Corrected METs-Compendium of Physical Activities
Compendium Ofphysical Activities (Compendium) a fost dezvoltat la sfârșitul anilor 1980 pentru a fi utilizat în studii epidemiologice și de supraveghere pentru a standardiza intensitățile MET utilizate în diferite chestionare de activitate fizică. Compendiul nu a fost dezvoltatpentru a determina costul precis al energiei activităților în cadrul unei persoane.Cu toate acestea, Compendiul este frecvent utilizat în afara domeniului său de aplicare inițial.Prin urmare, este de interes pentru a furniza o metodă care este acceptabil pentru valorile adjustingMET pentru a se potrivi această aplicație suplimentară.
termMETs este utilizat în Compendiu pentru a reflecta costurile de energie ale activităților fizice. Nivelurile MET din compendiul din 2011 sunt o traducere directă a costurilor energetice specifice masei, calculate prin luarea costurilor energetice (VO2ml.kg-1.min-1) și împărțirea lor la 3,5 ml.kg-1.min-1. acest nivel MET rezultat este denumit Valoare”Standard MET”. Ca atare, standardul MET este o modalitate prescurtată de exprimare a costurilor energetice specifice maselor activităților1. Trebuie remarcat faptul că exprimarea valorilor Standard MET în raport cu greutatea corporală estedorită deoarece acest lucru normalizează datele și minimizează variația dintrepersoanele mari și mici.
Compendiul utilizează 3,5 ml.kg-1.min-1 ca valoare aproxi pentru rata metabolică de repaus (RMR) de 1 MET. RMR reflectăaproximativ 50 până la 75% din cheltuielile zilnice de energie, cu variații în funcție de vârstă,greutate, înălțime, sex și masă corporală slabă. RMR este mai mare la bărbați decât la femei și crește odată cu înălțimea, greutatea și masa slabă și scade odată cu vârsta2.
dezvoltat în 1989 și publicat în 19933, 20004 și 20115, compendiul prezintă valori standard MET. Nu corectează nivelurile MET furaj, masa corporală și sexul. Recent, a existat îngrijorare cu privire la exactitateafolosind 1 MET = ml.kg-1. min-1 ca valoare proxivală pentru RMR datorită potențialului său de a supraestima valorile RMR măsuratecare sunt mai mici de 3,5 ml.kg-1.min-1 6-11.Criticii susțin utilizarea Compendiului ml. kg-1.min-1deoarece valoarea referentului RMR pentru a calcula METs subestimează valoarea energetică reală a activităților fizice obținute atunci când se utilizează un RMR măsurat. A publicat recenthârtie, Kozey și colab.10 au folosit următorul exemplu pentru a demonstra punctul lor de calculare a valorii MET pentru o activitate cu un VO2 măsurat de 20 ml. kg-1. min-1.două valori au fost utilizate pentru RMR: valoarea standard (3,5 m ml.kg-1.min-1)și o valoare măsurată (2,5 ml.kg-1.min-1)obținută din calorimetria indirectă.
exemplu de la Kozey și colab.10
Standard MET: 20 ml.kg-1.min-1/3, 5 ml.kg-1.min-1= 5,5 METs (moderateintensity)
met măsurat: 20 ml.kg-1.min-1/2,5 ml.kg-1.min-1= 8,0 METs (vigorousintensity)
astfel,critica utilizării standardului MET ca valoare referentă pentru RMR este că aceasta subestimează valorile met măsurate în 89% din timp10. Mai mult, Kozey și colab.10 a constatat că standardul Metmisclasifică categoria de intensitate 12,2% din timp în comparație cu Metvalorile măsurate cu o clasificare greșită mai mare la persoanele supraponderale,mai în vârstă, cu o potrivire scăzută sau la femei.
eforturile recente au fost făcute de Byrne și colab.7 și Kozey etal.10 pentru a determina o metodă adecvată pentru a corecta valorile MET pentru a ține cont de variația personală a sexului, a masei corporale, a înălțimii și a vârstei pentru a oferi o estimare mai precisă a activității fizice la nivel individual. Prin împărțirea standardului MET (3,5 ml.kg-1.min-1) la un RMR prezis obținut din Harris-Benedictequation2 (folosind vârsta, înălțimea, masa corporală și sexul), subestimarea și divulgarea valorilor MET în Compendiu au fost reduse semnificativ.The resulting MET value is referred to as a „corrected MET” value. Theprocedure is illustrated in Figure 1
Figure1. Equation for Compendium ofPhysical Activities corrected MET values for estimated RMR
Harris Benedict equation2for RMR (kilocalories per day):
Male = 66.4730 + 5.0033 (Height cm) + 13.7516 (Greutate kg) – 6.7550 (vârstă an)
Female = 655.0955 + 1.8496 (Înălțime cm) + 9.5634 (Greutate kg) – 4.6756 (vârstă an)
pentru a converti kilocalorii pe zi obținutede la ecuația Harris benedict2 la ml.kg-1.min-1,se folosește următoarea formulă.
kcal.ziua-1/1440 = kcal.min-1; kcal.min-1/5 = L. min-1; L. min-1/(greutatekg)x1000 = ml.kg-1.min-1
valorile tep corectate demonstrate în tabelul 1 oferă informații despre modul în care variația unui individ în vârstă, înălțime și masă corporală poate influența intensitatea activității fizice. Acest lucru este ilustrat cu sevenactivities folosind valorile standard și corectate MET pentru un bărbat și o femeie cu greutate normală de vârstă mijlocie(35 ani), împreună cu un bărbat și o femeie mai în vârstă (55 ani). O valoare sumară în met-minute (MET x minute o activitate este efectuată) este calculată pentru fiecare coloană folosind 30 de minute de peractivitate de participare în scopuri de comparație.
Table1. Valori MET standard și corectate pentru activitățile selectate: compendiu 2011
metvaloarea Compendiului 2011 și minutele met obținute utilizând valoarea standard a met de 3,5 ml.kg-1.min-1 sunt evidențiate cu caractere aldine. Datele arată impactul înălțimii, masei corporale, vârstei și sexului unui individ asupra costului energetic estimat al unei activități. În toate activitățile din tabelul 1, valorile standardMET din Compendiul 2011 au subestimat costul energiei înmet-minute pentru diferitele activități raportate. Persoanele din categoria normal bodymass index (IMC) și cu o vârstă mai mică au corectat met levelscloser la valorile Compendiului din 2011. Cu toate acestea, pe măsură ce IMC și vârsta cresc, costul real al energiei activității crește. Potențiala formisclasificare a costului energetic al activității fizice există atunci când se compară valorile standard și corectate ale MET. În liniile directoare privind activitatea fizică din 2008 pentru americani12 (USPAG) intensitățile activității fizice sunt definite ca,light < 3,0 METs, moderat 3,0-5,9 METs și viguros 6,0 mets de la XV. Pentru majoritatea activităților, categoriile de intensitate pentru valorile MET standard și corectate sunt similare. Cu toate acestea, pentru activitățile cu un nivel Standard MET la intervalul superior al unei categorii de intensitate (și anume, 5.8 METs, intensitate moderată) sau pentru persoanele cu masă corporală ridicată și vârstă înaintată, corectarea nivelului Standard MET poate crește intensitatea unei activități în următoarea categorie superioară (de exemplu, 6,3,intensitate viguroasă).
există un acord privind definirea unui MET și corectarea valorilor MET folosind RMR. Utilizarea valorilor MET corectate a fost criticată de Howley13 în aneditorial scris pentru Journal of PhysicalActivity and Health ca răspuns la Kozey și colab.10publicare introducerea procedurilor METs corectate. El afirmă: „utilizarea aratio a ratei metabolice a muncii la rata metabolică de repaus (RMR) a fost în jur de aproximativ 150 de ani. În 1861, Smith13 a dezvoltat această metodă de raport pentru a descrie intensitatea exercițiului și a atribuit avalue de 1,0 pentru postura mincinoasă, 3,0 pentru mersul la 3 mile pe oră (mph) și7.0 pentru alergarea la 6 mph. În anii 1930, Dill a folosit această abordare a raportului pentrudescrie intensitatea muncii fizice în timpul unei zile de lucru de 8 ore15.Utilizarea valorii RMR măsurată a unui individ, așa cum este descris mai sus de Kozey, etal.10, este în concordanță cu această abordare; cu toate acestea, rezultatulvalorile nu sunt „METs”.”13 (p. 141). Oferind o urmărire istorică a dezvoltării MET, Howley își încheie editorialul menționând că ” … valoarea aMET atribuită unei anumite etape a unui test de exercițiu gradat, enumerată în Compendiul activităților fizice sau utilizată în categoriile de activități fizice de către USPAG nu este altceva decât o expresie alternativă a VO2in ml.kg-1.min-1. Dacă anchetatorii dorescutilizați raportul dintre munca VO2 și RMR măsurat de fiecare individ, adică bine, dar trebuie să atribuie un nume acestui raport, altul decât MET, care este, prin definiție, limitat la numitorul de 3,5 ml.kg-1.min-1″13 (p 142).
în timp ce procedura de Metadajustare corectată descrisă de Kozey și colab.10 oferă o metodăpentru a ajusta o valoare standard a MET pentru metabolicratul de repaus estimat al unui individ, valoarea standard a MET este prezentată în Compendiul de activități fizice publicat în 2011 manuscript5 și pagina web (https://sites.google.com/site/compendiumofphysicalactivities).Din câte știm, nu s-a demonstrat că exprimarea costurilor de energie ca METs corectate ar fi superioară normalizării datelor. Cu toate acestea, nivelul MET corectat poate fi adecvat pentru utilizarea de către clinicieni și profesioniști de fitness care utilizează Compendiul pentru a dezvolta prescripții individuale de exerciții fizice și pentru a estima cheltuielile individuale de energie fizică zilnică. Nivelurile standard de MET publicate în Compendiu ar trebui să fie utilizate pentru a clasifica intensitatea activităților fizice într-un cadru de cercetare pentru a asigura coerența între studii și pentru a evita efectele încorporării înălțimii, greutății, vârstei și sexului în măsurile de activitate fizică în analizele statistice.
în rezumat, corecția MET utilizând ecuația Arris-Benedict2 și definită ca Mets corectată este utilizată pentru a regla nivelul Standard MET (3,5 ml.kg-1.min-1)pentru caracteristicile personale care pot modifica RMR-ul unui individ (adică., vârsta, sexul, înălțimea și greutatea corporală). METs corectate pot fi adecvate pentru a furniza valori personalizate ale tep pentru a reflecta costul energetic al activității fizice al unui individ și, astfel, pentru a evita potențialulestimarea și clasificarea greșită a costului energetic al PA raportat atunci când se utilizează valorile standard ale tep. Cu toate acestea, trebuie subliniat faptul că procedura de ajustare corectată a TEP nu ar trebui să înlocuiască utilizarea Metvalorilor standard atunci când se generalizează costul energetic al PA pentru populații, pentru utilizarea activităților de supraveghere și cercetare epidemiologică și în situații în care datele sunt comparate între grupuri. În cele din urmă, nici standardul, nici valorile corecte nu înlocuiesc evaluarea directă a RMR sau a cheltuielilor de energie și nu elimină toate erorile și clasificările greșite identificate din măsurarea directă.
1. Howley ET. Ai Cerut – O: Autoritatea Întrebării. ACSM Sănătate Fitness J. 2000;4(1): 6, 40.
2. Harris JA, Benedict FG. Un studiu biometric al metabolismului bazal uman. Proc Natl Acad SciUSA. 1918;4(12):370–373.
3. Ainsworth B, Haskell W, Leon a, Jacobs Dr.Jr., Montoye HJ,Sallis JF, PAFFENBARGER RS, Jr. Compendiu de activități fizice: clasificarea costurilor ofenergy activităților fizice umane med Sci sport Exerc. 1993; 25: 71-80
4. Ainsworth B, Haskell W, Whitt M, Irwin ML, Swartz AM, Strath SJ, o ‘ Brienwl, Bassett Dr Jr., Schmitz KH, Emplaincourt PO, Jacobs Dr Jr., Leon AS.Compendiu de activități fizice: o actualizare a codurilor de activitate și a Metintensităților. Med Sci Sport Exerc. 2000; 32 (9Suppl):S498-S504
5. Ainsworth BE, Haskell WL, Herrmann SD,Meckes N, Greer JL, Vezina J, Bassett DR, Jr., Tudor-Locke C, Whitt-GloverMC, Jacobs DR Jr., Leon AS.. Compendiul de activități fizice din 2011: a doua actualizare a codurilor de activitate și intensitățile MET pentru a clasifica costul energetic al activităților fizice umane. Manuscris în pregătire.
6. Brooks AG, Withers RT, Gore CJ și colab. Măsurarea și predicția METs în timpul gospodărieiactivități la femei de 35 până la 45 de ani. Eur. J. Appl. Physiol.2004;91(5-6):638-648. Disponibil la:.
7. Byrne NM, HillsAP, Hunter GR, Weinsier RL, Schutz Y. echivalent Metabolic: o mărime nu se potrivește tuturor. J. Appl. Physiol. 2005;99(3):1112-1119. Disponibil la:.
8. Gunn S, Brooks a, Withers R, Gore C, Owen n, Booth M și Bauman A. Determinarea cheltuielilor cu energia în timpul unor gospodăriiși sarcini de grădină. Med Sci Sport Exerc 34: 895-902, 2002.
9. Gunn S, Van Der Ploeg G, Withers R, Gore C, Owen N, Bauman a și CormackJ. Măsurarea și predicția energieicheltuieli la bărbați în timpul sarcinilor de uz casnic și de grădină. EUR J Appl Physiol 91: 61-70, 2004.
10.Kozey s, Lyden K, Staudenmayer J, Freedson P. erori în estimările MET ale activităților fiziceutilizând 3.5 ml x kg(-1) x min(-1) ca consum inițial de oxigen. J PhysAct Sănătate. 2010;7(4):508-516. Disponibil la:.
11.Kwan M, Woo J, Kwok T. valoarea standard a consumului de oxigen echivalentă cu un metabolicechivalent (3,5 ml/min/kg) nu este adecvată pentru persoanele în vârstă. Int J FoodSci Nutr. 2004;55(3):179-182. Disponibil la:.
12.Acest lucru se datorează faptului că, în cazul în care nu există nici un fel de activitate fizică, este necesar să se ia măsuri de precauție. 2008, Departamentul de sănătate și Servicii Umane al SUA: Washington, DC.