de ce unii bătrâni au nasuri roșii mari? Nu, nu este alcool

aceasta face parte din seria noastră despre condițiile de sănătate ascunse sau stigmatizate la bărbați. Citiți celelalte articole din serie aici.

mulți oameni vor fi văzut un bărbat de vârstă mijlocie sau în vârstă cu un nas roșu anormal de mare, indiferent dacă este în viața reală sau în picturile clasice. Cei mai mulți cred că este sinonim cu alcoolismul, totuși este o afecțiune reală care nu este cauzată de alcool.

este cauzată de o afecțiune comună a pielii numită rozacee. Dacă rozaceea nu este tratată sau controlată corespunzător, în câțiva ani nasul poate crește și deveni bulbos. Aceasta este condiția rhinophyma.

rozaceea este o afecțiune cronică a pielii care provoacă o erupție roșie pe față. În rinofimă, inflamația cauzată de rozacee și, uneori, presiunea din ochelarii care împing puternic pe puntea nasului pot determina stagnarea proteinelor din piele și acumularea apei între celulele pielii. Acest exces de lichid din piele (limfa) se numește limfedem.

acest fluid bogat în proteine provoacă inflamații suplimentare la nivelul pielii care transformă țesutul umflat inițial moale într-un țesut mai dur, cu piele mai rigidă și mai groasă în cazurile care au progresat mult timp. Glandele sebacee (care produc ulei în piele) se dilată foarte mult, motiv pentru care porii de pe nas apar atât de mari. Dacă stors porii se va scurge o pasta alba plina de piele moarta.

nasul apare deformat, cu bulgări îngroșate și bulboase care distorsionează forma. Suprafața este adesea roșie și are vase de sânge mai evidente. Pielea arată adesea ca coaja de portocală din cauza porilor măriți. Procesul afectează în principal cele două treimi inferioare ale nasului.

nu suntem siguri de ce afectează mai ales bărbații, dar credem că cauzele probabile includ faptul că aceștia sunt mai predispuși să lucreze în exterior și mai puțin susceptibili să caute tratament pentru rozacee.

origini

rozaceea are o predispoziție genetică și etnică – se desfășoară în familii, de obicei în cele cu moștenire echitabilă, cum ar fi engleză, irlandeză, scoțiană, scandinavă și coborâri similare.există dovezi că alcoolul, în special vinul roșu, se numără printre scorurile diferitelor declanșatoare care pot provoca sau agrava apariția rozaceei la pacienți. Acesta este motivul pentru care rinofima este adesea asociată în mod greșit cu abuzul de alcool. Cele mai mari trei influențe ale erupțiilor sunt de obicei lumina soarelui, căldura și stresul de mediu (cum ar fi lucrul în medii prăfuite sau murdare).

cu toate acestea, în acest tip de rozacee, acarienii Demodex sunt un potențial declanșator important. Demodex sunt acarieni mici cu opt picioare care trăiesc în foliculul de păr și glandele uleioase ale feței.

au o lungime mai mică de jumătate de milimetru, ceea ce înseamnă că sunt invizibile cu ochiul liber, dar sub microscop structura lor este clar vizibilă. Majoritatea cazurilor au o colonizare proeminentă (de peste cinci ori normală) a demodexului.

rozaceea poate începe mai întâi oriunde în fața centrală, dar în această formă nasul este întotdeauna cea mai afectată zonă. În rozaceea rinofimată, inflamația este de obicei mai agresivă, cu bulgări roșii delicate pe nas și pustule asemănătoare cosurilor care apar frecvent.

dacă rozaceea poate fi controlată într-un stadiu incipient, atunci este puțin probabil să progreseze spre rinofimă. Dermatologul va putea recomanda cel mai adecvat tratament al rozaceei pentru a preveni rinofima dacă a început suficient de devreme.

există o serie de creme și tablete disponibile pentru a trata rozaceea. Crema ivermectină (o cremă pentru acarieni) vizează în mod specific demodexul și este adesea foarte utilă în acest tip de rozacee. Antibioticele de la medicul local pot ajuta și în cazuri rezistente există retinoizi restricționați de dermatolog (cum ar fi vitamina A) disponibil. Cremele cu cortizon sunt cel mai bine evitate, deoarece acestea pot agrava starea și chiar și la unele persoane pot provoca erupții cutanate de tip rozacee.

tratament

odată ce nasul s-a mărit semnificativ, există câteva modalități de normalizare a aspectului. Excesul de piele poate fi îndepărtat cu excizie chirurgicală, electrocauterizare (ac încălzit electric) sau laser.

noile forme de laser utilizate de dermatologi (numite laser” Erbium YAG”) dau cele mai bune rezultate. Cu tratament, părți ale nasului se pot cicatriza atunci când operatorul încearcă să restabilească forma nasului și nu există suficiente celule ale pielii pentru a acoperi zona din cauza porilor mari.

unii vor pierde, de asemenea, bronzul normal în nas după procedură. Principala problemă cu unele dintre tehnicile chirurgicale de sculptură este că este dificil să obțineți un contur cât mai neted. Sângerarea duce la o vizibilitate slabă, făcând îndepărtarea țesuturilor mult mai puțin precisă și este cea mai problematică în abordarea chirurgicală.

procedura cu laser Erbium YAG începe cu anestezia nasului. Dacă nervii care alimentează nasul pot fi injectați inițial departe de nas, disconfortul anestezicului local poate fi redus. Anestezia generală este posibilă, dar adaugă un risc inutil. odată ce nasul este complet amorțit, laserul este folosit pentru a vaporiza țesutul nedorit. Nasul durează apoi două săptămâni pentru a crește suprafața pielii la loc și a se vindeca. Condiția va reveni numai dacă rozaceea nu este controlată.

lecturi suplimentare:

tații suferă și de depresie postnatală

bărbații mai reticenți în a merge la medic – și asta îi pune în pericol

campaniile pentru cancerul de sân ar putea fi roz, dar și bărbații

cum e nuca ta, amice? De ce bărbaților nu le place să vorbească despre prostata mărită

Sindromul Klinefelter: incapacitatea de a produce testosteron are implicații grave pentru bărbați

hipospadias: cauza malformației penisului este încă o chestiune de dezbatere