îndepărtarea unghiilor de la picioare – înainte, în timpul și după operație
îndepărtarea chirurgicală a unghiilor de la picioare (cunoscută și sub numele de avulsie a plăcii unghiilor) este o metodă obișnuită de tratament pentru o varietate de afecțiuni, inclusiv „unghiile cornului Berbecului” (onicogrifoză) și o unghie încarnată.
îndepărtarea unghiilor de la picioare poate fi parțială sau completă și, în unele cazuri, medicul poate recomanda îndepărtarea permanentă a unghiilor de la picioare. Aceasta implică distrugerea matricei unghiilor, stratul de celule de la rădăcina unghiei care produce keratină, materialul din care este compus unghia.
pentru a spune mai simplu, matricea creează unghia și o face să crească. Îndepărtarea permanentă a unghiilor de la picioare poate fi recomandată atât copiilor, cât și adulților care suferă de unghiile încarnate infectate cronice.
procedura de îndepărtare a unghiilor de la picioare este simplă și, de obicei, nu durează mai mult de douăzeci de minute—chirurgul injectează un anestezic local în deget și apoi îndepărtează (sau avulsează) unghia.
deși acest lucru poate fi deranjant pentru cititor să contemple, operația este, în general, destul de nedureroasă. După ce placa de unghii a fost îndepărtată, în unele cazuri poate fi necesară distrugerea matricei unghiilor.
Acest lucru este necesar în cazurile în care starea pacientului este atât de severă (sau a trecut atât de mult timp fără tratament) încât orientarea matricei unghiilor a fost modificată permanent prin cicatrizare, ceea ce face imposibil ca unghia să crească din nou corect.
dacă unghia de la picioare este lăsată să crească dintr-o matrice care a fost deteriorată în acest fel, este posibil să nu adere corect la patul unghiilor. Distrugerea matricei unghiilor poate fi efectuată chimic sau chirurgical.cauterizarea chimică a matricei unghiilor cu o substanță chimică numită fenol este cea mai frecventă. Deși fenolul este de aproximativ 90% eficient la distrugerea matricei unghiilor, există unele cazuri în care unghia crește de fapt.
dacă cauterizarea chimică nu este eficientă, este indicată matrixectomia chirurgicală (îndepărtarea matricei unghiilor). Aceasta implică crearea chirurgicală a unei clape a pielii la baza unghiei, retragerea acesteia înapoi și îndepărtarea chirurgicală a matricei unghiilor.
motive pentru îndepărtarea unghiilor de la picioare
pe lângă faptul că este util pentru tratamentul unor afecțiuni precum unghiile încarnate, negi, tumori ale unghiilor sau infecții fungice precum Onicomicoza sau paronichia, avulsia unghiilor este uneori utilă în scopuri de diagnostic—un medic poate dori să exploreze patul unghiilor , matricea și pliurile unghiilor înainte de a decide dacă să efectueze o biopsie pe patul unghiilor.
procedura de avulsie a unghiilor: la ce să vă așteptați
operația de îndepărtare a unghiilor de la picioare nu va dura foarte mult. Pentru început, chirurgul vă va pune să vă întindeți pe spate, fie cu genunchiul flexat și piciorul plat pe masă, fie cu genunchiul extins, astfel încât piciorul să atârne de marginea mesei.
avulsia parțială a unghiilor: aceasta este indicată de obicei pentru unghiile încarnate. Un anestezic local este injectat în deget, iar chirurgul taie porțiunea încarnată a unghiei cu foarfece chirurgicale, având grijă să nu rănească patul unghiilor (pielea de sub placa unghiilor).
poate dura trei până la patru luni pentru ca porțiunea excizată a unghiei să crească din nou, cu excepția cazului în care s-a efectuat o îndepărtare permanentă sau cauterizare a matricei unghiilor.
avulsia completa a unghiilor: aceasta procedura implica indepartarea completa a intregii unghii cu cat mai putina trauma. Din nou, în timp ce acest lucru poate fi neliniștitor pentru cititor să contemple, este aproape nedureros.
Matrixectomie: Dacă medicul dumneavoastră consideră că distrugerea matricei unghiilor este necesară după îndepărtarea unghiilor de la picioare, el sau ea va efectua o matrixectomie parțială sau completă (sau matricectomie), care este îndepărtarea permanentă a unghiilor de la picioare prin aplicarea unui agent chimic (cel mai frecvent fenol sau hidroxid de sodiu) pe matrice.
în unele cazuri, matricea unghiilor este distrusă prin ablație prin electrocauterizare, folosind electricitatea pentru a o arde. Procedurile Laser pot fi, de asemenea, utilizate în acest scop, dar echipamentul necesar este prohibitiv de scump pentru majoritatea practicilor și, în majoritatea cazurilor, inutil.
care sunt complicațiile îndepărtării unghiilor de la picioare?
complicațiile îndepărtării unghiilor de la picioare nu sunt frecvente, dar pot include regenerarea parțială a unghiei în cazurile de matrixectomie incompletă. Infecția postoperatorie a patului unghiilor este, de asemenea, o posibilitate. Cel mai frecvent, pacienții vor avea un anumit drenaj și sensibilitate timp de o săptămână sau două după procedură.
recuperarea de la operația de îndepărtare a unghiilor de la picioare
după îndepărtarea unghiilor de la picioare, cel mai probabil veți purta un bandaj sau un bandaj timp de două săptămâni, timp în care mobilitatea dvs. poate fi oarecum limitată. Vi se va recomanda să vă mențineți piciorul ridicat cât mai mult posibil, dar majoritatea pacienților sunt capabili să meargă ușor după îndepărtarea unghiilor de la picioare.
în prima noapte pot exista unele pulsații, dar ibuprofenul sau acetaminofenul ar trebui să fie suficiente pentru a menține durerea sub control. În câteva zile, veți reveni aproape la normal și în aproximativ două săptămâni ar trebui să vă puteți relua toate activitățile normale.
după procedură, de obicei bandajul este menținut timp de 24 de ore. După 24 de ore, vă puteți îndepărta bandajul și puteți înmuia degetul afectat în apă călduță și sare Epsom timp de 20 de minute o dată sau de două ori pe zi.
după înmuiere, acoperiți locul procedurii cu un antibacterian topic și un plasture. Medicul dumneavoastră va dori să vă vadă într-o săptămână sau două pentru a vă asigura că nu există nicio infecție și pentru a curăța locul procedurii.