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planos de saúde são muitas vezes referidos como seu acrônimo, com alguns dos mais comuns sendo HMO, POS, PPO, HDHP e HSA. Mas o que significam esses acrónimos? Nós criamos algumas explicações básicas de cada tipo de plano para ajudá-lo a entender exatamente isso.HMO, PPO e POS planos de saúde diferem em função das suas redes, requisitos do prestador de cuidados primários (PCP), requisitos de consulta e muito mais.os planos do HMO exigem que os membros tenham um médico de cuidados primários em rede (PCP) que atua como seu principal ponto de contato para os Serviços Médicos. Os planos da HMO não incluem cuidados que são recebidos fora da rede, exceto no caso de emergências. Então, se você tem um plano da HMO, certifique-se de que você está na rede para que você não pague mais do que precisa para cuidar.

Preferred provider organization (PPO)

With PPO plans, the definition is in the name: they have a preferred network of providers. Membros com um plano PPO não precisam designar um PCP, e por sua vez, também não precisam de um PCP para dar-lhes uma indicação para consultar um especialista. À semelhança de outros planos, os membros pagam custos mais elevados quando optam por receber cuidados fora da rede PPO. Mas, os planos do PPO tendem a ter redes maiores e são mais conhecidos por sua flexibilidade. Por causa disso, eles tendem a ter prémios mais elevados.

plano de ponto de serviço (POS)

planos POS podem ser considerados como uma mistura de um plano HMO e um plano PPO. Os planos POS dão aos Membros a opção de escolher entre fornecedores dentro ou fora da sua rede. Geralmente, os cuidados em rede custarão menos ao Membro. Um médico fora da rede pode cobrar uma taxa mais elevada por serviços médicos. Os planos POS tendem a ser ideais para os membros que gostariam de ter um PCP em rede, mas também querem ser capazes de sair da rede para cuidados adicionais.

HMO, PPO, and POS plans can all be high deductible health plans, or HDHPs.

High-deductible health plan (HDHP)

HDHPs are exactly as they sound: they are a health plan that has a high deductible. Estes planos são comumente emparelhados com contas de poupança de saúde, a fim de ajudar os membros a tirar o máximo de seus dólares sempre que eles precisam pagar por despesas médicas. E, embora o membro tenha uma dedutibilidade mais elevada, o seu prémio mensal é geralmente mais baixo em termos de custos.as contas de poupança de saúde não são planos de saúde, mas podem ser emparelhadas com planos de saúde dedutíveis para ajudar a cobrir as despesas médicas. Para ter um HSA, os membros devem ter um HDHP e cair sob requisitos específicos. Uma grande característica do HSAs é que o dinheiro colocado neles não está sujeito a imposto de renda e quando esse dinheiro é gasto em despesas médicas qualificadas, também não está sujeito a impostos. O dinheiro dentro de uma HSA vai rolar de ano para ano se não for gasto. Uma HSA é como sua própria conta de poupança pessoal para ser usado apenas para despesas de saúde como copays, óculos novos ou contatos, receitas e muito mais.procura mais informações sobre HSAs? Continuar.não sabe que tipo de plano tem?

para saber mais sobre o seu tipo específico de plano, faça login na sua conta para aceder aos seus documentos de plano, verifique o seu tipo de plano no seu cartão de identificação de membro ou ligue para o número no verso do seu cartão de identificação de membro.