Quais são as possíveis complicações da cirurgia de correção do hammertoe?

Complicações de hammertoe cirurgia de correção incluem o seguinte:

• a Infecção
• retardo na cicatrização
• Recorrente;
• Moldagem
• Perda de fixação
• lesão Neurovascular
• Metatarsalgia

Superficiais infecção da ferida não é incomum, dado que a pele redundância ocorre frequentemente após a correção da deformidade. A infecção Superficial da ferida responde normalmente ao cuidado local da ferida e à administração oral de antibióticos aos quais a flora típica da pele é sensível. Infecção profunda muitas vezes requer irrigação e desbridamento. Em casos graves e complicados (por exemplo, em diabéticos), as infecções profundas podem necessitar de amputação.a migração de pinos é uma complicação conhecida. A migração Proximal, embora mais preocupante, é menos comum. Em casos de migração distal, os pinos não devem ser re-tratados no osso, de modo a evitar infecções associadas ao pino. Vermelhidão grave e inchaço de todo o dedo do pé com drenagem sugere infecção em torno do pino. Normalmente, a remoção do pino e um curso de 10 a 14 dias de antibióticos orais aos quais a flora típica da pele são sensíveis são suficientes. O dedo do pé deve ser colado (ver Terapia Médica), e uma segunda peça deve ser adicionada para manter a extensão das articulações IP. A gravação deve continuar enquanto o alfinete permanecesse no lugar.a cicatrização tardia da ferida ocorre geralmente em indivíduos que fumam ou em pessoas com doença vascular periférica ou diabetes. A prevenção por meio de uma avaliação pré-operatória e otimização completa minimiza o risco de atraso na cicatrização da ferida. Deve suspeitar-se de infecção profunda numa ferida que cicatriza lentamente. Radiografia, cintigrafia óssea e digitalização de células brancas não são úteis durante o início do período pós-operatório. Componentes essenciais do tratamento do paciente são os cuidados de acompanhamento vigilantes, desbridamento quando necessário, cuidados locais de feridas e terapia com antibióticos orais aos quais a flora típica da pele são sensíveis. O conhecimento da comunidade local e dos anti-biogramas hospitalares é útil na orientação da terapia empírica. a deformidade recorrente é comum e é normalmente causada por uma correcção inadequada ou pelo uso inadequado de calçado. Recuperação geralmente requer artroplastia por ressecção de PIP combinada com tenotomia extensor e liberação de MTP ou artroplastia por MTP. Os resultados da cirurgia de revisão são menos confiáveis do que os da cirurgia primária.pode ocorrer deformação da Pila após artrodese do PIP se a hiperextensão do MTP não for corrigida ou após osteotomia do Weil. A deformidade do pé flutuante é também uma complicação da osteotomia do Weil, especialmente quando combinada com artrodese do PIP.

a lesão Neurovascular é extremamente rara e resulta tipicamente da correcção completa de uma deformidade grave de longa data. A tracção da correcção do feixe neurovascular pode causar neurapraxia, vasospasmo ou avulsão da artéria digital.

devido à circulação colateral, raramente resulta isquemia. No entanto, é necessário garantir que o paciente não sai da sala de operações até que todos os dedos dos pés “pinked acima.”Se o enchimento capilar não ocorrer num dado dedo do pé, o penso deve ser desapertado. Se isso não for bem sucedido, o dedo do pé deve ser aquecido. Se não ocorrer recarga capilar, o pino deve ser dobrado para recriar parcialmente a deformidade, reduzindo assim a tensão no feixe neurovascular. O pino pode ter de ser removido. Finalmente, a exploração para sangramento persistente ou um hematoma compressivo pode ser necessária.lesão nervosa pode resultar em anestesia, disestesia ou hiperestesia. A anestesia é bem tolerada, e a disestesia é aceita, mas a hiperestesia pode ser incapacitante e pode representar uma variação da síndrome da dor regional crônica. A dor neurogénica pode ser suficientemente severa para justificar a amputação dos dedos.Metatarsalgia, uma complicação de muitos procedimentos de forefoot, desenvolve-se como dor difusa sobre as cabeças metatarsais. É muitas vezes causada por um padrão de marcha alterado que ocorre após o paciente retomar a engrenagem de peso em um sapato regular. A Metatarsalgia é muitas vezes auto-limitante. No entanto, os doentes podem necessitar de tratamento ortótico consistindo num suporte longitudinal do arco almofadado para aliviar a cabeça metatarsal.