Efectele oxigenului 100% asupra modelului de respirație nu se limitează la copiii mici

Pentru Editor:

respirația 100% oxigen a fost raportată la scăderea volumului mareelor (VT) la sugari și dovezi recente publicate în Jurnalul respirator European sugerează că efectele tranzitorii mai puțin pronunțate sunt observate și la copiii preșcolari . Nu este clar dacă există o dependență de vârstă dincolo de copilărie în răspunsul la oxigen 100% sau dacă este limitată la copiii mici. Aici investigăm efectele oxigenului 100% asupra modelului de respirație pe un spectru de vârste pentru a identifica modificarea VT care apare atunci când subiecții respiră 100% oxigen în timpul unui test de eliminare a azotului cu respirație multiplă (MBNW).

testarea MBNW s-a efectuat cu Exhalyzer XlX D folosind software-ul Spiroware 3.1 (EcoMedics AG, D Xlxtrnten, Elveția). Copiii preșcolari au fost testați folosind o mască, în timp ce copiii mai mari și adulții au folosit o bucată de gură. Toate studiile au fost reluate prin Spiroware 3.2.0 pentru a obține o ieșire respirație cu respirație a VT, a frecvenței respiratorii (RR) și a ventilației minime (V ‘ E) pentru toate respirațiile înainte de spălare și spălare. Media VT, RR și V ‘ E din ultimele 5 respirații ale fazei prealabile a fost comparată cu fiecare respirație de spălare pentru a calcula o modificare relativă a fiecărui parametru. De asemenea, am comparat ultimele 5 respirații ale fazei prealabile cu media tuturor respirațiilor colectate în timpul fazei de spălare. O analiză de regresie neliniară a fost utilizată pentru a modela modificările respirație cu respirație. În total , datele colectate de la 112 copii preșcolari (50 sănătoși și 62 cu fibroză chistică (FC)), 18 copii de vârstă școlară (toți cu FC) și 10 adulți (toți sănătoși) au fost incluși în analiză. Combinate, subiecții au variat între 2,5 ani și 29 ani (mediană 4,8 ani, Interval interquartil (3,7–17,5)) și 63% dintre participanți au fost bărbați.

expunerea la oxigen 100% a dus la o scădere inițială a VT, RR și V ‘ E la toate cele trei grupe de vârstă (figura 1), urmată de o revenire la nivelurile pre-fază. Acest efect a fost observat atât la subiecții sănătoși, cât și la cei cu FC. VT medie a întregii spălări nu a fost semnificativ diferită în comparație cu faza preliminară în toate grupurile (scădere cu 0,8% la copiii preșcolari sănătoși, scădere cu 3,2% și 3,9% la copiii de vârstă preșcolară și școlară cu CF, respectiv, și o scădere cu 1,6% la adulții sănătoși).

constatările noastre sunt astfel în concordanță cu două studii recente care au comparat media VT pre-fază cu media VT în timpul faza de eliminare la copiii de vârstă preșcolară și școlară . Foong și colab. a observat o scădere de 13 mL (4,8%) A VT, în timp ce Jost și colab. s-a observat o scădere de 9,7 mL (3,5%) a VT. La sugari, analiza respirație cu respirație a demonstrat hipoventilație temporară determinată de o scădere a VT după 2-4 respirații, care a rămas scăzută timp de 10-25 respirații înainte de a reveni la valoarea inițială . Prin urmare, modificările respirației mareice ca răspuns la expunerea la oxigen 100% observate la sugari nu sunt unice pentru această grupă de vârstă. Mai degrabă, ele sunt un fenomen expus de subiecți de toate vârstele, amploarea efectului fiind mică după copilăria timpurie. Acest lucru este important pentru studiile longitudinale cu măsurători MBNW, deoarece este puțin probabil ca respirația 100% oxigen să afecteze rezultatele.