Chirurgia cu Laser ameliorează prostata mărită
Gary Fitch de la Tannersville, Pa., știa că are probleme cu prostata. El a obținut un scor ridicat la testele PSA (antigen specific prostatic) încă de la sfârșitul anilor 1990, dar biopsiile au exclus cancerul. Prostata lui a fost mărită, cu simptome care să se potrivească – cum ar fi urinarea frecventă și dificultatea de a face un flux. Medicația a ajutat, dar urologul său i-a spus lui Fitch că va avea nevoie în cele din urmă de o intervenție chirurgicală, cum ar fi TURP (rezecția transuretrală a prostatei), care ar elimina excesul de țesut de prostată și ar ameliora presiunea asupra uretrei, care canalizează urina din vezică. „Am amânat-o și am amânat-o”, spune Fitch, în vârstă de 75 de ani. „A avea acest tip de procedură nu este ceva la care aștepți cu nerăbdare.”
în primăvara anului 2017, corpul său a forțat o decizie. „Într-o noapte nu am putut merge deloc”, spune Fitch. „Am încercat darndest mea pentru o zi și jumătate.”Un cateter de scurgere a urinei a oferit o soluție pe termen scurt. A fost punctul final pentru starea sa, cunoscută sub numele de hiperplazie benignă de prostată (BPH).
opțiune nouă: HoLEP
prostata lui Fitch era acum prea mare pentru TURP standard. Următoarea opțiune standard: o intervenție chirurgicală de prostatectomie deschisă care implică o ședere în spital și prezintă riscuri de complicații și sângerări. „În acel moment, urologul meu mi-a recomandat să văd un chirurg la Lehigh Valley Health Network (LVHN) care a oferit o procedură diferită pe care foarte puțini chirurgi din SUA o pot face”, spune Fitch.numită enuclearea cu laser holmium a prostatei (HoLEP), procedura minim invazivă elimină substanțial mai mult țesut prostatic, cu mai puține riscuri și mai puține pierderi de sânge decât o procedură TURP sau deschisă. „Obțineți aceleași rezultate ca și în cazul prostatectomiei deschise, dar mergeți acasă după aproximativ 10 ore în loc să stați peste noapte în spital”, spune chirurgul urologic Jim Johannes, MD, cu LVPG Urology. „Mulți urologi cred că această abordare va deveni noul standard de îngrijire pentru BPH, dar necesită echipament specializat și instruire.”LVHN singur oferă HoLEP la nivel local.
relief remarcabil
testele imagistice au arătat că prostata lui Fitch a crescut de patru ori mai mare decât în mod normal, făcându-l un candidat ideal pentru HoLEP. „Am apărut pentru operație în jurul orei 7 dimineața și, în jurul orei 3 seara, au spus că pot merge acasă”, spune Fitch. „Rezultatele sunt absolut uimitoare.”Problemele legate de flux, control și durere au dispărut. „Prin fiecare rezultat obiectiv, măsurabil, se descurcă fantastic”, spune Johannes. „Face pipi mai bine decât un tânăr de 20 de ani.”
– Richard Laliberte