retardo do crescimento intra-Uterino (IUGR): epidemiologia e etiologia

retardo do crescimento intra-Uterino (IUGR) é devido principalmente a um patológica desaceleração no ritmo de crescimento fetal, resultando em um feto que é incapaz de alcançar seu potencial de crescimento. A frequência do IUGR variará em função dos critérios de discriminação adoptados. É extremamente importante utilizar gráficos de crescimento fetal locais ou nacionais, a fim de evitar alguns factores de confusão. A incidência de IUGR em recém-nascidos seria entre 3% e 7% da população total. Na nossa experiência é de 5,13% um valor semelhante ao obtido por outros autores, mas com uma incidência progressivamente maior durante a última década. Existem múltiplos fatores maternos que podem geralmente ser agrupados em fatores constitucionais e gerais, uma vez que afetam a idade, peso, raça, volume cardíaco materno, etc, fatores socioeconômicos com incidência chave no nível de nutrição da mãe, onde um nível de nutrição materna pobre seria o fator chave neste grupo. Avaliamos vários fatores como possíveis contribuintes para o risco IUGR: raça, idade dos pais, altura da mãe (cm), Peso da mãe no nascimento e antes da gravidez (kg), ganho ponderal e pressão arterial durante a gravidez, e recém-nascidos SGA anteriores. Fatores socioeconômicos como classe social, profissão dos pais, residência habitual, salário, imigração e dieta também foram avaliados. Incluímos também variáveis como o tempo de trabalho diário total e o tempo que as mães passam de pé, o tempo de sono diário (hrs), o teste de auto-percepção do stress no trabalho e a idade de primiparidade. Factores tóxicos durante a gravidez: tabaco (activo e passivo), álcool, drogas e consumo de café. Foram considerados factores fetais ou utero-placentários. Em nosso estudo, os fatores etiológicos mais significativos foram: consumo ativo e passivo de tabaco, nível de estresse da mãe, aumento do total de meses de trabalho durante a gravidez, horário de trabalho diário total e tempo de mães de pé e, finalmente, a altura dos pais. Nossos dados sustentam o principal objetivo de reduzir a incidência de recém-nascidos SGA após a IUGR, lutando contra o tabaco de todos os campos, incluindo o hábito passivo de fumar, e melhorar as condições de trabalho da mãe grávida, reduzindo o número de horas diárias trabalhadas, a atividade física e tentando evitar e lidar com situações de estresse.



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