5 stimulente pentru ADHD și depresie, listă și instruire.doc

. Studiile au arătat că cu siguranță ajută la Adăugare. Sau: Nuvigil (armodafinil), 150 mg și 250 mg pastile.

uneori este excelent. Doza este de 100 mg: 1-2 pastile în AM. Mi-ar începe de la 100 mg de la 100 mg timp de două zile

acestea sunt un pic sedativ, cum ar fi pastile tensiunii arteriale; la culcare, de obicei:

• Kapvay (clonidina): 1 mg de două ori pe zi, crește 0.1 mg/wk la maximum de 0.2 mg de două ori pe zi.
  • sau Intuniv –oarecum de lungă durată.

există, de asemenea, următoarele medicamente care pot ajuta la adăugarea:

• Wellbutrin, care este un antidepresiv frecvent utilizat.
• Provigil (modafanil)
• out cu 50mg 2x/zi duminică –de exemplu, la 8AM și 12 prânz; doar în cazul în care are un efect neplăcut. Apoi, duminică, mergeți la 100 mg în fiecare dimineață. În weekendul următor puteți încerca să mergeți la 200 mg–de exemplu, 150 pe Sat și 200 pe Soare.

• dacă doza este de 100 sau 200 mg, de obicei, puteți opri și începe oricând ca Adderall. Trebuie doar să construiți doza prima dată—deoarece nu știți cum veți reacționa. În general, Adderall și Ritalin funcționează mai bine. Dacă Provigil nu funcționează suficient de bine, atunci puteți să rămâneți pe Provigil și să scăpați cu mai puțin Provigil.
• antidepresive triciclice, cum ar fi desipramina, imipramina și nortriptilina
• guanfacine/ Tenex un antihipertensiv cu acțiune centrală cu proprietăți agoniste ale adrenoceptorului de la 7 la 2; Durata de viață a acestuia este de 17 ore (10-30; mai puțin la copii); în principal excreție renală. Pentru BP, de obicei, cel puțin 2 mg este necesar pentru un beneficiu bun.
• clonidina / Catapres: un medicament utilizat în alt mod pentru hipertensiune, același mecanism ca guanfacine ; viață 12-16 ore
• transdermic nicotina 7MG; nicotina este neuroprotector; previne Alzheimer; fumul este ceea ce este rău.
• pemoline: rar folosit acum, din cauza riscului de toxicitate hepatică
• amantadine

stimulente: treziți oamenii, ajutați tulburarea de deficit de atenție și ajutați depresia .

4-6 h acoperire Adderall comprimate 5, 7.5, 10, 12.5, 20, 30mg—toate sunt marcate și pilula 30mg este marcat două moduri, astfel încât să puteți rupe—l în lui-i. e., 7.5mg each.

Desoxyn Tablets (methamphetamine) 5mg

Dexedrine Tablets (dextroamphetamine) 5mg

Dextrostat Tablets (dextroamphetamine) 5, 10

Evekeo tablets (levoamphetamine and dextroamphetamine) 5,10—new 8/2015

Focalin Tablets (dexmethylphenidate) 2.5, 5, 10, 20

Ritalin HCl (methylphenidate) Tablets 5,10,20

Metadate ER Pills (methylphenidate) 10, 20mg—for bid dosing

Daytrana patch comes in 10, 15, 20, and 30 mg strengths and costs about $5/day. But these strengths do NOT correlate with oral doses. Începeți tratamentul tuturor pacienților cu plasture de 10 mg și ajustați doza săptămânal, după cum este necesar. Ei vin în pachete de #10 sau #30.

intermediar, pentru o acoperire de 8 ore

Dexedrine Spansule capsule (dextroamfetamină) 5,10,15

Ritalin SR comprimate (metilfenidat) 20 mg –nu este o eliberare consistentă, nu este bună

acțiune îndelungată pentru o acoperire de 8-12 ore:

GENERIC: Metilin E. R.

Adderall XR capsule 5,10,15,20,25,30

concerta comprimate (metilfenidat) 18, 36, 54 mg (nu pot fi tăiate)

metadate CD capsule (metilfenidat; poate fi deschis pentru a stropi) 10, 20, 30, 40, 50, & 60 mg

Ritalin LA 20,30,40 1/13/04: Ritalin LA 20 mg a funcționat mai bine decât Concerta 36 mg și 18 mg ; într-un studiu ulterior, 40 mg a bătut Concerta 54.

Focalin (dexmetilfenidat)XR 5, 10, 15, 20 și 40 mg capsule; când este presărat pe alimente, rămâne cu eliberare lentă.

plasture Daytrana (metilfenidat) 10, 15, 20 și 30 mg / 9 ore plasture.

Vyvanse (dimesilat de lisdexamfetamină), 30 mg, 50 mg, 70 mg capace (~la fel ca 10, 20 și 30 mg de dextroamfetamină); absorbția orală este, de asemenea, mai lentă; este absorbit mai consistent, deoarece aciditatea gastrică nu afectează absorbția. Acest lucru reduce șansele de euforie la doze normale … dar nu la doze mai mari. De aceea Vyvanse este încă un medicament C-II.

Vyvanse (dimesilat de lisdexamfetamină), 30 mg, 50 mg, 70 mg capace (~la fel ca 10, 20 și 30 mg de dextroamfetamină);

Adderall eliberare imediată 5 mg bid = Adderall XR 10 mg = Vyvanse 30 mg
Adderall eliberare imediată 10 mg bid = Adderall XR 20 mg = Vyvanse 50mg
Adderall eliberare imediată 15mg bid = Adderall XR 30mg = Vyvanse 70mg.

• Y. I.: Focalin este izomerul drept al metilfenidatului. Novartis susține că izomerul D provoacă beneficiul, iar izomerul L provoacă efectele secundare. Focalinul este de două ori mai puternic decât metilfenidatul. Focalin: mai multe dureri de stomac, mai puține dureri de cap și mai puțină suprimare a apetitului față de Ritalin/ metilfenidat . Focalin poate dura un pic mai mult decât Ritalin /metilfenidat.

informații diverse: Dexedrina este similară cu fentermina.Adderall conține 75% Dexedrină și 25% levo-amfetamină .

Pondimin/fenfluramină + fentermină (fen / fen) incidență ridicată a hipertensiunii pulmonare și a problemelor valvei cardiace.

dozele mari (adică utilizarea excesivă) de ergotamină (Ergomar, Cafergot și colab.), un medicament similar în acțiune cu Pondimin/fenfluramină, au cauzat probleme ale valvei cardiace aproape identice cu combinația phen/fen – de fapt, chirurgii cardiaci au observat efectul fen / phen mai repede din cauza asemănării fizice cu problema ergotaminei.

Pondimin / fenfluramina este oarecum similară cu Zomig. Deci, teoretic, combinația de Zomig& Dexedrina ar putea provoca hipertensiune pulmonară.

toleranță: dacă Dextrostat/ dextroamphetamine sau Adderall caca afară, de multe ori o schimbare la Ritalin / metilfenidat rezolvă problema. Nu veți fi tolerant la metilfenidatul de Ritalin, chiar dacă ați fost tolerant la Dextrostat / dextroamfetamină. Și după un timp (săptămâni sau luni) când reveniți la stimulentul inițial (dextroamfetamină sau Adderall), de obicei nu veți mai fi toleranți la acesta și va funcționa din nou. Unii oameni dezvoltă toleranță după 6 luni sau mai mult, iar câțiva o dezvoltă după 3-4 săptămâni. Dacă săriți medicamentul frecvent– cum ar fi în weekend-este mai puțin probabil să dezvoltați toleranță. Mulți oameni o iau zilnic de ani de zile fără nici o toleranță.

Ritalin / metilfenidat comprimate vin în 5mg, 10mg, și 20mg: pentru primele câteva zile încercați: pilula de la 1 la 1 (dar Ziua 1 Doar la sută ); apoi du-te la 5mg în AM și în jurul prânzului (la 2PM). Dacă o luați prea târziu în timpul zilei, nu veți dormi. Unii oameni au nevoie de 60 până la 100 mg—apoi iau de obicei pastile mai mari, cu eliberare lentă.. Posibilele efecte secundare ale Ritalin sunt practic aceleași cu cafeaua, dar mai mult. În cazul în care prea multe efecte secundare, stați mai mici, chiar dacă numai 1/2 pilula o dată pe zi. Puteți sări peste Ritalin / metilfenidat în zilele în care nu aveți nevoie de el. {Dacă îl luați pentru depresie, mai degrabă decât pentru ADHD, atunci probabil că nu ar trebui să-l săriți.} Ritalin trezește oamenii, îi energizează puțin, are un efect antidepresiv și îi ajută pe oameni să se concentreze (concentrare).

stimulente pentru depresie

am folosit întotdeauna stimulente ca augmentatori atunci când răspunsul la SSRI, etc nu au fost 100%. Acum, desigur, încerc mai întâi Wellbutrin sau Strattera.

am aproximativ o duzină de pts care iau doar Dexedrină sau Ritalin pentru depresie cronică–majoritatea nu au niciun beneficiu de la antidepresive standard sau efecte secundare excesive–și se descurcă bine de ani de zile. Unele dintre ele au fost menționate la mine pentru că am fost dispus să le mențină. Majoritatea nu dezvoltă toleranță. Dar câțiva o fac și au descoperit că pot alterna la fiecare câteva săptămâni între Ritalin și Dexedrină și, ocazional, Adderall. La fel ca în ADD, stimulanții uneori nu au toleranță încrucișată– adică., în cazul în care beneficiul stimulent pentru add scade după un an sau cam asa ceva–un eveniment rar aparent– o trecere la un alt stimulent funcționează, și după câteva luni, un comutator înapoi la stimulent original este posibil.

i-am trimis cel mai dramatic caz lui Paul Goodnick, MD din Miami . Ea a fost abuzat cantități mici de cocaină pentru depresie cronică severă majoră. Era incapabilă să zâmbească, să aibă vreo plăcere, să simtă vreo dragoste pentru fiica ei. Am încercat-o pe multe antidepsuri cu succes parțial și efecte secundare severe. Nu avea absolut niciun interes pentru bărbați. Când în cele din urmă pus pe Dexedrine (15mg?), a devenit complet eutimică și a rămas așa ani de zile. Ura să fie dependentă de Dexedrină. Am fost într-un alt oraș și, din întâmplare, am văzut un articol mare într-un ziar despre psihoterapie, cu o imagine proeminentă a ei. Ea a fost citată ca atribuind toată îmbunătățirea ei psihoterapiei. A trebuit să râd.

Dexedrina provoacă ocazional sau exacerbează HT—Ritalin practic niciodată.Dexedrina și Ritalin sunt destul de sigure cu IMAO. am folosit combinația la peste 100 de pacienți. De obicei, iau BP-ul pacientului, îi pun să ia Dexedrină sau Ritalin 5-10mg și repet BP într-o oră 1/2. BP este invariabil mai mic a 2-a oară, după ce am stat în biroul meu. Doza de întreținere este de obicei 10-30mg. Chiar dacă nu par să provoace hipertensiune arterială cu IMAO, stimulentele par să ajute la tratarea hipotensiunii ortostatice cauzate de un IMAO.

după ~20 de ani un om 55 yo folosind Dexedrină 10-15mg ca augmenter dezvoltat flutter atrial. Dexedrina a fost oprită, și el încă mai avea recurență de flutter. Scanările arată că are ASCVD. Dexedrina pare fără legătură, dar este îngrijorător. El face bine acum pe Wellbutrin 400 / Lexapro 5mg.

instrucțiunile mele obișnuite pentru începerea Ritalin/ metilfenidat

stimulente: treziți oamenii, ajutați tulburarea de deficit de atenție și ajutați depresia .

F. Y. I.: PMS este o depresie a serotoninei; Ritalina nu afectează serotonina, dar Adderall o face, ceea ce poate face parte din motivul pentru care Adderall și dextroamfetamina sunt un antidepresiv mai bun decât ritalina / metilfenidatul. Adderall ajută PMS mai mult decât Ritalin.

la nivel biochimic, amfetamina ridică tonul dopaminei prin 3 mecanisme, în timp ce metilfenidatul ridică tonul dopaminei printr-o singură metodă. Acesta poate fi motivul pentru care amfetamina are un efect antidepresiv mai mare, precum și o șansă mult mai mare de creștere a tensiunii arteriale decât metilfenidatul.

alte medicamente pentru ADD:

Dextrostat (formă mai ieftină de Dexedrină= dextroamfetamină). Doza uzuală este de 5 mg pastile: 1-2 pastile de 3 ori pe zi sau 3 pastile de două ori pe zi (AM și amiază). Acest lucru ajută la starea de spirit, concentrare și somnolență. Am putea folosi alte lucruri, dar nu ar ucide 3 păsări cu o singură piatră. De exemplu, tiroida ajută starea de spirit, dar numai starea de spirit.

instrucțiuni: încercați Concerta (metilfenidat, la fel ca Ritalin, dar cu acțiune lungă) 18mg, 36mg și 54mg pastile. Probabil veți avea nevoie de 36 până la 54 mg.. De obicei, doza este tot în AM. Dacă împărțiți tableta, obțineți rezultate inconsistente, deoarece există 3 compartimente.

întreaga doză este luată de obicei dimineața, dar câțiva oameni consideră că funcționează mai bine pentru ei să împartă doza– de exemplu: 2 pastile la începutul AM și una la prânz sau la începutul după-amiezii.

#1: Mi-ar merge foarte încet, începând de mâine, 1 comprimat de comprimat 18mg fiecare AM timp de o săptămână. Luați-l cu mâncare de primele două ori.

#2. Apoi, după o săptămână, încercați să crească la 36mg fiecare AM. Desigur, nu creșteți dacă vă îmbunătățiți sau dacă aveți efecte secundare semnificative.

#3. dacă nu există efecte secundare și nici un beneficiu imens, apoi într-o altă săptămână, încercați să la 3 pastile= 54mg.

Ritalin / metilfenidat comprimate vin în 5mg, 10mg, și 20mg: pentru primele câteva zile încercați: pilula de la 1 la 1 (dar Ziua 1 Doar la sută ); apoi du-te la 5mg în AM și în jurul prânzului (la 2PM). Dacă o luați prea târziu în timpul zilei, nu veți dormi. Unii oameni au nevoie de 60 până la 100 mg—apoi iau de obicei pastile mai mari, cu eliberare lentă.. Posibilele efecte secundare ale Ritalin sunt practic aceleași cu cafeaua, dar mai mult. În cazul în care prea multe efecte secundare, stați mai mici, chiar dacă numai 1/2 pilula o dată pe zi. Puteți sări peste Ritalin / metilfenidat în zilele în care nu aveți nevoie de el. Ritalin trezește oamenii, îi energizează puțin, are un efect antidepresiv și îi ajută pe oameni să se concentreze (concentrare).

instrucțiunile mele obișnuite:

Ritalin wakes people up, energizes them a little, has antidepressant effect, & it helps focus (concentration).

Adderall 5mg, 10mg, 20mg, and 30mg tablets. 5 and 10mg tablets are blue; 20 and 30mg tablets are orange, with mg imprinted; 75% of Adderall is dextroamphetamine and 25% is levo-amphetamine, which is just the mirror image of dextroamphetamine, and it works similarly. . $1.34 pentru 30 mg.

instrucțiuni:

încercați Adderall 10mg XR: 2-4 pastile în AM. Mă îndoiesc că ar avea nevoie de 6 pastile = 60mg, dar s-ar putea. Doza maximă este de 60 mg/zi, dar, de obicei, una este pe 30 mg de la 30 mg. Este foarte variabil ceea ce are nevoie fiecare individ.

acest XR durează poate 10-12 ore sau mai mult. În cazul în care începe să caca afară târziu în după – amiaza sau seara, și dacă aveți nevoie de ceva, apoi să ia regulat Adderall 10mg: probabil 1-2 pastile, dar poate doar pilula de 5mg. Dacă luați prea mult, veți avea insomnie.
dacă aveți un pic de insomnie, ai putea lua clonidina 0.1 mg pastile: 1-3 pastile la culcare pentru a vă ajuta să adormi. Acesta este un medicament pentru tensiunea arterială pe care îl folosim uneori pentru tulburarea de Deficit de atenție sau ca o pastilă de dormit. Aveți grijă la amețeli dacă vă ridicați repede, deoarece scade tensiunea arterială. Am putea la fel de bine să-l folosim, deoarece ajută la Adăugare. Uneori, copiii iau un plasture cu clonidină în timpul zilei, dar trebuie să se acomodeze cu un efect secundar al somnolenței.

ocazional, există cineva care face mult mai bine pe Adderall eliberare regulată decât pe eliberarea lentă. Acea persoană sfârșește prin a lua Adderall răspândit poate de 3 ori pe zi.

nu trebuie să luați medicamentul în fiecare zi. În general, nu există retragere. Dacă se întâmplă să te facă să te simți „înalt” și apoi intri în criză de depresie sau energie scăzută, Sună-mă. Evident, nu luați acest lucru ca un drog recreativ și nu dați prietenilor. Evitați să luați alcool cu el-am avut unii pacienți care s-au intoxicat excesiv de alcool, aparent pentru că au luat și Adderall sau Ritalin.