Lowdown pe Low T

Dacă aduceți subiectul testosteronului scăzut (cunoscut sub numele de low T), veți auzi probabil o gamă largă de teorii și opinii.

unii cred că T scăzut este doar o parte naturală a îmbătrânirii pentru bărbați și, prin urmare, nu necesită tratament medical. Alții tout testosteron terapie de substituție ca o fantana proverbiala de tineret pentru bărbați în speranța de a recăpăta puterea și rezistența lor mai tineri sine.

ca cele mai controversate probleme de sănătate, adevărul despre low T se află undeva la mijloc. În timp ce terapia de substituție cu testosteron poate face o diferență dramatică în viața unor bărbați, nu este pentru toată lumea.

testosteron: mai mult decât un hormon sexual

„aproape fiecare organ și țesut din corpul unui bărbat are receptori de testosteron”, spune Laurence Levine, MD, urolog la Rush. „Testosteronul joacă un rol vital în buna funcționare a oaselor, mușchilor, creierului, ficatului și a tuturor lucrurilor dintre ele.”

de fapt, testosteronul este responsabil pentru toate următoarele:

• dezvoltarea sexuală și funcția
• producerea de celule roșii din sânge (care furnizează energie)
• protejarea sănătății oaselor
• reglarea distribuției grăsimilor
• sprijinirea creșterii musculare și a forței
• stabilizarea stării de spirit

datorită importanței testosteronului în sănătatea generală a bărbaților, furnizorii de servicii medicale recunosc din ce în ce mai mult T scăzut (cu grade diferite de severitate) ca fiind mai mult decât un moft. De fapt, un studiu recent a constatat că aproape 40% dintre bărbații cu vârsta peste 45 de ani aveau testosteron scăzut.

când scade testosteronul

vârfurile și văile sunt norma atunci când vine vorba de testosteron. Nivelurile se schimbă de mai multe ori pe zi; este cea mai mare dimineața și cea mai mică seara.

de-a lungul vieții, testosteronul atinge vârfurile la începutul anilor 30 și scade constant odată cu vârsta. Cu toate acestea, vârsta nu este singurul vinovat din spatele scăderii testosteronului.

alte afecțiuni medicale care pot provoca T scăzut includ următoarele:

• boli de inimă
• obezitate
• hipertensiune arterială
• boli cronice (de ex., diabet, HIV și afecțiuni neurologice)

când T scăzut apare cu sau ca urmare a unei afecțiuni medicale existente, poate exacerba simptomele acelei afecțiuni și chiar accelera progresia bolii.

pe termen lung, T scăzut netratat poate crește, de asemenea, riscul de complicații legate de vârstă. „Un bărbat de 50 de ani cu o istorie lungă de T scăzut poate avea pierderi mai rapide de mușchi și oase. De asemenea, are un risc mai mare de a dezvolta demență mai târziu în viață”, spune Levine.

pentru a fi un candidat bun pentru tratament, trebuie să aveți atât testosteron scăzut, cât și simptome.

am nevoie de tratament?

bărbații care au afecțiuni existente care cauzează T scăzut folosesc terapia cu testosteron de ani de zile. Astăzi, însă, mulți bărbați care nu au alte probleme medicale folosesc, de asemenea, terapia cu testosteron în încercarea de a se simți mai tineri, mai puternici și mai vitali.

ca urmare, o mare parte din controversa din jurul T scăzut și terapia de substituție cu testosteron provine din determinarea cine are nevoie și cine nu.

„dacă aveți unele dintre semnele de T scăzut, aceasta nu înseamnă neapărat testosteron este scăzut; și dacă testosteronul este scăzut, nu înseamnă neapărat că veți avea simptome”, spune Levine. „Pentru a fi un candidat bun pentru tratament, trebuie să aveți atât testosteron scăzut, cât și simptome.”

semne posibile de T scăzut

ce simptome ar trebui să urmăriți? Potrivit lui Levine, acestea sunt cele mai frecvente:

• disfuncție sexuală
• ușor obosit, pierderea rezistenței
• slăbiciune musculară
• lipsa de entuziasm pentru viață

unele dintre aceste simptome ar putea imita alte afecțiuni, cum ar fi depresia sau funcția tiroidiană scăzută. Discutați cu medicul de îngrijire primară sau cu urologul pentru a determina cauza simptomelor dvs., astfel încât să vă puteți asigura că primiți tratamentul potrivit.

cât de scăzut este prea scăzut?

testosteronul este testat cu un simplu test de sânge între 8 A.M. și 11 A. M. (când nivelurile de testosteron sunt cele mai ridicate). Nivelurile normale se încadrează între 300 și 1.000 ng/dL (nanograme pe decilitru).

Iată ce trebuie să faceți cu rezultatele dvs.:

• Sub 300, cu simptome: discutați opțiunile cu un clinician specializat în sănătatea bărbaților.
• Sub 300, cu puține (sau deloc) simptome: Clinicianul dvs. poate opta pentru o așteptare atentă, monitorizând în mod regulat nivelurile și simptomele dvs. dacă sau când apar.

„cu toate acestea, dacă văd un bărbat care nu are simptome și testosteronul său este la 150 de ani, pot recomanda tratament, deoarece ar putea începe să experimenteze probleme de cunoaștere și fragilitate pe măsură ce îmbătrânește”, spune Levine.

„decizia de a trata sau de a privi și de a aștepta depinde de situația specifică a fiecărui om”, adaugă el. „Nu există o singură mărime pentru toți. Întotdeauna adaptez abordarea pacientului.”

Rx pentru T scăzut

Dacă aveți T scăzut și simptome persistente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul dintre următoarele tratamente:

• medicație orală care stimulează testiculele să producă mai mult testosteron
• terapie de substituție cu testosteron, disponibilă în geluri topice, injecții cu testosteron și pelete implantate sub piele

” este posibil să observați o îmbunătățire a energiei și a libidoului cât mai repede cu o lună în tratament. Dar, de obicei, durează aproximativ trei luni de tratament pentru a observa o îmbunătățire evidentă a simptomelor”, spune Levine.

terapia cu testosteron: este sigur?

există o serie de preocupări cu privire la siguranța terapiei de substituție cu testosteron. Și majoritatea profesioniștilor din domeniul sănătății sunt de acord că sunt necesare mai multe cercetări cu privire la efectele pe termen lung ale terapiei cu testosteron.

dar între timp, au existat câteva descoperiri interesante în ultimii ani:

• conexiunea cancerului de prostată. O concepție greșită comună este că terapia cu testosteron poate provoca cancer de prostată, dar studiile au descoperit că nu.cu toate acestea, Levine avertizează că testosteronul poate stimula creșterea tumorii la bărbații care au deja cancer de prostată. Astfel, bărbații cu cancer de prostată existent vor avea nevoie de monitorizare regulată cu un test de antigen specific prostatei (PSA) și un număr complet de sânge la fiecare șase luni.
  • bun pentru inima ta. În timp ce studiile anterioare sugerează că terapia cu testosteron ar putea afecta negativ sănătatea inimii, noile studii spun contrariul.”testosteronul pare să aibă de fapt un efect benefic asupra sănătății cardiovasculare”, spune Levine. „Studiile arată că bărbații cu T scăzut și boli de inimă care au primit terapie de substituție cu testosteron au avut rate de deces mai mici decât cei care nu au primit terapie cu testosteron.”

    Dacă aveți o afecțiune cardiacă, cel mai bine este să discutați opțiunile cu cardiologul și clinicianul de sănătate pentru bărbați.

    • făcând diabetul mai ușor de gestionat. Mai multe studii au descoperit că bărbații cu diabet zaharat care au urmat terapia cu testosteron au reușit să-și gestioneze mai bine diabetul.”nu este un tratament pentru diabet, dar cu siguranță poate ajuta la reglarea glucozei și a metabolismului”, spune Levine.
      

      cunoașteți riscurile

      există, totuși, unele riscuri asociate cu utilizarea pe termen lung a testosteronului, inclusiv următoarele:

      • cheaguri de sânge și accidente vasculare cerebrale
      • apnee în somn
      • acnee
      • mărirea sânilor
      • agitație și iritabilitate

      linia de fund: terapia cu testosteron poate să nu fie adecvată dacă vă simțiți puțin mai mult decât de obicei. „Lucrul îndeaproape cu un profesionist medical de încredere este cel mai bun mod de a determina dacă este potrivit pentru dvs.”, spune Levine.