What is AMH and why do FIV depend on it?

AMH, or anti-Müllerian hormone, is more important than it sounds. É uma proteína reveladora, hormônio orientado para o seu sistema reprodutivo. Um teste AMH pode ajudar os pacientes com FIV a avaliar suas chances de sucesso.

AMH é secretada pelas células nos folículos em crescimento da mulher. (Os homens produzem um pouco de AMH também.) Testar os níveis plasmáticos de AMH antes da FIV é um indicador útil da reserva ovárica e potencial resposta aos fármacos FIV. Se os níveis de AMH estão dentro dos limites normais, os seus ovários podem reagir melhor à medicação estimulante. Níveis excessivamente baixos ou altos não são muito bons.mas porquê preocupar-se com a AMH quando pode apenas verificar o seu nível de FSH? Eis o porquê. O teste de AMH é agora aceite globalmente como um teste chave de hormona sanguínea antes da FIV. Se a sua clínica não concordar, está com a clínica errada. Um estudo de 2017 sobre a AMH validou sua importância.um teste de AMH analisa o crescimento dos folículos pequenos. O crescimento de folículos diz muito sobre folículos de reserva à espera nas asas. A FSH fornece o poder para o crescimento. Mas a AMH é um instantâneo de material ovárico. O teste é um marcador preciso da fertilidade feminina. Pense na FSH como um Ford e AMH confiáveis como um Aston Martin de ponta.os níveis de AMH diminuem à medida que envelhece. Os folículos visíveis e microscópicos diminuem. Pela menopausa, os níveis de AMH e o número de folículos são insignificantes. Uma vez que são muitas vezes as mulheres com trinta e poucos anos que têm FIV com seus próprios ovos, uma avaliação AMH é uma obrigação.originalmente pensava-se que um teste de AMH não lhe podia dizer sobre a qualidade dos folículos. Isto foi refutado em pesquisas recentes (ver abaixo). O que é mais entendido é que os níveis de AMH destacam a quantidade de folículos. Geralmente, baixa AMH significa que não há gasolina suficiente (ou seja, ovos) no tanque. E não podes comprar mais.os métodos de medição da HMA a nível mundial variam, tal como para a LH, a prolactina e a TSH. Mas ao contrário desses hormônios, os níveis de AMH não se afastam ou aumentam em seu ciclo: você pode ter um teste de AMH em qualquer ponto do seu ciclo. O seu relatório, baseado na sua idade, dir-lhe-á se o seu nível de AMH é ‘normal’ para a sua idade. Não é a mesma coisa que dizer que tens uma hipótese “normal” de sucesso como paciente de FIV.de um modo geral, uma pontuação AMH entre as 8 e as 24 pmol/l pode permitir uma melhor resposta à medicação com FIV. Uma leitura acima de 30 está no lado alto, e pode sugerir os PCOS. Acima dos 70, está na zona de perigo de SOP graves e alto risco de hiperestimulação. Uma pontuação abaixo de 5 geralmente significa uma baixa chance de sucesso do tratamento.por isso, o seu teste de AMH permite-lhe a si e ao seu médico fazerem uma escolha informada sobre se devem ou não avançar. Uma pontuação AMH razoavelmente alta, ao invés de razoavelmente baixa, é geralmente melhor. Mais folículos normalmente significam mais ovos colhidos após a estimulação da fertilização. Se houver mais ovos para fertilizar, pode haver uma melhor seleção de embriões para transferir.isto é apoiado por pesquisas sobre hormônio anti-mülleriano e reprodução assistida da Sociedade Endócrina. Encontrou taxas de natalidade significativamente melhores entre pacientes com FIV com níveis mais elevados de AMH. As pessoas com maior concentração de AMH tinham mais do dobro da probabilidade de dar à luz. Curiosamente, o estudo concluiu que níveis elevados de AMH podem estar ligados à qualidade, e não apenas à quantidade, dos ovos.existem muitos outros estudos sobre a HMA. Um estudo de 2019 sobre a AMH, a FIV e a idade chamou-nos a atenção. Descobriu-se que as mulheres mais jovens com baixos níveis de AMH tiveram gravidezes mais bem sucedidas que as mulheres mais velhas com o mesmo nível de AMH. Isto pode mostrar que as mulheres mais velhas têm mais desafios de fertilidade do que as mulheres mais jovens, independentemente do seu nível de AMH. É por isso que a AMH não é o único marcador para o sucesso.isto reflecte-se nos resultados de alguns dos nossos próprios doentes com FIV. Nós ajudamos uma criança de 42 anos, com uma AMH de menos de 2 anos, a um nascimento vivo bem sucedido. Mas alguns pacientes mais jovens que este, com boas pontuações AMH para sua idade, não conseguem. A fertilidade é complicada.

AMH continua a intriga clínica. Os doentes com FIV devem fazer um teste de AMH antes de cada novo ciclo. Mas fique avisado: pode custar mais do que os outros testes de hormônio do sangue juntos. Só não pagues mais de 150 libras por um. Ou ver se o teste de AMH está incluído no preço do tratamento da sua clínica.