Link asistente medicale
Hydronephrosis dilatarea trofeelor renale și periferice în unul sau ambii rinichicauzate de obstrucție la fluxul normal de urină determinând urina să curgă înapoi, astfel încât presiunea crește rinichi (Smeltzer și Bare, 2002).
hidronefroza obstrucția fluxului de urină proximal vezicii urinare poate duce la acumularea presiunii fluidului în rinichi și pelvicele ureterului, ceea ce poate duce laabsorbția severă a parenchimului renal (Sylvia, 1995).
cand aceasta obstructie apare in ureter sau vezica urinara, contrapresiunea va afecta ambii rinichi, dar daca se intampla la unul obstructie ureterala din cauza pietrelor saurigiditate atunci doar un rinichi este deteriorat.
etiologia hidronefroză
-cicatrici rinichi / ureter.
-piatra
-Neoplasma / tomur
– hipertrofia prostatei
Konginetal-Anormalitățipe gâtul vezicii urinare și uretrei
-îngustarea uretrei
-Extindereaa uterului în timpul sarcinii (Smeltzer și Bare, 2002).Fiziopatologie hidronefroză oricare ar ficauza hidronefroză, cauzate fie de oobstrucție parțială sau intermitentă a dus la acumularea de urină în cupa de rinichi. Cauzareadisertație trofeu și colică renală. Atacest moment atrofia renală apare atunci când un rinichi suferă o descompunere gradualăapoi celălalt rinichi se va mări treptat (hipertrofie compensatorie),ducând la afectarea funcției renale (Smeltzer și Bare, 2002).
manifestări Clinicehidronefroza
-Paciențipot fi asimptomatice dacă debutul este gradual. Acutăobstrucția poate provoca durere și talie drapată. Ifo infecție Maja disurie, frisoane, febră și sensibilitate și piurie va avea loc. Hematuri și piurie pot, de asemeneaexistă. Dacăambii rinichi în contact cu semnele și simptomele insuficienței renale croniceva apărea, cum ar fi:
-hipertensiune arterială(datorită retenției de lichide și sodiu).
-insuficiență cardiacă congestivă.
-pericardită (datorită iritației prin uremi toxice).
– prurit (mâncărimi ale pielii).
Grain-uremic(cristale de uree pe piele).
-anorexie,greață, vărsături, sughiț.
-Scădereîn concentrație, spasme musculare și convulsii.
amenoree, testicularatrofie.
(Smeltzer și Bare, 2002)
Management
obiectivul este de a activa și repara cauza hidronefrozei (obstrucție,infecție) și de a menține și proteja funcția ginjal.Untuk reduceobstrucția urinei este deviată prin acte de nefrostomie sau alt tip dedisertare. Infecțietratat cu agent antimicrobian pentru urină reziduală în Calix va provocainfecție și pielonefrită. Pacientul este pregătit pentru o intervenție chirurgicală a ridicat leziuni obstrukstif (pietre, tumori,obstrucție ureteral). Dacăun rinichi este grav deteriorat și distrus nefrektomi (îndepărtarea rinichiului) do(Smeltzer și Bare, 2002).
diagnosticul de asistență medicală șiintervenție
1). Afectatechilibrul volumului de lichid asociat cu restricția fluidelor.
obiectiv: volumul de fluid seimbangkriteria rezultate:
TTV-RR și normal / stabil
Bine-turgor, mucus umed
-aportul și ieșireaseimbangintervensi:
BB-cântărește la fiecare trei zile.
-observație TTV
– dă poziția trendelenberg
-monitor de admisie și de ieșire
diureza-administrarecolaborare
-verificați bloodlab complet / rutină
2). Resti infectionasociate cu acces hemodializa obiectiv: infectia nu este terjadiKriteria rezultate:
– nici un semn de infectie
– Nu sepsis și păsărică
acțiune:
-spălați-vă mâinileînainte și după acțiune
-acoperiți rana cutehnica aseptica
-Monitor atunci când existăinflamație
-Monitor TTV
– colaborare de antibiotice
3). Afectatsentimentul de confort: durere legată de obstrucția acută.
scopul: durerea este redusă la hilangKriteria rezultate:
-pacientul sa uitat relaxat
-pacientul a exprimat durerea berkurangIntervensi:
-evalua nivelul de durere
– da o explicațiecauza durerii
– Invata relaxare andistraction
– colaborare ofanalgesic
4). Intoleranța la activitatelegate de anemie obiectiv: necesitatea terpenuhiKriteria rezultatele activității: – îmbunătățirea mobilității-raportarea simptomelor intoleranței la activitate intervenții:-evaluarea răspunsului individual la activitate, durere, dispnee, vertij-creșterea activității treptat client-colaborarea cufizioterapeuți 5). Nutritionless decât nevoile asociate cu greață,vărsături
obiectiv: rezultate NutritionterpenuhiKriteria:
-Pune oral
-pierdere în greutateîn intervalul normalIntervensi
-explicați importanța unei alimentații adecvate.
-Da smallportions, dar frecvent
– A crea o funsuasanya
– încurajează clienții să mănânce cu membrii familiei