Por que menos trigêmeos estão nascendo nos EUA

desde 1998, os nascimentos de três ou mais bebês ao mesmo tempo têm caído em mais de 40 por cento nos Estados Unidos, novas estatísticas do governo revelam.além disso, declínios de 50 por cento ou mais foram observados em certos estados, e entre as mulheres com idade igual ou superior a 25 anos, de acordo com o relatório do Centro Nacional de controle de doenças e prevenção dos Estados Unidos para estatísticas de saúde (NCHS).o falloff parece estar ligado a mudanças nos tratamentos de infertilidade, que resultam em múltiplos nascimentos muito menos frequentemente agora em comparação com os anos 1980 e 1990, disseram especialistas.

“Este é um desenvolvimento muito positivo porque o risco para mães e bebês será menor”, disse Dr. Tomer Singer. Ele é diretor de endocrinologia reprodutiva e infertilidade no Lenox Hill Hospital em Nova Iorque.”teremos bebês mais saudáveis nascidos mais perto do termo e menos complicações de saúde relacionadas com a prematuridade-como doença pulmonar, doença cardíaca e infecções”, disse Singer, que não estava envolvido com o novo estudo.para o relatório, Joyce Martin da NCHS e colegas examinaram estatísticas de natalidade em 46 estados e Washington, D. C., de 1998 a 2014.

Os pesquisadores descobriram que a taxa de nascimentos de trigêmeos, quadruplets ou mais bebês caiu de 41 por cento, a partir de 7,625 em 1998, quando tais nascimentos pico, para 4,526 em 2014, atingindo uma taxa de um a cada 880 nascimentos.

em sete estados — Connecticut, Illinois, Massachusetts, Minnesota, New Hampshire, New Jersey e Rhode Island — a taxa destes nascimentos caiu em pelo menos metade, os resultados do estudo mostraram.um médico recebeu os novos números.”Esperemos que esta tendência continue”, disse a Dra. Jennifer Kawwass, professora assistente do centro reprodutivo Emory em Atlanta.Kawwass disse que os avanços na fertilização in vitro (FIV) ajudaram a estancar múltiplos nascimentos.

“a tendência para reduzir o número de embriões transferidos e transferir um único embrião, quando possível, durante os ciclos de fertilização in vitro, está se movendo na direção certa”, disse ela. “Endocrinologistas reprodutivos estão fazendo um esforço consciente para continuar melhorando.”

Singer said most twins do fine, but higher-number multiples face unique medical challenges. Quando uma mulher tem três ou mais embriões, alguns frequentemente não sobrevivem à gravidez, explicou. Eles morrem por causa de anormalidades ou porque são abortados por razões médicas ou financeiras, disse ele.

aqueles que sobrevivem à gravidez são mais propensos a ser prematuro, sofrem de uma variedade de doenças ou morrer em seu primeiro ano, acrescentou Singer.de acordo com o novo relatório, 7 por cento dos trigêmeos, quadruplos e maiores nascimentos múltiplos nascidos em 2013 não viveram mais de um ano, em comparação com um em cada 200 singletons (menos de 1 por cento).

Singer explicou que à medida que o tratamento se movia da inseminação artificial — na qual o esperma é injectado em um útero — para FIV em um laboratório, os médicos ganhavam mais controle sobre o número de óvulos fertilizados.também concordou que os médicos da FIV agora transferem menos embriões para o útero, reduzindo o risco de nascimentos múltiplos. Dado o uso generalizado da FIV, isso faz a diferença, disse ele.

“Nós temos mais de 200.000 mulheres passando em uma base anual apenas nos EUA”, disse Singer.os declínios nos nascimentos de três ou mais bebês ao mesmo tempo foram mais altos entre as mulheres brancas. As taxas eram mais baixas para hispânicos e inalteradas para negros, o relatório encontrado.

Dr. Evan Myers, professor de obstetrícia e ginecologia no Duke University Medical Center, disse que isso pode refletir um menor número de mulheres negras passando por dispendiosos tratamentos de infertilidade. Os negros eram menos propensos do que os brancos a ter seguro de saúde, pelo menos antes da Lei de cuidados acessíveis, e tendem a ter rendimentos mais baixos, disse ele. É uma consideração importante para aqueles cujo seguro não cobre o tratamento da infertilidade, acrescentou Myers.o relatório é publicado na edição de abril do boletim de dados NCHS.