outra para apalpar a artéria.

    Posterior Tibial

    Este pulso ponto de, juntamente com o dorsal pedis, é avaliado durante o head-to-toe de avaliação e é particularmente importante em pacientes que têm a doença vascular periférica ou vascular procedimento (exemplo: cateterismo cardíaco quando a artéria femoral foi utilizada para avaliar o coração).o ponto de pulso tibial posterior é encontrado no interior do tornozelo entre o maléolo medial (parte óssea do osso do tornozelo) e o tendão de Aquiles.pulso sites, enfermagem, radial, braquial, popliteal, femoral, temporal, dorsalis pedis, tibial posterior, apical

    Dorsalis Pedis

    Para encontrar esta artéria, localize o EHL (extensor hallucis longo) do tendão com o paciente estender o dedo grande do pé. Então apalpa este tendão e quando chegares ao fim, vai para o lado do tendão e vais encontrar este ponto de pulso.pulse sites, nursing, radial, brachial, popliteal, femoral, temporal, dorsalis pedis, posterior tibial, apical



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