evaluarea mușchilor paraspinali toracici în diagnosticul ALS

distribuția implicării musculare, evaluată clinic și electromiografic, a fost analizată prospectiv la 55 de pacienți consecutivi cu scleroză laterală amiotrofică (ALS) și la 54 de pacienți cu alte sindroame predominant motorii, dintre care unii au fost. La pacienții cu SLA, mușchii distali ai membrelor și mușchii paraspinali toracici au fost afectați cel mai frecvent, mai mult decât mușchii proximali ai membrelor și cranieni. Incidența simptomelor bulbare în SLA a fost mai mare la femei decât la bărbați. Aceste modele sugerează vulnerabilitatea selectivă a populațiilor neuronale specifice. Vulnerabilitatea mușchilor trunchiali, ilustrată prin pierderea paraspinală toracică sau căderea capului și a umărului, a fost un semn diferențial util în diagnosticarea SLA. Electromiografia paraspinală toracică a fost deosebit de valoroasă în distingerea SLA de alte tulburări, cum ar fi amiotrofia spondilotică cervicală și lombară combinată sau polimiozita, care se poate masca ca SLA. Constatarea atrofiei denervației la biopsia mușchilor paraspinali toracici a fost diagnostică în cazuri dificile. Deoarece mușchii paraspinali toracici sunt frecvent afectați în SLA și cruțați în amiotrofia spondilotică, evaluarea lor oferă o strategie practică în diferențierea SLA de alte sindroame motorii.